- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00550550
Eficacia y seguridad de la tableta sublingual Grass en niños y adolescentes (P05239 AM3) (TERMINADO)
Un estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de grupos paralelos que evalúa la eficacia y la seguridad de la inmunoterapia sublingual con SCH 697243 (Phleum Pratense) en niños de 5 a
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
- Droga: Placebo
- Droga: Loratadina Jarabe 1 mg/mL Tratamiento de Rescate
- Droga: Loratadina 10 mg Tratamiento de Rescate
- Droga: Olopatadina 0,1% Tratamiento de Rescate
- Droga: Furoato de mometasona 50 mcg Tratamiento de rescate
- Droga: Albuterol 108 mcg Tratamiento de rescate
- Droga: Tratamiento de rescate de fluticasona 44 mcg
- Droga: Prednisona 5 mg Tratamiento de Rescate
- Biológico: SCH 697243
Descripción detallada
Este es un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos en participantes de 5 a <18 años de cualquier sexo y de cualquier raza con antecedentes de rinoconjuntivitis inducida por polen de gramíneas con o sin asma. Mientras reciben tratamiento, los participantes recibirán una tableta sublingual de hierba o un placebo. Se proporcionarán medicamentos de rescate de etiqueta abierta para la rinoconjuntivitis y los síntomas del asma. Los participantes visitarán el sitio de estudio durante al menos 12 visitas. Un total de 10 síntomas alérgicos, 6 rinoconjuntivitis y 4 síntomas pulmonares, serán registrados diariamente en un diario electrónico por el participante/padre/tutor.
El inicio y el final de la temporada de polen de gramíneas (GPS) se determinó en función del recuento regional de polen de gramíneas y duró hasta 162 días. Para cada región, el GPS se define como el primer día de 3 días consecutivos registrados con un recuento de polen de pasto de ≥ 10 granos/m^3, hasta el último día de la última ocurrencia de 3 días consecutivos registrados con un recuento de polen de pasto ≥ 10 granos/m^3, inclusive.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El participante debe tener entre 5 y <18 años de edad, de cualquier sexo y de cualquier raza.
- El participante debe tener antecedentes clínicos de rinoconjuntivitis alérgica importante al pasto (con o sin asma) diagnosticada por un médico y haber recibido tratamiento para su enfermedad durante el GPS anterior.
- El participante debe tener una respuesta positiva a la prueba de punción cutánea (diámetro promedio de la roncha >=5 mm más grande que el control de solución salina después de 15 a 20 minutos) a Phleum pratense en la visita de selección.
- El participante debe tener IgE específica positiva contra Phleum pratense (>= IgE Clase 2) en la visita de selección.
- El participante debe tener un FEV1 >=70 % del valor predicho en la visita de selección.
- Las pruebas de laboratorio de seguridad y los signos vitales de un participante realizados en la visita de selección deben estar dentro de los límites normales o ser clínicamente aceptables para el investigador/patrocinador.
- Un participante (y/o padre/tutor para sujetos menores de edad para el consentimiento legal o que no pueden proporcionar un consentimiento independiente) debe estar dispuesto a dar un consentimiento/asentimiento informado por escrito y ser capaz de cumplir con los horarios de dosis y visitas.
Las participantes femeninas en edad fértil deben usar un método anticonceptivo médicamente aceptable y adecuado. Éstas incluyen:
- anticonceptivos hormonales recetados por un médico (oral, anillo vaginal hormonal, implante hormonal o inyectable de depósito);
- dispositivo intrauterino recetado médicamente;
- parche anticonceptivo transdérmico de aplicación tópica prescrito por un médico;
- método de doble barrera (por ejemplo, condón en combinación con un espermicida); la vasectomía y la ligadura de trompas deben considerarse como una sola barrera.
- Las participantes femeninas en edad fértil deben recibir asesoramiento sobre el uso adecuado de métodos anticonceptivos durante el estudio. Las participantes femeninas que actualmente no son sexualmente activas deben aceptar y dar su consentimiento para usar uno de los métodos mencionados anteriormente si se vuelven sexualmente activas mientras participan en el estudio.
