Prevención de infecciones en neonatos indios: estudio observacional de fase I

Las infecciones bacterianas invasivas abarcan diagnósticos clínicos de septicemia, neumonía y meningitis. Juntas, estas infecciones se denominan "sepsis neonatal" y representan más de la mitad de las muertes de recién nacidos a nivel de distrito y subdistrito en la India. La sepsis es el diagnóstico primario más común (80-90 por ciento) para la admisión en los hospitales indios. La Fase 1 de este estudio es un estudio epidemiológico prospectivo que involucra a más de 1,000 poblaciones de recién nacidos en la comunidad y en hospitales. Incluye la identificación de todos los bebés nacidos en los hospitales del estudio y los llevados a los hospitales con sospecha de sepsis; obtener hemocultivos de estos bebés e identificar las bacterias que causan la sepsis; cribado de todas las cepas bacterianas aisladas de hemocultivos para determinar la resistencia a los antimicrobianos; recopilar datos básicos demográficos, de factores de riesgo y de tratamiento en cada caso; y desarrollar un sistema/red computarizado para la gestión de datos. Se puso en marcha un sistema de vigilancia a nivel de aldea para identificar a las mujeres durante el embarazo; monitorear los resultados del embarazo; y establecer un mecanismo para la derivación de todos los bebés potencialmente sépticos a las clínicas u hospitales participantes para su evaluación, incluida la recolección de hemocultivos. Las fuentes potenciales de bacterias que causan sepsis se identificarán utilizando técnicas de epidemiología molecular. Esto implica hacer coincidir los aislados de sangre de lactantes sépticos con otros aislados colonizadores obtenidos a partir de cultivos de detección de piel, garganta y heces en el lactante y cultivos de piel y vagina de sus madres.