El efecto de la analgesia epidural sobre la presión intracraneal mediante la medición del diámetro de la vaina del nervio óptico mediante ultrasonido en pacientes pediátricos con parálisis cerebral

La ecografía del diámetro de la vaina del nervio óptico muestra un buen nivel de precisión diagnóstica para detectar hipertensión intracraneal. El objetivo de este estudio es evaluar el efecto del bloqueo epidural sobre la presión intracraneal en pacientes pediátricos con parálisis cerebral sometidos a osteotomía de la extremidad inferior. Cuarenta pacientes, de 4 a 13 años de edad, que reciben bloqueo epidural antes de la osteotomía se dividirán en grupo de bolo (n=20) y grupo de infusión (n=20). Los pacientes seleccionados al azar del grupo de bolo reciben un bolo de 0,3 ml/kg de ripivacaína al 0,15 % para el bloqueo epidural. Por el contrario, los pacientes del grupo de infusión reciben 0,3 ml/kg/h de ripivacaína al 0,15 % para el bloqueo epidural. El criterio principal de valoración es la diferencia en el diámetro de la vaina del nervio óptico después del bloqueo epidural medido por ecografía del nervio óptico entre los grupos.