- Las participantes femeninas en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en orina negativa en la visita de selección para ser consideradas elegibles para la inscripción.
Criterio de exclusión:
- Participante con antecedentes clínicos de rinitis alérgica estacional sintomática y/o asma, que haya recibido medicación regular debido a otro alérgeno durante o potencialmente superpuesto al GPS.
- Participante con antecedentes clínicos de rinitis alérgica perenne sintomática significativa y/o asma que haya recibido medicación regular debido a un alérgeno al que el participante está expuesto regularmente.
- El participante con suficientes datos de pretemporada en la fase de observación no será elegible para continuar en la fase de tratamiento si el participante: 1) no experimenta un aumento en la puntuación de los síntomas de rinoconjuntivitis igual o superior a 4 por encima del síntoma promedio de pretemporada puntuación durante al menos 2 días, 2) no utiliza medicación de rescate de la alergia durante al menos 2 días, durante la fase de observación Año 1 2008 GPS.
- El participante ha recibido un tratamiento inmunosupresor dentro de los 3 meses anteriores a la visita de selección (excepto esteroides para síntomas alérgicos y de asma).
- Participante con antecedentes clínicos de asma grave.
- Participante con antecedentes de anafilaxia con síntomas cardiorrespiratorios.
- Participante con antecedentes de uso de epinefrina autoinyectable.
- Participante con antecedentes de urticaria crónica y angioedema.
- Participante con historia clínica de sinusitis crónica durante los 2 años previos a la Visita de Selección.
- Participante con dermatitis atópica grave actual.
- Mujeres participantes que están amamantando, embarazadas o con la intención de quedar embarazadas.
- Participante que haya recibido tratamiento previo con inmunoterapia con alérgeno de polen de gramíneas o cualquier otro alérgeno dentro de los 5 años anteriores a la visita de selección.
- Participante con antecedentes conocidos de alergia, hipersensibilidad o intolerancia a los ingredientes del IMP (excepto Phleum pratense), medicamentos de rescate o epinefrina autoinyectable.
- Participante con cualquier condición o situación clínicamente significativa, distinta de la condición en estudio que, en opinión del investigador, podría interferir con las evaluaciones del estudio o la participación óptima en el mismo. Los ejemplos específicos incluyen, pero no se limitan a, hipertensión tratada con bloqueadores beta, enfermedad arterial coronaria, arritmia, accidente cerebrovascular, afecciones oculares que requieren bloqueadores beta tópicos, cualquier afección que requiera el uso de bloqueadores beta.
- Participante que ha usado algún fármaco en investigación dentro de los 30 días de la visita de selección.
- Participante que está participando en cualquier otro estudio clínico.
- Participante que es un miembro de la familia del personal del estudio de investigación que realiza este estudio.
- Participante que no puede cumplir con los requisitos de lavado de medicamentos que se enumeran en el protocolo.
- Participante que es poco probable que pueda completar el ensayo, por cualquier motivo, o que probablemente viaje durante períodos prolongados durante el GPS, lo que, en opinión del investigador, comprometerá los datos.
- Participante con un signo vital anormal clínicamente significativo o un valor de laboratorio que impediría la participación en el estudio.
- Un participante que participe en este estudio no puede participar en este mismo estudio en otro sitio de investigación.
- Un participante no debe ser aleatorizado en este estudio más de una vez.
- Participante que no puede o no cumplirá con el uso de epinefrina autoinyectable.
- Participantes que pueden tener un mayor riesgo de desarrollar reacciones adversas después de la administración de epinefrina.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Placebo
Placebo coincidente
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Tableta sublingual de placebo, una vez al día
El jarabe de loratadina 1 mg/ml se dosificó por vía oral una vez al día a una dosis de 5 mg para niños de 5 a
Otros nombres:
Los comprimidos de Loratadina 10 mg RediTabs se administraron por vía oral una vez al día a una dosis de 10 mg para niños de 6 a
Otros nombres:
La solución oftálmica de clorhidrato de olopatadina al 0,1% se administró por vía intraocular a una dosis de 1 gota en cada ojo afectado dos veces al día, además de loratadina, como medicamento de rescate para los participantes con síntomas oculares persistentes debido a la rinoconjuntivitis.
