Carcinoma hepatocelular en individuos infectados por el VIH en la población asiática

La incidencia del carcinoma hepatocelular (HCC) está aumentando con el tiempo entre la población infectada por el VIH y es una causa cada vez más importante de morbilidad y mortalidad en las personas infectadas por el VIH. A pesar del tratamiento eficaz para las infecciones por VHB y VHC, todavía se notifica CHC en personas infectadas por el VIH tratadas con coinfecciones por VHB/VHC. Actualmente, faltan datos sobre el riesgo y los resultados del CHC en poblaciones infectadas por el VIH en Asia. Este estudio tiene como objetivo evaluar la incidencia de CHC en personas infectadas por el VIH con y sin coinfección por VHB/VHC, y en personas monoinfectadas por VHB/VHC en Hong Kong.

Este es un estudio retrospectivo, todas las personas infectadas por el VIH seguidas en las tres clínicas de VIH designadas en Hong Kong con y sin coinfección por VHB y/o VHC se incluirán en el análisis. La carga de CHC entre las personas infectadas por el VIH con y sin coinfección por VHB/VHC en una población asiática se determinará comparando su incidencia y mortalidad.

Objetivos:

1. Determinar la carga de CHC entre las personas infectadas por el VIH con y sin coinfección por VHB/VHC en una población asiática
2. Comparar la incidencia de CHC entre personas infectadas por el VIH con coinfección por VHB/VHC y personas no infectadas por el VIH con monoinfección por VHB o VHC
3. Comparar la tasa de mortalidad del CHC entre personas infectadas por el VIH con coinfección por VHB/VHC y personas no infectadas por el VIH con monoinfección por VHB o VHC.

Procedimientos de estudio

1. Se revisarán las bases de datos electrónicas y los registros médicos de los tres centros de VIH y el Sistema de Informes y Análisis de Datos Clínicos (CDARS) para la extracción de datos de las personas infectadas por el VIH.
2. Se revisarán los registros médicos y la base de datos electrónica de la Autoridad Hospitalaria, el Sistema de Informes y Análisis de Datos Clínicos (CDARS), para la extracción de datos de personas infectadas por el VHB y el VHC sin infección por el VIH.
3. Se recuperarán los siguientes datos demográficos y clínicos:

3.1 Fecha de nacimiento, sexo, etnia 3.2 Fecha de diagnóstico de la infección por el VIH 3.3 Vía de transmisión de la infección por el VIH 3.4 Otras enfermedades hepáticas crónicas concomitantes (incluyendo enfermedad hepática alcohólica, hígado graso, hepatitis autoinmune, cirrosis biliar primaria, hemocromatosis, etc.) 3.5 Presencia de cirrosis y complicaciones cirróticas (incluyendo ascitis, várices esofágicas, encefalopatía, síndrome hepatorrenal, coma hepático) 3.6 Otras comorbilidades, incluyendo diabetes mellitus, hepatitis inducida por fármacos, alcoholismo 3.7 Antecedentes de enfermedad definitoria de SIDA 3.8 Nadir Recuento de CD4, último recuento de CD4 3.9 Último carga viral del VIH 3.10 Bilirrubina, ALT, ALP, proteínas totales, albúmina, recuento de plaquetas, tiempo de protrombina 3.11 HBeAg, anti-HBe, ADN del VHB, ARN del VHC 3.12 Terapia antiviral para el VIH, el VHB y el VHC, incluida la fecha de inicio y finalización, y nombre de los medicamentos prescritos 3.13 Fecha del último seguimiento 3.14 Fecha de diagnóstico del cáncer de hígado 3.15 Tratamiento del cáncer de hígado (quirúrgico, locorregional, quimioterapia, otros) 3.16 Fecha y causa de la muerte