Omegaven como Nutrición Grasa Parenteral Alternativa
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33606
- USF Health
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Más de 14 días de edad
- ¿La colestasis asociada a la nutrición parenteral se define como al menos 2 bilirrubinas directas consecutivas > 2 mg/dL con intestino corto anatómico o funcional (O > 4 mg/dL si el intestino está intacto) obtenidas con al menos 1 semana de diferencia con una proporción de bilirrubina directa: total > 0.4
- El paciente depende de la nutrición parenteral (no puede satisfacer las necesidades nutricionales únicamente con nutrición enteral) y se espera que requiera nutrición parenteral durante al menos 3 semanas más
- El paciente no ha respondido a otros enfoques terapéuticos para la enfermedad hepática asociada a la nutrición parenteral, como: ciclos de nutrición parenteral, evitar la sobrealimentación, reducción/eliminación de cobre y manganeso de la nutrición parenteral, avance de la alimentación enteral y uso de Ursodiol.
- El paciente ha recibido al menos 2 semanas de SMOFLIPID sin mejoría o empeoramiento de los niveles de bilirrubina directa
- Consentimiento informado del paciente firmado
- Se espera que el paciente tenga una posibilidad razonable de supervivencia.
- Ninguna otra etiología conocida de la colestasis que no sea la enfermedad hepática asociada a la nutrición parenteral en el momento del inicio de Omegaven®
Criterio de exclusión:
- Existen causas conocidas de colestasis distintas de la enfermedad hepática asociada a la nutrición parenteral, incluidas, entre otras, hepatitis C, fibrosis quística, atresia biliar y deficiencia de alfa 1 antitripsina, antes del inicio de Omegaven®
- Alergia conocida al pescado o al huevo.
Cualquiera de las contraindicaciones para el uso de Omegaven®:
- Nueva infección activa al momento de iniciar Omegaven®
- Inestabilidad hemodinámica
- Uso reciente de medicamentos con riesgo asociado de sangrado, incluidos los AINE
- Coagulopatía activa o sangrado
- Recuentos de plaquetas persistentemente por debajo de 30.000 a pesar de las transfusiones
- Hiperglucemia inestable
- Deterioro del metabolismo de los lípidos (triglicéridos >1000 mg/dL) mientras toma 1 g/kg/día o menos de Intralipid
- Antecedentes de trastornos hemorrágicos graves (es decir, hemofilia, enfermedad de von Willebrand, etc.)
- diabetes mellitus inestable
- Colapso y shock
- Accidente cerebrovascular/embolia
- Infarto cardíaco en los últimos 3 meses
- Estado de coma indefinido
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Medicamento - Omegaven®
La terapia con Omegaven® se iniciará con la dosis objetivo de 0.5-1/kg/día.
El valor predeterminado es más de 24 horas, pero se pueden considerar intervalos más cortos si se recomienda un programa de ciclos de nutrición parenteral total.
Omegaven® se infundirá por vía intravenosa a través de un catéter central o periférico.
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La emulsión de grasa Omegaven® se utilizará como un tratamiento de uso compasivo para bebés críticamente enfermos con lesión hepática asociada a la nutrición parenteral
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con disminución del nivel de bilirrubina directa
Periodo de tiempo: Primer mes de tratamiento
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Número de participantes con disminución de los niveles de bilirrubina directa dentro de los 30 días de tratamiento
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Primer mes de tratamiento
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con resolución de hiperbilirrubinemia directa
Periodo de tiempo: 2 meses
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Número de participantes con un nivel de bilirrubina directa de <2 mg/dl al interrumpir el tratamiento
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2 meses
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Número de participantes con preservación de longitud
Periodo de tiempo: Medición semanal durante el tratamiento. Evaluación cada 30 días desde el inicio del tratamiento hasta la suspensión del tratamiento, el alta hospitalaria del paciente, lo que ocurra primero, o hasta 6 meses después del inicio del tratamiento
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Seguimiento de la duración semanal mientras el paciente recibe tratamiento con Omegaven®
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Medición semanal durante el tratamiento. Evaluación cada 30 días desde el inicio del tratamiento hasta la suspensión del tratamiento, el alta hospitalaria del paciente, lo que ocurra primero, o hasta 6 meses después del inicio del tratamiento
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Número de participantes con preservación de la circunferencia de la cabeza
Periodo de tiempo: Medición semanal durante el tratamiento. Evaluación cada 30 días desde el inicio del tratamiento hasta la suspensión del tratamiento, el alta hospitalaria del paciente, lo que ocurra primero, o hasta 6 meses después del inicio del tratamiento
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Seguimiento del perímetro craneal semanal mientras el paciente recibe tratamiento con Omegaven®
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Medición semanal durante el tratamiento. Evaluación cada 30 días desde el inicio del tratamiento hasta la suspensión del tratamiento, el alta hospitalaria del paciente, lo que ocurra primero, o hasta 6 meses después del inicio del tratamiento
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Número de participantes con conservación del aumento de peso normal
Periodo de tiempo: Medición semanal durante el tratamiento. Evaluación cada 30 días desde el inicio del tratamiento hasta la suspensión del tratamiento, el alta hospitalaria del paciente, lo que ocurra primero, o hasta 6 meses después del inicio del tratamiento
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Monitoreo del aumento de peso diario mientras el paciente está en Omegaven®
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Medición semanal durante el tratamiento. Evaluación cada 30 días desde el inicio del tratamiento hasta la suspensión del tratamiento, el alta hospitalaria del paciente, lo que ocurra primero, o hasta 6 meses después del inicio del tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Thao Ho, DO, University of South Florida
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 00033519
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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