Habla temprana con válvula de habla unidireccional en pacientes con traqueotomía
Habla temprana con válvula de habla unidireccional en pacientes con traqueotomía: estudio piloto
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- The Johns Hopkins Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Paciente que recibió una traqueotomía percutánea
- Puntuación de la escala de coma de Glasgow ≥9
- Confusion Assessment Method -ICU (CAM-ICU): negativo
- Escala de sedación y agitación de Richmond (RASS): -1 a +1
- Capaz de entender inglés
Criterio de exclusión:
- Traqueotomía abierta
- laringectomia
- Actualmente usando OWSV o traqueotomía tapada
- Tubo de traqueotomía con balón relleno de espuma
- Presencia de obstrucción grave conocida de las vías respiratorias
- Presencia de sangrado postoperatorio que requiera transfusión o empaque
- Presencia de fuga de aire alrededor del manguito que resulta en descompensación respiratoria
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Intervención
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La evaluación de OWSV por patólogos del habla y el lenguaje se completará entre 12 y 24 horas después del procedimiento de traqueotomía percutánea, que es antes que el estándar de atención actual de 48 horas o más.
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SIN INTERVENCIÓN: Control
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Inteligibilidad del habla evaluada por la puntuación de la prueba de inteligibilidad del habla
Periodo de tiempo: Hasta 24 horas después del procedimiento de traqueotomía percutánea (evaluado una vez dentro del período)
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Los puntajes de las pruebas de inteligibilidad del habla se informarán en porcentajes (Porcentaje de palabras que fueron inteligibles).
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Hasta 24 horas después del procedimiento de traqueotomía percutánea (evaluado una vez dentro del período)
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Inteligibilidad del habla evaluada por la puntuación de la prueba de inteligibilidad del habla
Periodo de tiempo: Entre 25 y 60 horas después del procedimiento de traqueotomía percutánea (evaluado una vez dentro del período)
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Los puntajes de las pruebas de inteligibilidad del habla se informarán en porcentajes (Porcentaje de palabras que fueron inteligibles).
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Entre 25 y 60 horas después del procedimiento de traqueotomía percutánea (evaluado una vez dentro del período)
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Inteligibilidad del habla evaluada por la puntuación de la prueba de inteligibilidad del habla
Periodo de tiempo: Entre 61 horas y 21 días después del procedimiento de traqueotomía percutánea (evaluado una vez dentro del período)
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Los puntajes de las pruebas de inteligibilidad del habla se informarán en porcentajes (Porcentaje de palabras que fueron inteligibles).
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Entre 61 horas y 21 días después del procedimiento de traqueotomía percutánea (evaluado una vez dentro del período)
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Calidad de vida evaluada por la calidad de vida en puntuaciones de pacientes con ventilación mecánica
Periodo de tiempo: Hasta 24 horas después del procedimiento de traqueotomía percutánea (evaluado una vez dentro del período)
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Calidad de vida evaluada por las puntuaciones de calidad de vida en pacientes con ventilación mecánica.
Los puntajes de QOL se informarán en una escala de 0 a 100.
Cuanto más baja es la puntuación, peor es la calidad de vida, y cuanto más alta es la puntuación, mejor es la calidad de vida.
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Hasta 24 horas después del procedimiento de traqueotomía percutánea (evaluado una vez dentro del período)
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Calidad de vida evaluada por la calidad de vida en puntuaciones de pacientes con ventilación mecánica
Periodo de tiempo: Entre 25 y 60 horas después del procedimiento de traqueotomía percutánea (evaluado una vez dentro del período)
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Calidad de vida evaluada por las puntuaciones de calidad de vida en pacientes con ventilación mecánica.
Los puntajes de QOL se informarán en una escala de 0 a 100.
Cuanto más baja es la puntuación, peor es la calidad de vida, y cuanto más alta es la puntuación, mejor es la calidad de vida.
