Pulso de ACTH vs. MP para EM

Critério de inclusão:

1. Esclerose múltipla clinicamente definida definida pelos critérios de McDonald.
2. Entre 18-65 anos de idade.
3. O sujeito deve ser capaz de entender e assinar o formulário de consentimento informado aprovado pelo IRB antes da realização de quaisquer procedimentos específicos do estudo e está disposto a cumprir o agendamento e as avaliações do protocolo exigidos, incluindo a autoadministração do medicamento do estudo (se designado para o braço ACTH).
4. Indivíduos que são mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo na consulta de triagem e devem estar dispostos a praticar um método confiável de controle de natalidade.
5. Os indivíduos devem ter pelo menos uma recaída de EM no último ano e/ou pelo menos uma nova lesão T2 ou realçada por gadolínio na ressonância magnética durante a terapia estável com interferon.
6. Pontuação EDSS (Escala Expandida do Estado de Incapacidade) de 3,0 - 6,5
7. Atualmente em uso de um dos medicamentos beta-interferon aprovados (Avonex, Betaseron ou Rebif) por no mínimo 6 meses.

Critério de exclusão:

1. Mulheres grávidas ou amamentando e mulheres com potencial para engravidar (definidas como não cirurgicamente estéreis ou pelo menos dois anos após a menopausa) que não estejam usando um dos seguintes métodos de controle de natalidade: laqueadura tubária, dispositivo anticoncepcional implantável, oral, adesivo, anticoncepcional injetável ou transdérmico, método de barreira ou atividade sexual restrita a parceiro vasectomizado.
2. Hipertensão não controlada, arritmias cardíacas clinicamente significativas, úlcera gastrointestinal, diabetes mellitus não controlada, osteoporose, qualquer estágio de insuficiência renal, distúrbios psiquiátricos ou quaisquer outras condições gerais de saúde clinicamente significativas que possam interferir na participação no estudo.
3. O sujeito tem um histórico de abuso de drogas ou álcool no último ano.
4. O sujeito teve tratamento com corticosteroides nos últimos 90 dias.
5. O sujeito iniciou uma nova medicação nos últimos 30 dias.
6. O sujeito está em tratamento com Tysabri atualmente ou dentro de 6 meses após a triagem.
7. O sujeito está em Novantrone, Cellcept, Rituxan ou outro tratamento quimioterápico atualmente ou dentro de 6 meses após a triagem.
8. O sujeito é um participante em outro projeto de pesquisa.
9. O sujeito tem contra-indicações para administração de ACTH ou MP.