Donación de Tejidos Tumorales Post Mortem (DONUM)

A pesar del reciente avance tecnológico en genómica y proteómica, la comprensión molecular de la evolución clonal en pacientes con tumores sólidos se ve obstaculizada por la heterogeneidad intratumoral (ITH), aunque sigue siendo esencial para el tratamiento eficaz de los pacientes. Evidencia reciente sugiere que el crecimiento tumoral evolutivo ramificado puede contribuir a la HIT tanto dentro de un tumor primario como entre tumores primarios y metastásicos. Para estudiar el alcance completo y las consecuencias de la HIT y comprender la evolución clonal, los investigadores deben tener acceso no solo a los biomarcadores circulantes (ADN tumoral circulante), sino también, de forma simultánea y por separado, al tumor primario y todas sus metástasis derivadas. Sin embargo, las biopsias múltiples en pacientes vivos no son médicamente factibles ni éticamente aceptables. Un método de recolección de tejido menos conocido es a través de la donación rápida de tejido (RTD), que es la obtención de tejido "fresco" dentro de las 2 horas posteriores a la muerte de un paciente. La investigación basada en RTD proporciona una forma eficaz de investigar la biología de los tumores avanzados de una manera que no es posible por ningún otro medio. Con un enfoque RTD, la extensión total y las consecuencias de la heterogeneidad del tumor pueden evaluarse mediante secuenciación profunda y análisis global de alteraciones genéticas a nivel de proteína de biopsias centrales simultáneas de varias áreas del tumor primario y metástasis y correlación con el resultado clínico. Según el conocimiento de los investigadores, no se han realizado tales estudios en Italia y actualmente se están llevando a cabo solo en centros oncológicos seleccionados de EE. UU. y el Reino Unido.