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Evaluación del impacto metabólico del fumarato de disoproxilo de tenofovir en voluntarios varones adultos sanos no infectados por el VIH-1

31 de marzo de 2008 actualizado por: Gilead Sciences

Un estudio cruzado de dos fases, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de fase IV sobre el impacto metabólico del fumarato de disoproxilo de tenofovir en hombres adultos sanos seronegativos para el VIH-1

Los cambios metabólicos ocurren comúnmente en la terapia del VIH. El propósito de este estudio es evaluar el impacto sobre la sensibilidad a la insulina de la administración de 300 mg de fumarato de disoproxilo de tenofovir en comparación con el placebo en hombres adultos sanos no infectados por el VIH-1. Además, se controlará la función endotelial, las adipocitocinas y los lípidos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo que utiliza una estructura cruzada de dos períodos y dos secuencias. Dieciséis hombres VIH-1 negativos serán asignados al azar 1:1 a uno de los dos brazos de tratamiento.

Grupo 1:

  • Tenofovir DF 300 mg QD (equivalente a 245 mg de tenofovir disoproxil) durante los primeros 14 días del estudio.
  • Comprimidos de placebo de tenofovir DF QD durante los últimos 14 días del estudio.

Grupo 2:

  • Comprimidos de placebo de tenofovir DF QD durante los primeros 14 días del estudio.
  • Tenofovir DF 300 mg QD (equivalente a 245 mg de tenofovir disoproxilo) durante los últimos 14 días del estudio.

Los exámenes físicos y los análisis de laboratorio se realizan en la selección, al inicio, el día 14 y el día 28. Se realizan un protocolo de pinzamiento euglucémico y un ECG en las visitas de línea de base, día 14 y día 28.

El criterio principal de valoración de la eficacia de este estudio es la eliminación de glucosa mediada por insulina durante un estudio de pinzamiento euglucémico hiperinsulinémico. La función endotelial será monitoreada por los niveles de Selectin P/E y PAI-1; los niveles de adipocitoquinas serán monitoreados midiendo los niveles de adiponectina y leptina; y se medirán subfracciones de lípidos, incluido el colesterol (subfracciones grandes y pequeñas de HDL y LDL), triglicéridos y ácidos grasos no esterificados. La seguridad se evaluará mediante informes de eventos adversos y pruebas de laboratorio clínico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • London, Reino Unido, SW10 9NH
        • Chelsea And Westminster Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los sujetos deben tener serología de VIH negativa documentada por ELISA y antígeno P24. Esto se hará en la visita de selección.
  • Los sujetos deben ser hombres clínicamente sanos de entre 18 y 55 años.
  • Función renal adecuada:
  • Depuración de creatinina calculada (CrCl) >= 100 ml/min según la fórmula de Cockcroft Gault: Hombre: [(140 - edad en años) x (peso corporal real en kg)]/[72 x (creatinina sérica en mg/dL) ]= CrCl (mL/min)
  • Glicemia en ayunas, colesterol total y triglicéridos dentro de los límites normales
  • Transaminasas hepáticas (AST y ALT) <= 3 x límite superior normal (ULN)
  • Bilirrubina total <= 1,5 mg/dL
  • Función hematológica adecuada (recuento absoluto de neutrófilos >= 1.000/mm3; plaquetas >= 50.000/mm3; hemoglobina >= 8,0 g/dL)
  • Amilasa sérica <= 1,5 x ULN (los sujetos con amilasa sérica > 1,5 x ULN seguirán siendo elegibles si la lipasa pancreática es <= 1,5 x ULN)
  • Fósforo sérico >= 2,2 mg/dL
  • Los hombres sexualmente activos deben usar condones
  • Esperanza de vida >= 1 año
  • La capacidad de comprender y firmar un formulario de consentimiento informado por escrito, que debe obtenerse antes del inicio de los procedimientos del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Serán excluidos los sujetos con un índice cintura cadera > 0,97 o IMC > 28 kg/m2
  • Infección por hepatitis B aguda o crónica (determinada por un resultado positivo de antígeno de superficie de hepatitis B en la visita de selección)
  • Infección por hepatitis C aguda o crónica (determinada por un resultado positivo de anticuerpos contra la hepatitis C en la visita de selección)
  • Otro síndrome metabólico o proceso de enfermedad que probablemente cause una alteración marcada en la homeostasis de la glucosa y los lípidos
  • Recibir terapia continua con cualquiera de los siguientes:
  • Medicamentos metabólicamente activos
  • Cualquier medicamento hipolipemiante

