Estudio de resonancia magnética de los mecanismos subyacentes a la discapacidad irreversible en la esclerosis múltiple (SEP-MRI)

La esclerosis múltiple (EM) es la primera causa no traumática de discapacidad en jóvenes, responsable de déficit físicos pero también cognitivos. La EM es una enfermedad inflamatoria desmielinizante y degenerativa del sistema nervioso central. Recientemente, las técnicas de resonancia magnética han demostrado su sensibilidad a los diferentes procesos involucrados en la EM. En particular, la resonancia magnética ha demostrado que el proceso patológico de la EM no se limita a las lesiones macroscópicas de la sustancia blanca, sino que también involucra la apariencia normal de la sustancia blanca y gris. En el tejido cerebral de apariencia normal, se han evidenciado desmielinización, sufrimiento neuronal y pérdida neuronal. Además, la RM ha demostrado la existencia de procesos de reorganización funcional cerebral que pueden limitar la expresión clínica de las lesiones patológicas. A pesar de estos importantes hallazgos, se desconocen en gran medida los fundamentos patológicos de la discapacidad irreversible. El presente proyecto tiene como objetivo describir los principales determinantes de la discapacidad física pero también cognitiva en pacientes con EM. Para ello, se llevará a cabo un estudio longitudinal que incluya a 70 pacientes con EM utilizando diferentes marcadores de resonancia magnética que se sabe que son sensibles a los diferentes aspectos patológicos de la EM. Se evaluarán las relaciones entre estos marcadores y la progresión de la discapacidad. La identificación de los principales fundamentos patológicos de la discapacidad irreversible de la EM proporcionará los objetivos terapéuticos más relevantes.