Dosis única versus curso de dos semanas de fluconazol en el tratamiento de la candidiasis orofaríngea en personas infectadas por el VIH en Tanzania (SDVS2WK)

Criterios de inclusión:

• Infección por VIH (determinada por ELISA positivo y confirmada por Western blot)
• 18 años de edad y más
• cuadro clínico de OPC, caracterizado por manchas cremosas, blancas, cuajadas, removibles por raspado o por lesiones eritematosas típicas (manchas rojas lisas) en la mucosa oral, paladar duro o blando y/o superficie dorsal de la lengua; y microbiológicamente mediante la visualización de células de levadura en preparaciones de hidróxido de potasio (KOH al 10 %) preparadas a partir de un hisopo de lesiones visibles y un cultivo de especies de Candida positivo confirmado

Criterio de exclusión:

• Pacientes que actualmente reciben terapia antimicótica o que recibieron dicho tratamiento dentro de los tres días anteriores a la inscripción en este estudio.
• Antecedentes de alergia a derivados azólicos
• Pruebas de función hepática anormales definidas como alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasas (AST) o bilirrubina total superior a tres veces el límite superior de lo normal; o evidencia clínica de enfermedad hepática o renal significativa dentro de los dos meses anteriores a la inscripción
• Incapacidad para tolerar la administración oral de fármacos; embarazo o lactancia; esperanza de vida de menos de cuatro semanas
• Participación en otro estudio farmacológico en el momento de la inscripción, tratamiento con fármacos que interactúan con fluconazol, como antagonistas de la vitamina K, warfarina, agentes antidiabéticos de sulfonilurea, rifampicina, fenitoína, isoniazida, carbamazepina y cisaprida
• Infecciones fúngicas sistémicas documentadas, síntomas sugestivos de candidiasis esofágica, como dolor torácico retroesternal, disfagia u odinofagia, a menos que esta afección se haya descartado mediante examen endoscópico.
• Los pacientes con antecedentes de abuso de alcohol, drogadicción y trastorno psiquiátrico, incapacidad para cooperar y poca motivación serán excluidos del estudio.