- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01049451
Pulse ACTH vs. MP per SM
Confronto della terapia mensile con impulso ACTH (Acthar Gel) con metilprednisolone (MP, Solumedrol) per il trattamento a lungo termine della sclerosi multipla (SM) come terapia aggiuntiva agli interferoni beta (Avonex, Betaseron o Rebif)
Ipotizziamo che la corticotropina o l'ormone adrenocorticotropo (ACTH), somministrato come Acthar Gel® (NOME DEL PRODUTTORE) sia efficace nel controllo dell'attività clinica della malattia come terapia del polso per la SM recidivante-remittente quando aggiunto al trattamento standard con beta-interferone.
Desideriamo determinare se l'ACTH, quando somministrato come iniezioni intramuscolari mensili raggruppate (terapia pulsata mensile) in aggiunta agli interferoni beta, possa essere un'alternativa sicura ed efficace alla terapia pulsata mensile con MP. Inoltre, ipotizziamo che la terapia del polso con ACTH alteri la funzione immunitaria per favorire un ambiente di cellule T regolatorie, piuttosto che pro-infiammatorie.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- USC MS Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sclerosi multipla clinicamente definita definita dai criteri McDonald.
- Età compresa tra 18 e 65 anni.
- Il soggetto deve essere in grado di comprendere e firmare il modulo di consenso informato approvato dall'IRB prima dell'esecuzione di qualsiasi procedura specifica dello studio ed è disposto a rispettare la programmazione e le valutazioni richieste del protocollo, inclusa l'autosomministrazione del farmaco in studio (se assegnato a il braccio dell'ACTH).
- I soggetti che sono donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo alla visita di screening e devono essere disposti a praticare un metodo di controllo delle nascite affidabile.
- - I soggetti devono avere almeno una recidiva di SM nell'ultimo anno e/o almeno una nuova lesione T2 o potenziata con gadolinio alla risonanza magnetica mentre sono in terapia con interferone stabile.
- Punteggio EDSS (Expanded Disability Status Scale) di 3,0 - 6,5
- Attualmente su uno dei farmaci approvati con interferone beta (Avonex, Betaseron o Rebif) per un minimo di 6 mesi.
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o che allattano e donne in età fertile (definite come non sterili chirurgicamente o in post-menopausa da almeno due anni) che non utilizzano uno dei seguenti metodi contraccettivi: legatura delle tube, dispositivo contraccettivo impiantabile, orale, cerotto, contraccettivo iniettabile o transdermico, metodo di barriera o attività sessuale limitata al partner vasectomizzato.
- Ipertensione non controllata, aritmie cardiache clinicamente significative, ulcera gastrointestinale, diabete mellito non controllato, osteoporosi, qualsiasi stadio di insufficienza renale, disturbi psichiatrici o qualsiasi altra condizione di salute generale clinicamente significativa che possa interferire con la partecipazione allo studio.
- Il soggetto ha una storia di abuso di droghe o alcol nell'ultimo anno.
- Il soggetto ha ricevuto un trattamento con corticosteroidi negli ultimi 90 giorni.
- Il soggetto ha iniziato un nuovo farmaco negli ultimi 30 giorni.
- Il soggetto è attualmente in trattamento con Tysabri o entro 6 mesi dallo screening.
- Il soggetto è attualmente in trattamento con Novantrone, Cellcept, Rituxan o altro chemioterapico o entro 6 mesi dallo screening.
- Il soggetto partecipa a un altro progetto di ricerca.
- Il soggetto ha controindicazioni per la somministrazione di ACTH o MP.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: ACTH IM mensile
I soggetti assegnati al braccio ACTH riceveranno ACTH (Acthar gel) come iniezioni intramuscolari (IM) una volta al giorno per 3 giorni consecutivi su base mensile, per 12 mesi consecutivi.
Il dosaggio di ACTH sarà di 80 unità per iniezione, per un totale di 240 unità nell'arco dei tre giorni.
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I soggetti assegnati al braccio ACTH riceveranno ACTH (Acthar gel) come iniezioni intramuscolari (IM) una volta al giorno per 3 giorni consecutivi su base mensile, per 12 mesi consecutivi.
Il dosaggio di ACTH sarà di 80 unità per iniezione, per un totale di 240 unità nell'arco dei tre giorni.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: MP IV mensile
I soggetti assegnati al braccio MP riceveranno infusioni endovenose (IV) di 1 grammo di MP una volta al mese per 12 mesi.
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I soggetti assegnati al braccio MP riceveranno infusioni endovenose (IV) di 1 grammo di MP una volta al mese per 12 mesi
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tasso di ricaduta annualizzato
Lasso di tempo: Studio di 15 mesi: 12 mesi di trattamento e 3 mesi di follow-up
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Studio di 15 mesi: 12 mesi di trattamento e 3 mesi di follow-up
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC), Expanded Disability Status Scale score (EDSS) e Multiple Sclerosis Quality of Life (MSQOL), misura dei linfociti del sangue periferico per le attività immunitarie regolatrici.
Lasso di tempo: 15 mesi: 12 mesi di trattamento e 3 mesi di follow-up
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15 mesi: 12 mesi di trattamento e 3 mesi di follow-up
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Regina R Berkovich, MD, PhD, University of Southern California
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni demielinizzanti, SNC
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie demielinizzanti
- Malattie autoimmuni
- Sclerosi multipla
- Sclerosi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti neuroprotettivi
- Agenti protettivi
- Prednisolone
- Acetato di metilprednisolone
- Metilprednisolone
- Metilprednisolone emisuccinato
- Prednisolone acetato
- Prednisolone emisuccinato
- Prednisolone fosfato
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACTH-001
- IND 104,973 (Identificatore di registro: IND 104,973)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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