Hábitos Saludables, Hogares Felices: Una Intervención para Mejorar las Rutinas Domésticas para la Prevención de la Obesidad (HH)

Experimental: Entrenamiento de salud en el hogar

Intervención entregada en el hogar.

Conductual: Entrenamiento de salud en el hogar

El brazo de intervención de 6 meses consta de 3 componentes:

1. Visitas de orientación en el hogar con un educador de la salud capacitado en entrevistas motivacionales para fomentar el cambio de comportamiento. Además de las 4 visitas mensuales de orientación en el hogar, los participantes reciben 4 llamadas telefónicas mensuales de orientación para complementar las visitas en persona.
2. Uso de tecnología móvil para entregar información de salud por mensaje de texto: los participantes reciben mensajes dos veces por semana durante 16 semanas y luego semanalmente durante 8 semanas del programa. Aquellos que no tienen un teléfono capaz de recibir mensajes de texto reciben postales por correo.
3. Materiales impresos, incluidos folletos educativos, boletines y actividades que destacan los comportamientos objetivo, enviados mensualmente durante 4 meses.

Otros nombres:

• Hábitos Saludables, Hogares Felices Health Coaching

Comparador activo: Brazo de control

Materiales educativos enviados por correo

Conductual: Materiales enviados por correo

Diseñamos materiales para nuestro grupo de control centrándonos en los hitos del desarrollo durante la primera infancia para proporcionar información que los participantes encontrarían relevante y útil para la crianza de los hijos, pero que tampoco influiría en los comportamientos de intervención, como ver televisión o rutinas domésticas relacionadas con dormir, comer o visionado de televisión.

Los participantes recibieron 4 paquetes de correos mensuales, cada uno enfocado temáticamente en uno de los cuatro dominios clave: motor, lenguaje, cognitivo y social/emocional. Los materiales educativos se adaptaron de los "Consejos de crianza positiva para el desarrollo infantil saludable" del Centro para el Control de Enfermedades, y el correo incluía incentivos apropiados para niños para reforzar los conceptos presentados en los materiales educativos.

Otros nombres:

• Hábitos Saludables, Hogares Felices materiales enviados por correo

Comportamientos de salud de padres e hijos

Usando encuestas de autoinforme de los padres, evaluaremos el cambio desde la línea de base hasta después de la intervención en los comportamientos de los padres y los niños relacionados con los siguientes resultados de salud:

• Ver televisión, incluida la televisión en la habitación donde duerme el niño, tiempo dedicado a ver televisión, tiempo total frente a la pantalla
• Sueño, incluida la duración del sueño de padres e hijos y la presencia de una rutina nocturna relajante
• Dieta, que incluye comer juntos como familia, reducir el consumo de comida rápida y reducir el consumo de bebidas azucaradas

Tiempo de visualización de televisión

Usando dos medidas separadas del tiempo de visualización de TV del niño (informe de los padres y tiempo de TV medido con el dispositivo de Asignación de TV), evaluaremos el cambio desde el inicio hasta la intervención posterior en la cantidad de TV que ve el niño.

Además, utilizando encuestas de informes de padres, evaluaremos el cambio desde el inicio hasta la intervención posterior en el tiempo total frente a la pantalla, así como la presencia observada de TV en la habitación donde duerme el niño.

Mediciones de altura y peso del niño.

Evaluaremos el cambio en el IMC del niño y la puntuación z del IMC desde el inicio hasta después de la intervención utilizando mediciones de la altura y el peso del niño en persona, realizadas por personal de investigación capacitado que utiliza una tabla Schorr de pie para medir la altura y una báscula electrónica para medir el peso.

Estimulación cognitiva en el hogar

Evaluaremos el cambio desde el inicio hasta después de la intervención en la puntuación total del STIMQ, un instrumento validado que captura la presencia de estimulación cognitiva en el hogar. Este instrumento se administra como una entrevista personal con el cuidador principal.

Presencia de dispositivos multimedia en el hogar

Evaluaremos el entorno del hogar al inicio y después de la intervención, utilizando un instrumento desarrollado llamado Inventario de medios del entorno del hogar (HEMI). A partir de esto, podremos observar el cambio desde la línea de base hasta el seguimiento en presencia de dispositivos multimedia en el hogar, así como las características básicas del vecindario y del hogar. Los dispositivos de medios medidos incluyen: TV, DVD, DVR/Tivo, cable y computadora.

Uso de la tecnología móvil

Evaluaremos el uso de la tecnología móvil por parte del participante en la línea de base, como mensajes de texto y aplicaciones descargadas, así como si a los participantes se les ha cortado el servicio celular por algún motivo.