El efecto del tratamiento con praziquantel en la morbilidad y reinfección de Schistosoma mansoni a lo largo del lago Victoria, Uganda

En Uganda, la esquistosomiasis afecta aproximadamente al 10% de la población y la transmisión tiene lugar a lo largo de todas las grandes masas de agua (ríos y lagos).

El control de la morbilidad debe apuntar a aumentar el tiempo antes de que reaparezca la morbilidad y disminuir el tiempo durante el cual la morbilidad retrocede en una situación con transmisión continua y reinfección. Se propone probar esto comparando el tratamiento estándar con un tratamiento doble (2 x 40 mg/kg) con dos semanas de diferencia.

El objetivo general del proyecto es contribuir a un mayor conocimiento sobre el efecto del praziquantel en la morbilidad relacionada con la esquistosomiasis y el nivel de reinfección entre las comunidades que viven a lo largo del lago Victoria en el distrito de Mayuge, Uganda, con el objetivo general de mejorar las estrategias para el control de la morbilidad.

El estudio se llevará a cabo en un área de alta transmisión a lo largo del lago Victoria, en el distrito de Mayuge. Será un estudio de intervención aleatorizado, que comparará un tratamiento único de praziquantel (40 mg/kg) con dos dosis estándar administradas con dos semanas de diferencia. Se seleccionarán aleatoriamente dos grupos de participantes, con 270 personas cada uno, y se asignarán al azar a los dos regímenes de tratamiento. Tres muestras de heces consecutivas serán de la cohorte y se examinarán muestras de sangre para malaria. Se realizarán exámenes clínicos y ultrasonográficos. Después de todos los exámenes, toda la cohorte será tratada con una dosis única estándar de praziquantel y albendazol. Dos semanas después, todos los miembros de uno de los grupos recibirán otra dosis estándar de praziquantel. Los exámenes de seguimiento se realizarán 8 semanas, 6 meses y dos años después.