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Entre 25 y 60 horas después del procedimiento de traqueotomía percutánea (evaluado una vez dentro del período)
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Calidad de vida evaluada por la calidad de vida en puntuaciones de pacientes con ventilación mecánica
Periodo de tiempo: Entre 61 horas y 21 días después del procedimiento de traqueotomía percutánea (evaluado una vez dentro del período)
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Calidad de vida evaluada por las puntuaciones de calidad de vida en pacientes con ventilación mecánica.
Los puntajes de QOL se informarán en una escala de 0 a 100.
Cuanto más baja es la puntuación, peor es la calidad de vida, y cuanto más alta es la puntuación, mejor es la calidad de vida.
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Entre 61 horas y 21 días después del procedimiento de traqueotomía percutánea (evaluado una vez dentro del período)
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Número de participantes con sangrado
Periodo de tiempo: En el momento del uso de la válvula fonatoria hasta 24 horas después del procedimiento de traqueotomía percutánea
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El sangrado se informará como presente o ausente.
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En el momento del uso de la válvula fonatoria hasta 24 horas después del procedimiento de traqueotomía percutánea
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Número de participantes con sangrado
Periodo de tiempo: En el momento del uso de la válvula fonatoria entre 25 y 60 horas después del procedimiento de traqueotomía percutánea
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El sangrado se informará como presente o ausente.
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En el momento del uso de la válvula fonatoria entre 25 y 60 horas después del procedimiento de traqueotomía percutánea
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Número de participantes con sangrado
Periodo de tiempo: En el momento del uso de la válvula fonatoria entre 61 horas y 21 días después del procedimiento de traqueotomía percutánea
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El sangrado se informará como presente o ausente.
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En el momento del uso de la válvula fonatoria entre 61 horas y 21 días después del procedimiento de traqueotomía percutánea
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Unidad de cuidados intensivos (UCI) Duración de la estadía
Periodo de tiempo: En el momento del alta, hasta 4 meses
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La duración de la estancia en la UCI se informará en días.
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En el momento del alta, hasta 4 meses
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Duración de la estancia en el hospital
Periodo de tiempo: En el momento del alta, hasta 4 meses
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La duración de la estadía en el hospital se informará en días.
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En el momento del alta, hasta 4 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Vinciya Pandian, PhD, MSN, ACNP, Johns Hopkins University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Hess DR, Altobelli NP. Tracheostomy tubes. Respir Care. 2014 Jun;59(6):956-71; discussion 971-3. doi: 10.4187/respcare.02920.
- Mehta AB, Syeda SN, Bajpayee L, Cooke CR, Walkey AJ, Wiener RS. Trends in Tracheostomy for Mechanically Ventilated Patients in the United States, 1993-2012. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Aug 15;192(4):446-54. doi: 10.1164/rccm.201502-0239OC.
- Carroll SM. Silent, slow lifeworld: the communication experience of nonvocal ventilated patients. Qual Health Res. 2007 Nov;17(9):1165-77. doi: 10.1177/1049732307307334.
- Foster A. More than nothing: the lived experience of tracheostomy while acutely ill. Intensive Crit Care Nurs. 2010 Feb;26(1):33-43. doi: 10.1016/j.iccn.2009.09.004. Epub 2009 Nov 11.
- Freeman BD, Isabella K, Lin N, Buchman TG. A meta-analysis of prospective trials comparing percutaneous and surgical tracheostomy in critically ill patients. Chest. 2000 Nov;118(5):1412-8. doi: 10.1378/chest.118.5.1412.
- Pandian V, Thompson CB, Feller-Kopman DJ, Mirski MA. Development and validation of a quality-of-life questionnaire for mechanically ventilated ICU patients. Crit Care Med. 2015 Jan;43(1):142-8. doi: 10.1097/CCM.0000000000000552.
- Martin KA, Cole TDK, Percha CM, Asanuma N, Mattare K, Hager DN, Brenner MJ, Pandian V. Standard versus Accelerated Speaking Valve Placement after Percutaneous Tracheostomy: A Randomized Controlled Feasibility Study. Ann Am Thorac Soc. 2021 Oct;18(10):1693-1701. doi: 10.1513/AnnalsATS.202010-1282OC.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ACTUAL)
Finalización del estudio
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- IRB00080981
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Descripción del plan IPD
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