Registro de trombólisis intravenosa para accidente cerebrovascular isquémico agudo en China

Criterios de inclusión:

• 1) edad > 18 años;
• 2) cumplir con los criterios de diagnóstico de las directrices de China 2014 para el diagnóstico y tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico agudo;
• 3) sin antecedentes de primera sepsis o secuelas previas de infarto cerebral (mRS ≤ 1);
• 4) dentro de las 3 horas del inicio;
• 5) Tener déficits neurológicos mensurables;
• 6) Los pacientes o tutores legales pueden entender y firmar el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

• Criterios de exclusión absoluta:
• 1) antecedentes de traumatismo craneoencefálico o accidente cerebrovascular en los últimos 3 meses;
• 2) sospecha de hemorragia subaracnoidea;
• 3) historia de hemorragia intracraneal previa;
• 4) tumor intracraneal, malformación arteriovenosa o aneurisma;
• 5) cirugía intracraneal o intraespinal reciente;
• 6) punción arterial en un sitio incurable en los últimos 7 días;
• 7) presión arterial elevada: presión arterial sistólica ≥ 180 mm Hg o presión arterial diastólica ≥ 100 mm Hg;
• 8) Sangrado interno;
• 9) tendencia al sangrado agudo, incluido un recuento de plaquetas inferior a 100 × 109/L u otras condiciones;
• 10) tratamiento con heparina dentro de las 48 h (TTPA fuera del límite superior del rango normal);
• 11) anticoagulante oral, INR > 1,7 o PT > 15S;
• 12) están utilizando actualmente inhibidores de trombina o inhibidores del factor Xa, diversas anomalías de laboratorio sensibles (como APTT, INR, recuento de plaquetas, ECT; TT o ensayos de actividad del factor Xa apropiados);
• 13) Glucosa en sangre <50 mg/dl (2,7 mmol/L);
• 14) TC sugestiva de infarto cerebral múltiple (rango de baja densidad > 1/3 de los hemisferios cerebrales);
• 15) Otras condiciones consideradas inadecuadas para su inclusión en este estudio clínico;
• 16) 3 meses o está participando en otros ensayos clínicos;
• 17) combinado con una enfermedad sistémica grave se espera que sobreviva menos de tres meses.
• Criterios de exclusión relativos:
• 1) accidente cerebrovascular severo (NIHSS> 25 puntos);
• 2) embarazo;
• 3) déficits neurológicos después de ataques epilépticos;
• 4) cirugía mayor o trauma severo en los últimos 14 días;
• 5) hemorragia uretral;
• 6) Infarto de miocardio en los últimos 3 meses;