Ketamina versus etomidato para la intubación de secuencia rápida

• Ketalar
• Ketanest
• Ketaset

• Amidato

Evaluar la mortalidad del subgrupo diagnosticado de sepsis y shock séptico, definida como:

- Sospecha de infección y al menos 2 de 4 criterios del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS):

1. Temperatura >38C o <36C
2. Frecuencia respiratoria >20 o PaCO2 <32 mmHg
3. Frecuencia cardíaca > 90
4. Recuento de glóbulos blancos > 12 000 o < 4 000, o > 10 % de bandas

Shock séptico:

definida como sepsis más: 1) presión arterial sistólica <90 después de 1 litro de líquido intravenoso o 2) lactato >=4 mmol/l

Se comparará lo siguiente entre los dos grupos:

• Hipoxemia e hipoxemia severa en el período periintubación. La hipoxemia periintubación se definió como durante los 5 minutos inmediatamente posteriores a la intubación.
• Hipoxemia dentro de las primeras 2 horas de intubación

La hipoxemia se define como SpO2 inferior al 90%. La hipoxemia grave se define como una SpO2 inferior al 90 % durante 60 segundos o más.

Se comparará lo siguiente entre los dos grupos:

• Hipotensión en el servicio de urgencias después de la intubación
• Hipotensión dentro de las primeras 6 horas de la estadía en el hospital, incluido el tiempo pasado en el servicio de urgencias

La hipotensión se define como una presión arterial sistólica inferior a 90 mm Hg