Bloqueo coccígeo Impar VS en el tratamiento con coccidina

Se evaluarán los pacientes con dolor coccígeo. Se excluirán los pacientes con patología orgánica como malignidad e infección en imágenes e investigaciones. Se incluirán en el estudio setenta y cuatro pacientes diagnosticados de coccidinia traumática o idiopática. Los pacientes serán aleatorizados mediante programa informático. La mitad de ellos se someterá a un bloqueo del nervio pericoccígeo guiado por ecografía y la otra mitad se someterá a un bloqueo del ganglio simpático impar guiado por fluoroscopia. El bloqueo del nervio pericoccígeo se realiza con el paciente acostado en decúbito prono. Los cuernos sacros se visualizan mediante una sonda lineal. Los nervios coccígeos se capturan medialmente a los cuernos sacros y se inyecta una combinación de anestésico local y dexametasona. Bloqueo del ganglio simpático impar Se realiza en quirófano con el paciente en decúbito prono. El sacro y el cóccix se visualizan en una vista lateral. Se inserta una aguja a través de la unión sacrococcígea y se inyecta una combinación de anestésico local y dexametasona cuando se obtiene una imagen óptima con la inyección de material de contraste. Los pacientes serán evaluados antes, 1 y 3 meses después del procedimiento completando la escala analógica visual y el cuestionario de coxidinia funcional PARIS. El investigador que evalúa a los pacientes y recopila los datos después del procedimiento estará cegado.