Perfilado de Urticaria para la Identificación de Subtipos (PURIST)

1. Pacientes con urticaria crónica espontánea y ASST negativo (= urticaria crónica espontánea no autorreactiva)
2. Pacientes con urticaria crónica espontánea con ASST positivo, que también dan positivo en un ensayo de activación celular (BHRA O CD 63 activación de basófilos de donantes sanos) y que muestran autoanticuerpos anti-FcεRI y/o anti-IgE (= urticaria espontánea crónica autoinmune) .
3. Pacientes con urticaria crónica espontánea con ASST positivo, que dan negativo en el ensayo de activación celular o que no muestran autoanticuerpos anti-FcεRI o anti-IgE (= urticaria crónica espontánea no autoinmune autorreactiva)

Criterios de inclusión:

• urticaria cronica espontanea
• duración de la enfermedad > 6 semanas
• consentimiento informado firmado y fechado
• 18 años o más
• Los antihistamínicos no sedantes se pueden usar "a demanda" durante todo el estudio, en caso de actividad de urticaria alta [>50 ronchas y prurito intenso: puntuación de actividad de urticaria (UAS) de 6] o en caso de emergencia. Los pacientes pueden tomar cetirizina 10 mg hasta un máximo de 4 comprimidos cada 24 horas o fexofenadina 180 mg hasta un máximo de 4 comprimidos cada 24 horas. El paciente debe documentar el uso de antihistamínicos y el motivo en el diario del paciente. Los pacientes deben evitar el uso de antihistamínicos durante el estudio y especialmente durante los tres días previos a la prueba cutánea.
• para mujeres en edad fértil: las mujeres deberán usar un método anticonceptivo seguro para evitar el embarazo y deberán aceptar continuar con este método anticonceptivo durante todo el estudio.

Criterio de exclusión:

• ingesta de inmunosupresores 3 meses antes de la visita de selección y durante el transcurso del estudio. Los inmunosupresores, incluidos ciclosporina, metotrexato, micofenolato, azatioprina y ciclofosfamida, deben suspenderse al menos 3 meses antes de la visita de selección.
• ingesta de corticosteroides (p. oral, inyección) 1 mes antes de la visita de selección y durante el curso del estudio. Los corticosteroides deben suspenderse al menos 1 mes antes de la visita de selección.
• Tratamiento previo o actual con anticuerpos anti-IgE, incluido omalizumab (Xolair)
• edad menor de 18 años
• uso de antidepresivos tricíclicos (p. amitriptilina), doxepina, antagonistas de los leucotrienos (p. montelukast, nombre comercial: singulair), antihistamínicos H2 (p. cimetidina, famotidina, ranitidina), sulfasalazina, dapsona, ácido tranexámico, warfarina, heparina durante las últimas 4 semanas antes de la visita de selección y durante el transcurso del estudio.
• embarazo, lactancia o embarazo planificado durante el estudio
• sujetos mentalmente incapacitados
• pacientes protegidos por la ley (mayores de edad bajo tutela, u hospitalizados en una institución pública o privada por causa distinta al estudio, o encarcelados)
• pacientes que sufren de urticaria vasculitis