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El estudio de insuficiencia cardíaca SMARTEX (SMARTEX)

12 de noviembre de 2019 actualizado por: Norwegian University of Science and Technology

Estudio de recuperación miocárdica después del entrenamiento físico en insuficiencia cardíaca

Este protocolo describe un ensayo clínico aleatorio multicéntrico diseñado para probar la hipótesis de que un programa de entrenamiento de intervalos de alta intensidad (HIIT, por sus siglas en inglés) de 12 semanas produce mayores efectos beneficiosos en pacientes con insuficiencia cardíaca estable que la práctica actual, definida como un programa de entrenamiento similar con el mismo volumen de entrenamiento continuo moderado (MCT) o una recomendación de ejercicio regular a intensidad moderada a elección individual (RRE).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los criterios de evaluación son las dimensiones y la función del ventrículo izquierdo medidas por ecocardiografía, la capacidad aeróbica medida como consumo máximo de oxígeno, la calidad de vida y el nivel de actividad física mediante cuestionarios. Las evaluaciones se realizarán antes y después del programa de capacitación y al año de seguimiento. La seguridad de HIIT se evaluará como incidencia de efectos adversos durante el programa de entrenamiento. Los eventos clínicos se registrarán como empeoramiento de la insuficiencia cardíaca que requiere tratamiento farmacológico intensificado (diuréticos), arritmia ventricular, hospitalización por enfermedad cardiovascular y mortalidad por todas las causas al año de seguimiento. El estudio central ha sido iniciado y respaldado por la Asociación Europea para la Prevención y Rehabilitación Cardiovascular, Sección de Investigación Básica y Traslacional, dependiente de la Sociedad Europea de Cardiología, y permite subestudios que involucran a uno o más de los centros participantes. Los cálculos preliminares sugieren que se necesita un número total de 200 pacientes asignados al azar 1:1:1 a los tres grupos de intervención para detectar efectos beneficiosos más grandes con HIIT con un valor de p de 0,05 y un poder estadístico de 0,90 (el criterio principal de valoración es el remodelado inverso, evaluado por comparación entre grupos de cambio en la dimensión telediastólica del ventrículo izquierdo desde el inicio hasta las 12 semanas).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

261

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Leipzig, Alemania
        • Universitaet Leipzig, Herzzentrum GmbH
      • Munich, Alemania
        • Technische Universitaet Munich
      • Antwerp, Bélgica
        • University Hospital Antwerp
      • Copenhagen, Dinamarca
        • Bispebjerg University Hospital
      • Veruno, Italia
        • Scientific Institute of Veruno
      • Luxembourg, Luxemburgo
        • Centre Hospitaliers de Luxembourg
      • Alesund, Noruega
        • Alesund Hospital
      • Levanger, Noruega
        • Levanger Hospital
      • Stavanger, Noruega
        • Stavanger University Hospital
      • Trondheim, Noruega
        • St. Olavs University Hospital
      • Utrecht, Países Bajos
        • University Medical Center Utrecht

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Insuficiencia cardíaca congestiva después de un infarto de miocardio o miocardiopatía dilatada con:

    • FEVI < 0,35,
    • NYHA clase II - III,
    • Estable sin signos de empeoramiento durante al menos 6 semanas,
    • Mínimo 3 meses de tratamiento médico óptimo,
    • La revascularización previa o la TRC deben ser más de 6 meses antes de la inclusión.

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad intercurrente significativa en las últimas 6 semanas,
  • Arritmia ventricular grave conocida con importancia funcional o pronóstica a menos que esté protegida con DAI,
  • isquemia significativa,
  • Deterioro hemodinámico o arritmia inducida por el ejercicio en las pruebas iniciales,
  • Otras cardiopatías que limitan la tolerancia al ejercicio (valvulopatías con importantes consecuencias hemodinámicas, miocardiopatía hipertrófica, etc.,
  • Comorbilidad que puede influir significativamente en el pronóstico a un año,
  • Discapacidad funcional o mental que puede limitar el ejercicio,
  • Pacientes programados para trasplante de corazón en el momento de la inclusión,
  • Un hábito de ejercicio vigoroso regular o participación en un programa de entrenamiento físico menos de 6 meses antes de la inclusión o participación en otro ensayo clínico,
  • Se excluyen pacientes con EPOC con FEV1 por debajo del 50% de los valores esperados,
  • Los pacientes que toman corticosteroides orales están excluidos en todos los casos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1 entrenamiento por intervalos
Entrenamiento por intervalos de alta intensidad
3 sesiones semanales de entrenamiento interválico de alta intensidad en 12 semanas
Experimental: 2 Entrenamiento moderado
Formación continua moderada
3 sesiones semanales de entrenamiento continuo moderado durante 12 semanas
Comparador activo: 3 Recomendación de ejercicio
Recomendación de ejercicio regular a intensidad moderada a elección individual
Recomendación de ejercicio regular a intensidad moderada a elección individual. Además, los pacientes se reunirán para caminar en la cinta de correr con el fin de motivarlos para las pruebas posteriores a la intervención.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
comparación entre grupos en el cambio del diámetro diastólico final del ventrículo izquierdo desde el inicio hasta las 12 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base-12 semanas
Línea de base-12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Capacidad de ejercicio
Periodo de tiempo: línea de base-12 semanas-1 año
línea de base-12 semanas-1 año
calidad de vida
Periodo de tiempo: línea de base - 12 semanas - 1 año
línea de base - 12 semanas - 1 año
nivel de actividad física
Periodo de tiempo: línea de base-12 semanas-1 año
línea de base-12 semanas-1 año
seguridad y eventos adversos
Periodo de tiempo: línea de base-12 semanas - 1 año
línea de base-12 semanas - 1 año
Cambio en la fracción de eyección
Periodo de tiempo: 12 semanas
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de junio de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de junio de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de junio de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de noviembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de noviembre de 2019

Última verificación

1 de noviembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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