Blocco coccigeo Impar VS nel trattamento della coccidina

Verranno valutati i pazienti con dolore coccigeo. Saranno esclusi i pazienti con patologie organiche come tumori maligni e infezioni riscontrate nell'imaging e nelle indagini. Saranno inclusi nello studio settantaquattro pazienti con diagnosi di coccidinia traumatica o idiopatica. I pazienti saranno randomizzati mediante programma informatico. La metà di loro sarà sottoposta al blocco del nervo pericoccigeo ecoguidato e l'altra metà sarà sottoposta al blocco del ganglio simpatico impari guidato dalla fluoroscopia. Il blocco del nervo pericoccigeo viene eseguito con i pazienti sdraiati in posizione prona. Le corna sacrali vengono visualizzate utilizzando una sonda lineare. I nervi coccigei vengono catturati medialmente ai corni sacrali e viene iniettata una combinazione di anestetico locale e desametasone. Blocco dei gangli simpatici impari Viene eseguito in sala operatoria con il paziente in posizione prona. Il sacro e il coccige vengono visualizzati con una vista laterale. Un ago viene inserito attraverso la giunzione sacrococcigea e viene iniettata una combinazione di anestetico locale e desametasone quando si ottiene un'immagine ottimale con l'iniezione di materiale di contrasto. I pazienti verranno valutati prima, 1 e 3 mesi dopo la procedura compilando la scala analogica visiva e il questionario PARIS sulla cossidinia funzionale. Lo sperimentatore che valuta i pazienti e raccoglie i dati dopo la procedura sarà in cieco.