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Radioterapia de iones de carbono para meningiomas atípicos (MARCIE)

4 de enero de 2024 actualizado por: Juergen Debus, University Hospital Heidelberg

Tratamiento de pacientes con meningiomas atípicos de grado 4 y 5 de Simpson con un refuerzo de iones de carbono en combinación con radioterapia posoperatoria con fotones: un ensayo de fase II

El estándar de tratamiento para pacientes con meningioma atípico o anaplásico es la resección neuroquirúrgica. Con este abordaje, el control local oscila entre el 50 y el 70%, según el estado de la resección. Una serie o estudios más pequeños han demostrado que la radioterapia posoperatoria en esta población de pacientes puede aumentar la supervivencia libre de progresión, lo que se traduce en una mayor supervivencia global. Sin embargo, se sabe que los meningiomas son tumores radiorresistentes y se ha demostrado que las dosis de radiación de 60 Gy o más son necesarias para el control del tumor.

Los iones de carbono ofrecen características físicas y biológicas. Debido a su perfil de dosis invertido y la alta deposición de dosis local dentro del pico de Bragg es posible la aplicación precisa de dosis y la preservación del tejido normal. Además, en comparación con los fotones, los iones de carbono ofrecen una mayor eficacia biológica relativa (RBE), que se puede calcular entre 2 y 5 según la línea celular y el punto final analizado.

Los primeros datos obtenidos en el ensayo de Fase I/II realizado en GSI en Darmstadt sobre radioterapia con iones de carbono para pacientes con meningiomas de alto riesgo han demostrado seguridad y los resultados del tratamiento son prometedores.

Por lo tanto, en el estudio MARCIE de fase II actual, se aplicará un refuerzo de iones de carbono al tumor macroscópico (volumen bruto del tumor, GTV) junto con radioterapia de fotones al volumen objetivo clínico (CTV) en pacientes con meningiomas atípicos después de una resección incompleta. o biopsia.

El punto final primario es la tasa de supervivencia libre de progresión, los puntos finales secundarios son la supervivencia general, la seguridad y la toxicidad.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

35

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Heidelberg, Alemania, 69120
        • University Hopsital Heidelberg

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • meningioma atípico confirmado histológicamente
  • tumor macroscópico después de biopsia o resección subtotal
  • Simpson Grado 4 o 5
  • radioterapia de fotones previa al volumen objetivo clínico (CTV) de 48-52 Gy
  • comienzo del tratamiento del estudio a más tardar 12 semanas después de la cirugía
  • edad ≥ 18 años de edad
  • Puntuación de rendimiento de Karnofsky ≥ 60
  • Para mujeres en edad fértil, anticoncepción adecuada
  • Capacidad del sujeto para comprender el carácter y las consecuencias individuales del ensayo clínico.
  • Consentimiento informado por escrito (debe estar disponible antes de la inscripción en el ensayo)

Criterio de exclusión:

  • negativa de los pacientes a participar en el estudio
  • radioterapia previa del cerebro
  • meningioma de la vaina del nervio óptico (ONSM)
  • intervalo de tiempo de > 12 semanas después del diagnóstico primario (intervención neuroquirúrgica) y comienzo del tratamiento del estudio
  • Pacientes que aún no se han recuperado de toxicidades agudas de terapias anteriores
  • Carcinoma conocido hace menos de 5 años (excepto carcinoma in situ del cuello uterino, carcinoma de células basales, carcinoma de células escamosas de la piel) que requiere tratamiento inmediato que interfiere con la terapia del estudio
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Participación en otro estudio clínico o período de observación de ensayos competitivos, respectivamente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Impulso de radioterapia de iones de carbono
Aumento de iones de carbono en el tumor macroscópico visible en imágenes de RM con contraste
Impulso de iones de carbono 18 Gy E en fracciones individuales de 3 Gy E

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Supervivencia libre de progresión a los 3 años
Supervivencia libre de progresión a los 3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Supervivencia global a los 3 años
Supervivencia global a los 3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2020

Finalización del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de julio de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de julio de 2010

Publicado por primera vez (Estimado)

21 de julio de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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