Precisión del analizador Galilei para calcular la potencia corneal efectiva después de la cirugía refractiva corneal (Galilei)

La precisión del cálculo del LIO es importante para el resultado visual de los pacientes que se someten a extracción de cataratas e implante de LIO. Se han utilizado diferentes fórmulas como Holladay I, HofferQ, SRKT con excelentes resultados. Todas las fórmulas utilizan el poder de la córnea, entre otros factores, para calcular el poder de la LIO. La cirugía refractiva de la córnea, es decir, la queratotomía radial (RK), la queratectomía fotorrefractiva (PRK) y la queratomileusis in situ con láser (LASIK) cambian la potencia de la córnea; por lo tanto, es difícil medir el verdadero poder corneal después de la cirugía mediante cualquier forma de medición directa, como queratometría o topografía corneal. La queratometría y la topografía asumen una relación normal entre las curvaturas corneales anterior y posterior, y miden el radio corneal anterior. La RK para la miopía aplana tanto el radio corneal anterior como el radio corneal posterior, mientras que la PRK y LASIK para la miopía aplanan el radio corneal anterior pero dejan el radio corneal posterior prácticamente sin cambios.

La queratometría estándar mide un área intermedia y extrapola el poder central en base a algunos supuestos muy amplios. Por esta razón, la queratometría, la autoqueratometría y la queratometría simulada por topografía generalmente sobrestiman el poder corneal central después de la cirugía queratorefractiva para la miopía. Esta inexactitud conduce a la incapacidad de satisfacer las crecientes expectativas de los pacientes y, con la creciente popularidad de la cirugía refractiva, el cálculo del poder de la lente intraocular (LIO) después de la cirugía refractiva es cada vez más importante.

Se han descrito diferentes métodos para calcular el poder corneal efectivo (queratometría) después de la cirugía refractiva (datos históricos, poder refractivo efectivo, método de Maloney modificado, etc.), sin embargo, los cálculos del poder del lente intraocular en ojos con cirugía refractiva previa siguen siendo difíciles debido a la imprecisión de las mediciones de poder de la queratometría.

El analizador dual Scheimpflug de Galilei es un sistema de diagnóstico no invasivo que combina las mediciones de la cámara rotatoria dual Scheimpflug y el sistema óptico Placido para la topografía corneal y el análisis 3D del segmento anterior del ojo. Proporciona paquimetría, así como mapeo de elevación y curvatura de la córnea. Además, el sistema de trazado de rayos proporciona una potencia corneal total y una profundidad de la cámara anterior más precisas. El poder corneal total que proporciona el Galilei es una alternativa que parece ser más precisa para calcular el poder de la LIO en pacientes que han sido sometidos a cirugía queratorefractiva previa a la extracción de cataratas e implante de LIO.

El propósito de este estudio es determinar la precisión del Galilei para calcular el poder corneal efectivo (queratometría, curvatura corneal) en pacientes que se han sometido tanto a cirugía refractiva corneal como a extracción de cristalino con implante de lente intraocular.