Sviluppo di un intervento diadico per la prevenzione delle infezioni sessualmente trasmesse (STI)/HIV nei giovani

Sebbene i programmi di sanità pubblica abbiano dimostrato un modesto successo nel ridurre il rischio di IST/HIV tra adolescenti e giovani adulti (AYA), permangono significative disparità sanitarie. Il rischio di IST/HIV non è uniforme tra gli AYA. Gli AYA che risiedono in comunità urbane segregate con un'elevata prevalenza di malattie sessualmente trasmissibili e complicate reti sessuali affrontano un rischio ancora maggiore di malattie e complicanze associate. Sono urgentemente necessari ulteriori supporti progettati per aumentare l'impegno nella cura e ridurre l'acquisizione e le trasmissioni di STI per raggiungere gli obiettivi di salute sessuale e riproduttiva per la nazione. In modo schiacciante, gli interventi di prevenzione delle STI AYA hanno preso di mira individui e fattori a livello individuale. Sebbene efficaci, questi interventi non affrontano adeguatamente altre importanti influenze che influenzano il rischio di AYA per IST / HIV, come le influenze del partner o della relazione sul processo decisionale e sul comportamento sessuale. La notifica e il trattamento del partner è una strategia chiave per il controllo della malattia ed è stata precedentemente testata tra gli adulti per il lavoro di prevenzione di IST/HIV, ma deve ancora essere valutata per AYA. La nostra ricerca precedente dimostra che è probabile che gli AYA con IST complicate informino i loro partner di farsi curare (88-92%); tuttavia, gli AYA che ricevevano brevi interventi comportamentali, rispetto a quelli che ricevevano cure standard, avevano una probabilità 3 volte maggiore di avere successo nell'organizzare il trattamento del loro partner. Pertanto, gli interventi del partner possono essere promettenti per sfruttare il potere delle dinamiche relazionali per migliorare il processo decisionale sessuale, la comunicazione e i successivi comportamenti di salute. Gli investigatori propongono di testare un intervento progettato per cambiare i risultati della salute sessuale comprendendo i partner e l'ambiente di apprendimento relativo al sesso [COPPIE] offrendo contemporaneamente due interventi di prevenzione delle IST / HIV basati sull'evidenza Sister-to-Sister Teen e Focus on the Future . La consegna simultanea di interventi efficaci sarà aumentata con una sessione congiunta di consulenza sull'educazione sanitaria dei partner incentrata sul miglioramento della comunicazione e della negoziazione di pratiche sessuali sicure all'interno della relazione. In caso di successo, questo progetto pilota sosterrà lo sviluppo di uno studio più ampio progettato per valutare l'efficacia di questo approccio nell'ambito dell'assistenza primaria, fornendo prove che AYA può e coinvolgerà in sicurezza i propri partner in un ambiente di assistenza primaria di supporto che integri un trattamento di alta qualità con interventi di prevenzione delle IST/HIV basati sull'evidenza forniti da team di educatori sanitari.