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Estudio de seguridad del pirofosfato férrico soluble (SFP) en el líquido de diálisis en pacientes con ERC que reciben hemodiálisis crónica

14 de septiembre de 2016 actualizado por: Rockwell Medical Technologies, Inc.

Un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, cruzado, multicéntrico de seguridad de fase III de pirofosfato férrico soluble (SFP) en dializado en pacientes con enfermedad renal crónica que reciben hemodiálisis crónica

El objetivo del estudio principal es evaluar la seguridad y la tolerabilidad a corto plazo del pirofosfato férrico soluble (SFP) en el dializado administrado a un gran número de pacientes adultos representativos con enfermedad renal crónica en hemodiálisis (CKD-HD).

El propósito del estudio de extensión es evaluar la seguridad y tolerabilidad a largo plazo de SFP.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Estudio principal: aleatorizado, doble ciego, cruzado, hasta 6 semanas, 700 pacientes. Los pacientes fueron aleatorizados para recibir SFP 2 µmoles (110 µg) de hierro/L de dializado en concentrado de bicarbonato líquido o placebo (concentrado de bicarbonato líquido estándar) x 2 semanas, luego un lavado de 1 semana, luego cruzado al tratamiento alternativo x 2 semanas.

Estudio de extensión: estudio abierto, de un solo brazo activo, no controlado, hasta 53 semanas, 300 pacientes. Después de completar el estudio principal RMTI-SFP-6, los pacientes podían ingresar al estudio de extensión, donde recibieron SFP 2 µmoles (110 µg) de hierro/L de dializado en concentrado de bicarbonato líquido durante un máximo de 52 semanas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

718

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Courtice, Ontario, Canadá, L1E 3C3
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3A 1A1
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Canadá, 54P 0W5
    • Alabama
      • Mobile, Alabama, Estados Unidos, 36688
    • California
      • Northridge, California, Estados Unidos, 91324
    • Colorado
      • Arvada, Colorado, Estados Unidos, 80002
      • Westminster, Colorado, Estados Unidos, 80031
    • Florida
      • Lauderhill, Florida, Estados Unidos, 33319
    • Georgia
      • Marietta, Georgia, Estados Unidos, 30060
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60616
      • Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61603
    • Indiana
      • Columbus, Indiana, Estados Unidos, 47201
    • Kansas
      • Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70808
      • Shreveport, Louisiana, Estados Unidos, 71101
    • Maryland
      • Camp Springs, Maryland, Estados Unidos, 20748
    • Mississippi
      • Gulfport, Mississippi, Estados Unidos, 39501
      • McComb, Mississippi, Estados Unidos, 39648
      • Tupelo, Mississippi, Estados Unidos, 38801
    • Missouri
      • St. Peters, Missouri, Estados Unidos, 63376
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68510
    • Nevada
      • Reno, Nevada, Estados Unidos, 89511
    • North Carolina
      • Rocky Mount, North Carolina, Estados Unidos, 27804
    • Ohio
      • Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45428
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29209
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 75234
        • Research Across America
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77051
      • Irving, Texas, Estados Unidos, 75061
      • Mission, Texas, Estados Unidos, 78572
      • Temple, Texas, Estados Unidos, 76508
      • Tyler, Texas, Estados Unidos, 75701

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Estudio principal, doble ciego, cruzado:

Criterios clave de inclusión:

  1. Adulto ≥ 18 años de edad.
  2. Tiene enfermedad renal crónica (ERC) que recibe hemodiálisis (HD) de mantenimiento (sujetos CKD-HD) y se somete regularmente a 2 o más sesiones de diálisis por semana.
  3. Hgb prediálisis estable ≥ 9,0 a ≤ 12,5 g/dL.
  4. TSAT prediálisis estable ≥ 15 % a ≤ 45 %.
  5. Ferritina prediálisis estable ≥ 100 a ≤ 1200 µg/L (1200 ng/mL).