Otros nombres:
Furoato de mometasona monohidrato en aerosol nasal de 50 mcg se administró por vía intranasal a una dosis de un aerosol en cada fosa nasal una vez al día para participantes de 5 a
Otros nombres:
El aerosol de inhalación de sulfato de albuterol, 108 mcg/inhalación, se administró por inhalación a una dosis de 2 inhalaciones cada 4 a 6 horas como medicamento de rescate entre los participantes de 5 a 6 años de edad.
Otros nombres:
Aerosol de inhalación de propionato de fluticasona 44 mcg/inhalación se administró por inhalación a una dosis de 2 inhalaciones dos veces al día entre participantes de 12 a
Otros nombres:
El comprimido de prednisona de 5 mg se administró por vía oral a una dosis de 1 mg/kg/día una vez al día hasta un máximo de 50 mg/día el Día 1, y a una dosis de 0,5 mg/kg/día una vez al día hasta un máximo de 25 mg/día los días 2, 3, 5 y 7 como medicación de rescate para la exacerbación del asma a criterio del investigador.
Otros nombres:
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Experimental: SCH 697243
Pastilla sublingual de hierba (extracto de Phleum pratense)
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El jarabe de loratadina 1 mg/ml se dosificó por vía oral una vez al día a una dosis de 5 mg para niños de 5 a
Otros nombres:
Los comprimidos de Loratadina 10 mg RediTabs se administraron por vía oral una vez al día a una dosis de 10 mg para niños de 6 a
Otros nombres:
La solución oftálmica de clorhidrato de olopatadina al 0,1% se administró por vía intraocular a una dosis de 1 gota en cada ojo afectado dos veces al día, además de loratadina, como medicamento de rescate para los participantes con síntomas oculares persistentes debido a la rinoconjuntivitis.
Otros nombres:
Furoato de mometasona monohidrato en aerosol nasal de 50 mcg se administró por vía intranasal a una dosis de un aerosol en cada fosa nasal una vez al día para participantes de 5 a
Otros nombres:
El aerosol de inhalación de sulfato de albuterol, 108 mcg/inhalación, se administró por inhalación a una dosis de 2 inhalaciones cada 4 a 6 horas como medicamento de rescate entre los participantes de 5 a 6 años de edad.
Otros nombres:
Aerosol de inhalación de propionato de fluticasona 44 mcg/inhalación se administró por inhalación a una dosis de 2 inhalaciones dos veces al día entre participantes de 12 a
Otros nombres:
El comprimido de prednisona de 5 mg se administró por vía oral a una dosis de 1 mg/kg/día una vez al día hasta un máximo de 50 mg/día el Día 1, y a una dosis de 0,5 mg/kg/día una vez al día hasta un máximo de 25 mg/día los días 2, 3, 5 y 7 como medicación de rescate para la exacerbación del asma a criterio del investigador.
Otros nombres:
Tableta sublingual de hierba, una vez al día
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntuación total combinada de síntomas (TCS) del participante durante toda la temporada de polen de pasto (GPS)
Periodo de tiempo: Desde el inicio del GPS hasta el final del GPS
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El TCS es la suma de la puntuación diaria de síntomas (DSS) de rinoconjuntivitis y la puntuación diaria de medicación (DMS) de rinoconjuntivitis promediada sobre todo el GPS.
El TCS varió de 0 (sin síntomas y sin uso de medicación de rescate) a 54 (síntomas más graves y uso máximo de medicación de rescate), y el aumento de la puntuación indica un mayor nivel de gravedad de los síntomas.
El DSS se compone de 6 síntomas de rinoconjuntivitis con puntuaciones de 0 (mejor) a 18 (peor), y el aumento de la puntuación indica una mayor gravedad.
El DMS se compone de una suma de las puntuaciones asociadas con el uso de medicación de rescate por día.
El rango de la DMS fue de 0 (ningún uso de medicación de rescate) a 36 (uso máximo de medicación de rescate), donde una puntuación más baja indica un menor uso de medicación de rescate.
