Desarrollo de una intervención diádica para la prevención de infecciones de transmisión sexual (ITS)/VIH en jóvenes

Si bien los programas de salud pública han demostrado un éxito modesto en la reducción del riesgo de ITS/VIH en adolescentes y adultos jóvenes, persisten disparidades de salud significativas. El riesgo de ITS/VIH no es uniforme entre los AYA. Los AYA que residen en comunidades urbanas segregadas con alta prevalencia de ITS y redes sexuales complicadas enfrentan un riesgo aún mayor de enfermedad y complicaciones asociadas. Se necesitan urgentemente apoyos adicionales diseñados para aumentar la participación en la atención y reducir la adquisición y transmisión de ITS para cumplir con los objetivos de salud sexual y salud reproductiva de la nación. De manera abrumadora, las intervenciones de prevención de ITS de AYA se han dirigido a individuos y factores a nivel individual. Si bien son efectivas, estas intervenciones no abordan de manera adecuada otras influencias importantes que afectan el riesgo de ITS/VIH en los AYA, como las influencias de la pareja o la relación en la toma de decisiones y el comportamiento sexual. La notificación y el tratamiento de la pareja es una estrategia clave para el control de enfermedades y se ha probado previamente entre adultos para el trabajo de prevención de ITS/VIH, pero aún no se ha evaluado para AYA. Nuestra investigación previa demuestra que es probable que los AYA con ITS complicadas notifiquen a sus parejas para buscar tratamiento (88-92%); sin embargo, los AYA que recibieron intervenciones conductuales breves, en comparación con los que recibieron atención estándar, tuvieron 3 veces más probabilidades de lograr el tratamiento de su pareja. Por lo tanto, las intervenciones de pareja pueden ser prometedoras para aprovechar el poder de la dinámica de la relación para mejorar la toma de decisiones sexuales, la comunicación y los comportamientos de salud posteriores. Los investigadores proponen realizar una prueba piloto de una intervención diseñada para cambiar los resultados de salud sexual mediante la comprensión de las parejas y el entorno de aprendizaje relacionado con el sexo [PAREJAS] mediante la entrega simultánea de dos intervenciones de prevención de ITS/VIH basadas en evidencia, Sister-to-Sister Teen y Focus on the Future . La entrega simultánea de intervenciones efectivas se complementará con una sesión conjunta de asesoramiento sobre educación para la salud enfocada en mejorar la comunicación y la negociación de prácticas sexuales seguras dentro de la relación. Si tiene éxito, este piloto respaldará el desarrollo de un ensayo más grande diseñado para evaluar la efectividad de este enfoque en el entorno de atención primaria ocupado al proporcionar evidencia de que AYA puede involucrar y comprometerá de manera segura a sus socios en un entorno de atención primaria de apoyo que integra un tratamiento de alta calidad. con intervenciones de prevención de ITS/VIH basadas en evidencia proporcionadas por equipos de educadores de salud.