Criterios clave de exclusión:

  1. Cualquier exposición previa a SFP.
  2. Terapia con hierro intravenoso, intramuscular u oral en cualquier momento entre la primera visita/visita de selección y la visita de aleatorización, o requerimiento anticipado de suplementos de hierro durante el período de estudio.
  3. Catéter vascular no tunelizado para diálisis.
  4. Programado para trasplante de riñón dentro de las próximas 8 semanas.
  5. Infección activa que requiere tratamiento antimicrobiano o antifúngico sistémico en las 2 semanas anteriores a la selección, o durante el período de selección antes de la aleatorización.
  6. Hospitalización dentro de 1 mes antes de la selección (excepto para cirugía de acceso vascular).

Estudio de extensión, etiqueta abierta, brazo activo único:

Criterios clave de inclusión:

  1. Participó en el estudio para padres RMTI-SFP-6 y completó la visita de seguimiento/a principios del período.
  2. Hemoglobina ≤12,0 g/dl en la selección.
  3. TSAT ≤45% en la selección. (Excursión de TSAT en ≤10% fuera de este rango permitida solo si se cumplen todos los demás criterios de inclusión/exclusión).
  4. Ferritina sérica ≤1000 µg/L en la selección. (Excursión de ferritina en ≤10% fuera de este rango permitida solo si se cumplen todos los demás criterios de inclusión/exclusión).

Criterios clave de exclusión:

  1. Tuvo un evento adverso grave atribuible (es decir, probablemente, posiblemente o definitivamente relacionado) al fármaco del estudio o tuvo un evento adverso atribuible al fármaco del estudio que requirió el retiro prematuro de la fase cruzada doble ciego controlada por placebo del estudio original RMTI- SFP-6.
  2. Catéter vascular no tunelizado para diálisis.
  3. Programado para trasplante renal dentro de las 12 semanas posteriores a la entrada en fase de extensión.
  4. Infección activa que requiere tratamiento antimicrobiano o antifúngico sistémico en las 2 semanas anteriores a la dosificación.
  5. Embarazo o intención de quedar embarazada durante el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: SFP/placebo
Pirofosfato férrico soluble (SFP) 2 µmoles (110 µg) de hierro/L de dializado en concentrado de bicarbonato líquido x 2 semanas, luego 1 semana de lavado, luego concentrado de bicarbonato líquido estándar sin SFP x 2 semanas
Diálisis con SFP administrado a través del concentrado de bicarbonato líquido a una concentración de 2 µmoles (110 µg) de hierro/L de dializado
Otros nombres:
  • Pirofosfato férrico soluble
Diálisis con concentrado de bicarbonato líquido estándar sin hierro
Otros nombres:
  • Concentrado de bicarbonato líquido estándar
Otro: Placebo/SFP
Concentrado de bicarbonato líquido estándar sin SFP x 2 semanas, luego lavado de 1 semana, luego pirofosfato férrico soluble (SFP) 2 µmoles (110 µg) de hierro/L de dializado en concentrado de bicarbonato líquido x 2 semanas.
Diálisis con SFP administrado a través del concentrado de bicarbonato líquido a una concentración de 2 µmoles (110 µg) de hierro/L de dializado
Otros nombres:
  • Pirofosfato férrico soluble
Diálisis con concentrado de bicarbonato líquido estándar sin hierro
Otros nombres:
  • Concentrado de bicarbonato líquido estándar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Los eventos adversos para una intervención determinada (SFP o Placebo) se cuentan desde la fecha del primer día de dosificación de la intervención hasta 7 días después del último día de dosificación de la intervención.
Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento de hipotensión intradiálisis
Periodo de tiempo: Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Los eventos adversos para una intervención determinada (SFP o Placebo) se cuentan desde la fecha del primer día de dosificación de la intervención hasta 7 días después del último día de dosificación de la intervención. Para cada evento adverso, los investigadores evaluaron si el evento cumplía con los criterios del protocolo para la hipotensión intradiálisis. Los eventos de hipotensión intradiálisis solo debían haberse informado como eventos adversos si excedían el patrón de referencia de hipotensión intradiálisis del sujeto individual.
Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Incidencia de sospechas de reacciones de hipersensibilidad relacionadas
Periodo de tiempo: Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Los eventos adversos para una intervención determinada (SFP o Placebo) se cuentan desde la fecha del primer día de dosificación de la intervención hasta 7 días después del último día de dosificación de la intervención. Para cada evento adverso, los investigadores evaluaron si el evento cumplía con los criterios del protocolo para sospechas de reacciones de hipersensibilidad.
Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos cardiovasculares compuestos
Periodo de tiempo: Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Los eventos adversos para una intervención determinada (SFP o Placebo) se cuentan desde la fecha del primer día de dosificación de la intervención hasta 7 días después del último día de dosificación de la intervención. Los términos de eventos adversos que cumplen los criterios para eventos cardiovasculares compuestos se especificaron previamente en el plan de análisis estadístico del estudio.
Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Incidencia de eventos trombóticos de acceso vascular en hemodiálisis
Periodo de tiempo: Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Los eventos adversos para una intervención determinada (SFP o Placebo) se cuentan desde la fecha del primer día de dosificación de la intervención hasta 7 días después del último día de dosificación de la intervención. Los términos de eventos adversos que cumplen con los criterios para eventos trombóticos de acceso vascular para hemodiálisis se especificaron previamente en el plan de análisis estadístico para el estudio.
Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Incidencia de otros eventos trombóticos
Periodo de tiempo: Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Los eventos adversos para una intervención determinada (SFP o Placebo) se cuentan desde la fecha del primer día de dosificación de la intervención hasta 7 días después del último día de dosificación de la intervención. Los términos de eventos adversos que cumplen con los criterios para otros eventos trombóticos se especificaron previamente en el plan de análisis estadístico del estudio.
Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Incidencia de infecciones sistémicas/graves
Periodo de tiempo: Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Los eventos adversos para una intervención determinada (SFP o Placebo) se cuentan desde la fecha del primer día de dosificación de la intervención hasta 7 días después del último día de dosificación de la intervención. Los eventos adversos de infecciones sistémicas/graves se definieron en el plan de análisis estadístico del estudio para incluir infecciones por las que se administró al sujeto al menos 3 dosis de un antibiótico intravenoso e infecciones por las que el sujeto fue hospitalizado.
Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Incidencia de eventos adversos graves
Periodo de tiempo: Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Los eventos adversos para una intervención determinada (SFP o Placebo) se cuentan desde la fecha del primer día de dosificación de la intervención hasta 7 días después del último día de dosificación de la intervención. Para cada evento adverso, los investigadores evaluaron si el evento cumplía con los criterios de gravedad.
Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de hierro sérico desde antes de la diálisis hasta después de la diálisis en la semana 2
Periodo de tiempo: Prediálisis y posdiálisis durante la semana de estudio 2 del estudio principal (cruzado)
El hierro sérico se evaluó a partir de muestras obtenidas antes y después de la diálisis en una sola hemodiálisis durante la semana 2 del estudio. Debido a la naturaleza cruzada del estudio, los valores de la semana 2 reflejan los efectos de SFP en el brazo de SFP/placebo y los efectos de Placebo en el brazo de Placebo/SFP.
Prediálisis y posdiálisis durante la semana de estudio 2 del estudio principal (cruzado)
Cambio de hierro sérico desde antes de la diálisis hasta después de la diálisis en la semana 5
Periodo de tiempo: Prediálisis y posdiálisis durante la semana 5 del estudio principal (cruzado)
El hierro sérico se evaluó a partir de muestras obtenidas antes y después de la diálisis en una sola hemodiálisis durante la semana 5 del estudio. Debido a la naturaleza cruzada del estudio, los valores de la semana 5 reflejan los efectos de Placebo en el brazo de SFP/Placebo y los efectos de SFP en el brazo de Placebo/SFP.
Prediálisis y posdiálisis durante la semana 5 del estudio principal (cruzado)
Cambio en la capacidad de fijación de hierro no saturado desde la prediálisis hasta la posdiálisis en la semana 2
Periodo de tiempo: Prediálisis y posdiálisis durante la semana de estudio 2 del estudio principal (cruzado)
La capacidad de fijación de hierro insaturado se evaluó a partir de muestras obtenidas antes y después de la diálisis en una sola hemodiálisis durante la semana 2 del estudio. Debido a la naturaleza cruzada del estudio, los valores de la semana 2 reflejan los efectos de SFP en el brazo de SFP/placebo y efectos de Placebo en el brazo de Placebo/SFP.
Prediálisis y posdiálisis durante la semana de estudio 2 del estudio principal (cruzado)
Cambio en la capacidad de fijación de hierro no saturado desde la prediálisis hasta la posdiálisis en la semana 5
Periodo de tiempo: Prediálisis y posdiálisis durante la semana 5 del estudio principal (cruzado)
La capacidad de fijación de hierro insaturado se evaluó a partir de muestras obtenidas antes y después de la diálisis en una sola hemodiálisis durante la semana 5 del estudio. Debido a la naturaleza cruzada del estudio, los valores de la semana 5 reflejan los efectos de Placebo en el brazo de SFP/Placebo y los efectos de SFP en el brazo de Placebo/SFP.
Prediálisis y posdiálisis durante la semana 5 del estudio principal (cruzado)
Cambio de saturación de transferrina de prediálisis a posdiálisis en la semana 2
Periodo de tiempo: Prediálisis y posdiálisis durante la semana de estudio 2 del estudio principal (cruzado)
La saturación de transferrina (basada en TIBC derivada de los niveles de transferrina) se evaluó a partir de muestras obtenidas antes y después de la diálisis en una sola hemodiálisis durante la semana 2 del estudio. Debido a la naturaleza cruzada del estudio, los valores de la semana 2 reflejan los efectos de SFP en el brazo de SFP/placebo y los efectos del placebo en el brazo de placebo/SFP.
Prediálisis y posdiálisis durante la semana de estudio 2 del estudio principal (cruzado)
Cambio de saturación de transferrina de prediálisis a posdiálisis en la semana 5
Periodo de tiempo: Prediálisis y posdiálisis durante la semana 5 del estudio principal (cruzado)
La saturación de transferrina (basada en TIBC derivada de los niveles de transferrina) se evaluó a partir de muestras obtenidas antes y después de la diálisis en una sola hemodiálisis durante la semana 5 del estudio. Debido a la naturaleza cruzada del estudio, los valores de la semana 5 reflejan los efectos de Placebo en el brazo de SFP/Placebo y los efectos de SFP en el brazo de Placebo/SFP.
Prediálisis y posdiálisis durante la semana 5 del estudio principal (cruzado)
Ferritina
Periodo de tiempo: Línea de base, hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Se evaluaron los niveles de ferritina previos a la diálisis al inicio y al final del tratamiento para el estudio de extensión de 52 semanas para determinar si el pirofosfato férrico soluble aumenta las reservas de hierro.
Línea de base, hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Hierro sérico
Periodo de tiempo: Línea de base, hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Se evaluaron los niveles de hierro sérico previos a la diálisis al inicio y al final del tratamiento para el estudio de extensión de 52 semanas para determinar el efecto del pirofosfato férrico soluble en el hierro sérico.
Línea de base, hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Saturación de transferrina
Periodo de tiempo: Línea de base, hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Se evaluaron la saturación de transferrina previa a la diálisis al inicio y al final del tratamiento para el estudio de extensión de 52 semanas para confirmar la depuración del hierro derivado del pirofosfato férrico soluble.
Línea de base, hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Incidencia de pacientes que cumplen los criterios de la ley de Hy
Periodo de tiempo: Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión
Se evaluaron los niveles máximos de alanina aminotransferasa y de bilirrubina total por paciente. Los valores de laboratorio para una determinada intervención (SFP o Placebo) se cuentan desde la fecha del primer día de dosificación de la intervención hasta 7 días después del último día de dosificación de la intervención. Se cuentan los pacientes con alanina aminotransferasa más de tres veces el límite superior normal y también bilirrubina total más de dos veces el límite superior normal.
Hasta 7 semanas para el estudio principal (cruzado) y hasta 53 semanas para el estudio de extensión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Ray Pratt, MD, Rockwell Medical, Inc

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de diciembre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de diciembre de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de enero de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

25 de octubre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de septiembre de 2016

Última verificación

1 de septiembre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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