Prevención del desvío de estimulantes recetados y el uso indebido de medicamentos a través de una intervención de simulación basada en la web

La mitad o casi la mitad de los estudiantes universitarios con recetas se desvían de sus medicamentos estimulantes, y un porcentaje igualmente alto abusa de sus medicamentos o usa la receta de otra persona. La desviación puede hacer que los estudiantes se queden sin los medicamentos necesarios para mitigar sus síntomas, lo que aumenta el riesgo de lesiones no intencionales y uso de sustancias. Además, la desviación perpetúa el uso no médico de estimulantes recetados (NMUPS), que se ha vuelto cada vez más común entre los estudiantes universitarios. El desvío también perpetúa el uso indebido médico de estimulantes entre los estudiantes con receta, lo que se asocia con un peor manejo de los síntomas del trastorno por déficit de atención/hiperactividad (AD/HD) y puede aumentar el riesgo de trastornos adictivos. No existen intervenciones basadas en la evidencia dirigidas a la desviación de estimulantes en estudiantes universitarios. Ser abordado para la medicación es un factor de riesgo clave para el desvío, al igual que la falta de adherencia a la medicación y creer que el NMUPS y el desvío son más frecuentes de lo que son. En consecuencia, en este estudio multicéntrico, los investigadores realizarán un ensayo aleatorio y controlado de 300 adultos que asisten a la universidad con prescripciones actuales de estimulantes para examinar la eficacia preliminar y la viabilidad de una intervención de simulación basada en computadora de una sola sesión (con dos dosis de refuerzo). sesiones) para prevenir el desvío de estimulantes recetados y el uso indebido de medicamentos y compararlo con una condición de placebo. La intervención, que se basa en la teoría del aprendizaje social y la teoría del comportamiento planificado, involucra de manera única a los estudiantes en discusiones interactivas con humanos virtuales para (a) aprender sobre la prevalencia real de NMUPS y la desviación y sus riesgos relacionados, (b) practicar el uso de estrategias de rechazo. cuando se les solicita su medicación en situaciones de alto riesgo, y (c) entender cómo comunicarse de manera efectiva con los prescriptores y evitar el uso indebido de la medicación. Los objetivos principales son determinar si la intervención reduce el desvío, las intenciones de desvío y el uso indebido de medicamentos, y evaluar la satisfacción del usuario con la intervención. Los objetivos secundarios son examinar el cambio en los posibles mecanismos de acción a los que se dirige la intervención, como la autoeficacia para resistir el desvío, el conocimiento sobre el desvío y el NMUPS, el uso de estrategias conductuales para resistir las solicitudes de medicación y la comunicación con el prescriptor. Si es eficaz, la intervención podría difundirse rápida y ampliamente a los centros universitarios de asesoramiento, psiquiatras, pediatras y otros prescriptores.