    • Agentes hormonales (estrógenos o andrógenos)
    • Glucocorticoides
    • Bloqueadores beta
    • diuréticos tiazídicos
    • preparaciones de tiroides
    • Agentes psicotrópicos
    • Esteroides anabólicos
    • Acetato de megoestrol
    • Agentes nefrotóxicos

      • antibióticos aminoglucósidos
      • anfotericina B IV
      • cidofovir
      • cisplatino
      • foscarnet
      • pentamidina IV
      • otros agentes con potencial nefrotóxico significativo
    • vancomicina
    • Ganciclovir oral o intravenoso
    • Agentes que inhiben o compiten por la eliminación a través de la secreción tubular renal activa

      ** probenecid

    • Agentes quimioterapéuticos sistémicos (es decir, medicamentos para el tratamiento del cáncer)
    • corticosteroides sistémicos
    • Interleucina 2 (IL 2) y otros agentes inmunomoduladores
    • Agentes de investigación

La administración de cualquiera de los medicamentos anteriores debe suspenderse al menos 30 días antes de la visita inicial y durante el período de estudio.

  • Evidencia de un síndrome de malabsorción gastrointestinal o náuseas o vómitos crónicos que pueden conferir una incapacidad para recibir un medicamento administrado por vía oral.
  • El abuso actual de alcohol o sustancias juzgado por el investigador para interferir potencialmente con el cumplimiento del sujeto.
  • Neoplasia maligna o carcinoma de células basales.
  • Infecciones activas y graves que requieren terapia antibiótica parenteral dentro de los 15 días anteriores a la selección.
  • Historia previa de enfermedad renal u ósea significativa.
  • Los sujetos deben evitar donar sangre durante la duración de este estudio.
  • Cualquier otra condición clínica o terapia previa que, en opinión del investigador, haría que el sujeto no fuera apto para el estudio o no pudiera cumplir con los requisitos de dosificación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Grupo 1
  • Tenofovir DF 300 mg QD (equivalente a 245 mg de tenofovir disoproxil) durante los primeros 14 días del estudio.
  • Comprimidos de placebo de tenofovir DF QD durante los últimos 14 días del estudio.
Tenofovir DF 300 mg QD (equivalente a 245 mg de tenofovir disoproxilo)
Comprimido placebo de tenofovir DF QD
Comparador activo: Grupo 2
  • Comprimidos de placebo de tenofovir DF QD durante los primeros 14 días del estudio.
  • Tenofovir DF 300 mg QD (equivalente a 245 mg de tenofovir disoproxilo) durante los últimos 14 días del estudio.
Tenofovir DF 300 mg QD (equivalente a 245 mg de tenofovir disoproxilo)
Comprimido placebo de tenofovir DF QD

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Evaluar el impacto sobre la sensibilidad a la insulina (determinada por la captación periférica de glucosa mediante una pinza euglucémica) de la administración de tenofovir DF en comparación con el placebo durante dos semanas en voluntarios sanos VIH-1 seronegativos.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Para evaluar la función endotelial mediante el control de los cambios en los ensayos Selectin P/E y PAI-1.
Monitorizar las adipocitocinas mediante la evaluación de los niveles de adiponectina y leptina.
Para monitorear los lípidos mediante la evaluación de subfracciones de lipoproteínas grandes y pequeñas de colesterol HDL y LDL, triglicéridos y concentraciones de ácidos grasos no esterificados.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Graeme Moyle, MD, MB, BS, DipGUM, Chelsea and Westminster Hospital, London, UK

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2006

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2007

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2007

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de marzo de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de marzo de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de abril de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

1 de abril de 2008

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de marzo de 2008

Última verificación

1 de marzo de 2008

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Infecciones por VIH

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