- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01049451
Pulse ACTH vs. MP para MS
Comparación de la terapia de pulsos mensuales con ACTH (Acthar Gel) con metilprednisolona (MP, Solumedrol) para el tratamiento a largo plazo de la esclerosis múltiple (EM) como terapia adicional a los interferones beta (Avonex, Betaseron o Rebif)
Nuestra hipótesis es que la corticotropina u hormona adrenocorticotrófica (ACTH), administrada como Acthar Gel® (NOMBRE DEL FABRICANTE) es eficaz en el control de la actividad clínica de la enfermedad como terapia de pulso para la EM remitente-recurrente cuando se agrega al tratamiento estándar con interferón beta.
Deseamos determinar si la ACTH, cuando se administra como inyecciones intramusculares mensuales agrupadas (terapia de pulso mensual) como complemento de los interferones beta, puede ser una alternativa segura y eficaz a la terapia de pulso mensual con MP. Además, planteamos la hipótesis de que la terapia de pulsos con ACTH altera la función inmunitaria para favorecer un entorno de células T regulador, en lugar de proinflamatorio.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- USC MS Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Esclerosis múltiple clínicamente definida definida por los criterios de McDonald.
- Entre 18-65 años de edad.
- El sujeto debe ser capaz de comprender y firmar el formulario de consentimiento informado aprobado por el IRB antes de la realización de cualquier procedimiento específico del estudio y debe estar dispuesto a cumplir con la programación y las evaluaciones requeridas del protocolo, incluida la autoadministración del fármaco del estudio (si se le asigna a el brazo de ACTH).
- Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero negativa en la visita de selección y deben estar dispuestas a practicar un método anticonceptivo confiable.
- Los sujetos deben tener al menos una recaída de EM en el último año y/o al menos una nueva lesión T2 o realzada con gadolinio en la resonancia magnética mientras reciben una terapia estable con interferón.
- Puntuación de EDSS (Escala de estado de discapacidad ampliada) de 3,0 - 6,5
- Actualmente en uno de los medicamentos de interferón beta aprobados (Avonex, Betaseron o Rebif) durante un mínimo de 6 meses.
Criterio de exclusión:
- Mujeres que están embarazadas o amamantando, y mujeres en edad fértil (definidas como no estériles quirúrgicamente o al menos dos años después de la menopausia) que no usan uno de los siguientes métodos anticonceptivos: ligadura de trompas, dispositivo anticonceptivo implantable, oral, parche, anticonceptivo inyectable o transdérmico, método de barrera o actividad sexual restringida a la pareja vasectomizada.
- Hipertensión no controlada, arritmias cardíacas clínicamente significativas, úlcera gastrointestinal, diabetes mellitus no controlada, osteoporosis, cualquier etapa de insuficiencia renal, trastornos psiquiátricos o cualquier otra condición de salud general clínicamente significativa que pueda interferir con la participación en el ensayo.
- El sujeto tiene antecedentes de abuso de drogas o alcohol en el último año.
- El sujeto recibió tratamiento con corticosteroides en los últimos 90 días.
- El sujeto comenzó un nuevo medicamento en los últimos 30 días.
- El sujeto está en tratamiento con Tysabri actualmente o dentro de los 6 meses posteriores a la selección.
- El sujeto está recibiendo Novantrone, Cellcept, Rituxan u otro tratamiento quimioterapéutico actualmente o dentro de los 6 meses previos a la selección.
- El sujeto es un participante en otro proyecto de investigación.
- El sujeto tiene contraindicaciones para la administración de ACTH o MP.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: ACTH IM mensual
Los sujetos asignados al brazo de ACTH recibirán ACTH (Acthar gel) como inyecciones intramusculares (IM) una vez al día durante 3 días consecutivos mensualmente, durante 12 meses consecutivos.
La dosis de ACTH será de 80 unidades por inyección, para un total de 240 unidades durante el período de tres días.
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Los sujetos asignados al brazo de ACTH recibirán ACTH (Acthar gel) como inyecciones intramusculares (IM) una vez al día durante 3 días consecutivos mensualmente, durante 12 meses consecutivos.
La dosis de ACTH será de 80 unidades por inyección, para un total de 240 unidades durante el período de tres días.
Otros nombres:
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Comparador activo: MP IV mensual
Los sujetos asignados al brazo MP recibirán infusiones intravenosas (IV) de 1 gramo de MP una vez al mes durante 12 meses.
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Los sujetos asignados al brazo MP recibirán infusiones intravenosas (IV) de 1 gramo de MP una vez al mes durante 12 meses.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Tasa de recaída anualizada
Periodo de tiempo: Estudio de 15 meses: 12 meses de tratamiento y 3 meses de seguimiento
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Estudio de 15 meses: 12 meses de tratamiento y 3 meses de seguimiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Compuesto funcional de esclerosis múltiple (MSFC), puntuación de escala de estado de discapacidad ampliada (EDSS) y calidad de vida de esclerosis múltiple (MSQOL), linfocitos de sangre periférica miden las actividades inmunitarias reguladoras.
Periodo de tiempo: 15 meses: 12 meses de tratamiento y 3 meses de seguimiento
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15 meses: 12 meses de tratamiento y 3 meses de seguimiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Regina R Berkovich, MD, PhD, University of Southern California
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Enfermedades Autoinmunes del Sistema Nervioso
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- Esclerosis múltiple
- Esclerosis
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antineoplásicos
- Antieméticos
- Agentes Gastrointestinales
- Glucocorticoides
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Agentes neuroprotectores
- Agentes Protectores
- Prednisolona
- Acetato de metilprednisolona
- Metilprednisolona
- Hemisuccinato de metilprednisolona
- Acetato de prednisolona
- Hemisuccinato de prednisolona
- Fosfato de prednisolona
Otros números de identificación del estudio
- ACTH-001
- IND 104,973 (Identificador de registro: IND 104,973)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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