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Desde el inicio del GPS hasta el final del GPS
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Participante Promedio de puntajes diarios de síntomas de rinoconjuntivitis (DSS) en todo el GPS
Periodo de tiempo: Inicio del GPS al final del GPS
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El DSS se compone de seis síntomas de rinoconjuntivitis que se registraron diariamente, incluidos secreción nasal, congestión nasal, estornudos, picazón en la nariz, sensación de arenilla/enrojecimiento/picazón y ojos llorosos, y los síntomas se midieron en una escala de 0 (ningún síntoma) a 3 (síntomas graves).
Una puntuación más alta indicaba un nivel más alto de síntomas y la puntuación diaria total podía oscilar entre 0 (mejor) y 18 (peor).
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Inicio del GPS al final del GPS
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Participante Promedio de Rinoconjuntivitis Puntuación diaria de medicación (DMS) durante todo el GPS
Periodo de tiempo: Inicio del GPS al final del GPS
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El DMS se compone de una suma de las puntuaciones asociadas con el uso de medicación de rescate por día.
Los medicamentos de rescate se implementaron cuando un participante tenía una puntuación de síntomas >= 4. Los medicamentos de rescate para la rinoconjuntivitis alérgica debían utilizarse de forma escalonada: loratadina, solución oftálmica de clorhidrato de olopatadina al 0,1 %, mometasona y prednisona, en esa secuencia.
La puntuación de la DMS varió de 0 (sin uso de medicación de rescate) a 36 (uso máximo de medicación de rescate).
Una puntuación de medicación más baja indicó un menor impacto en los síntomas y sugería un menor uso de medicación de rescate.
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Inicio del GPS al final del GPS
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Participante Promedio semanal de Rinoconjuntivitis Cuestionario de calidad de vida (RQLQ) Puntaje total en todo el GPS
Periodo de tiempo: Inicio del GPS al final del GPS
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El RQLQ tiene 28 preguntas y se enfoca en 7 dominios que pueden verse significativamente afectados en participantes con rinoconjuntivitis alérgica estacional: alteración del sueño, síntomas no nasales, problemas prácticos, síntomas nasales, síntomas oculares, limitaciones en la actividad y dificultad emocional.
La puntuación RQLQ es la media de las 28 respuestas y las puntuaciones de los dominios individuales son las medias de los elementos de esos dominios.
Las puntuaciones de RQLQ varían de 0 (mejor) a 6 (peor), y una puntuación más alta indica un deterioro más significativo.
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Inicio del GPS al final del GPS
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Hebert J, Blaiss M, Waserman S, Kim H, Creticos P, Maloney J, Kaur A, Li Z, Nelson H, Nolte H. The efficacy and safety of the Timothy grass allergy sublingual immunotherapy tablet in Canadian adults and children. Allergy Asthma Clin Immunol. 2014 Oct 30;10(1):53. doi: 10.1186/1710-1492-10-53. eCollection 2014.
- Blaiss M, Maloney J, Nolte H, Gawchik S, Yao R, Skoner DP. Efficacy and safety of timothy grass allergy immunotherapy tablets in North American children and adolescents. J Allergy Clin Immunol. 2011 Jan;127(1):64-71, 71.e1-4. doi: 10.1016/j.jaci.2010.11.034. Erratum In: J Allergy Clin Immunol. 2011 Aug;128(2):436.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Agonistas adrenérgicos
- Agentes dermatológicos
- Agentes broncodilatadores
- Agentes antiasmáticos
- Agentes del sistema respiratorio
- Agentes de control reproductivo
- Agentes antialérgicos
- Antagonistas de histamina H1
- Antagonistas de histamina
- Agentes de histamina
- Antipruriginosos
- Agonistas del receptor beta-2 adrenérgico
- Agonistas beta adrenérgicos
- Agentes tocolíticos
- Antagonistas de histamina H1, no sedantes
- Prednisona
- Fluticasona
- Albuterol
- Furoato de mometasona
- Loratadina
- Clorhidrato de olopatadina
Otros números de identificación del estudio
- P05239
- 3733251
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