Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Ingenol Mebutate 0,015% Gel en el Tratamiento de las Queratosis Actínicas (QA) en Rostro y Cuero Cabelludo

30 de diciembre de 2013 actualizado por: Mark Lebwohl, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Un estudio iniciado por un investigador para evaluar el grado de irritación después de un segundo ciclo de gel de mebutato de ingenol al 0,015 % en el tratamiento de la queratosis actínica (QA) en la cara y el cuero cabelludo

Las queratosis actínicas (QA) son lesiones cutáneas comunes asociadas con la exposición crónica a la radiación ultravioleta. Mientras que la mayoría de las autoridades consideran a la QA como una lesión premaligna, algunos la consideran como un carcinoma de células escamosas (SCC) incipiente. Entre las terapias actuales para el tratamiento de la QA se encuentran la cirugía excisional, la criocirugía, la electrodesecación y curetaje, la quimioterapia tópica y las fototerapias. La criocirugía se considera el estándar de oro para la terapia; sin embargo, al igual que con otras terapias dirigidas a las lesiones, la criocirugía no trata las lesiones subclínicas en la piel circundante. El mebutato de ingenol es el compuesto activo de la savia de Euphorbia peplus L. (E. peplus). El tratamiento tópico con mebutato de ingenol ha sido aprobado para el tratamiento de QA. El objetivo de la terapia AK para todos los médicos es proporcionar un tratamiento eficaz que respete los tejidos con buenos resultados estéticos. El gel de mebutato de ingenol al 0,015 % ha demostrado no solo tener una alta tasa de eliminación, sino también una respuesta cutánea inflamatoria localizada transitoria que se resuelve rápidamente sin dejar secuelas. Sin embargo, un temor común sobre el mebutato de ingenol es que su mecanismo de acción es puramente destructivo tanto para las QA como para la piel sana, y que el retratamiento produciría un resultado igualmente cáustico, si no más, en la piel, como erosión severa, descamación y eritema. . Esperamos desacreditar este concepto erróneo y demostrar que la reaplicación de un segundo ciclo de mebutato de ingenol daría como resultado puntajes LSR más bajos en comparación con el LSR en el primer ciclo de aplicación. Planeamos tratar 20 temas. Cada sujeto calificado tendrá al menos 4-8 QA no hipertróficas en un área de tratamiento de 25 cm2 en la cara o el cuero cabelludo. Todos los sujetos serán tratados con dos ciclos de mebutato de ingenol al 0,015%. El primer ciclo se iniciará el día 1 y el segundo ciclo se iniciará el día 29 (con cuatro semanas de diferencia). Los sujetos utilizarán el régimen de una vez al día durante tres días para ambos ciclos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Planeamos tratar 20 temas. Cada sujeto calificado tendrá al menos 4-8 QA no hipertróficas en un área de tratamiento de 25 cm2 en la cara o el cuero cabelludo. Todos los sujetos serán tratados con dos ciclos de mebutato de ingenol al 0,015%. El primer ciclo se iniciará el día 1 y el segundo ciclo se iniciará el día 29 (con cuatro semanas de diferencia). Los sujetos utilizarán el régimen de una vez al día durante tres días para ambos ciclos. Para el primer ciclo de aplicación del estudio, se realizará un seguimiento de los sujetos el día 1, el día 2 y el día 4 durante el tratamiento; el día 1 se tomarán fotografías basales, el día 2 se evaluará LSR y se realizará una escala analógica visual (EVA) respecto a la irritación percibida, y el día 4 se tomará LSR, EVA y fotografías. El seguimiento postratamiento se realizará el día 8 y el día 15, en los que se evaluará el LSR y se tomarán fotografías. Aproximadamente cuatro semanas después, se aplicará un segundo ciclo de una vez al día durante tres días de ingenol mebutate 0.015% en la misma área de tratamiento en la cara o el cuero cabelludo. Los sujetos serán seguidos durante el tratamiento el día 29, el día 30 y el día 32; el día 29 se realizará LSR y fotografías, el día 30 se evaluará LSR y se realizará EVA, y el día 32 se realizará LSR, EVA y fotografías. El seguimiento posterior al tratamiento para el segundo ciclo de aplicación se realizará el día 36, ​​el día 43 y el día 56. Durante estas visitas de seguimiento post-tratamiento se tomarán LSR y fotografías. Las puntuaciones de LSR del día 4 y el día 32 serán evaluadas por un observador cegado. Por último, el día 29 y el día 56 se evaluará la satisfacción del paciente con el tratamiento en una escala analógica visual (EVA) de 10 puntos. En consecuencia, habrá un total de 11 visitas durante un período de 56 días.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos de al menos 18 años.
  • Los sujetos deben gozar de buena salud general según lo confirme el historial médico.
  • Los sujetos deben poder leer, firmar y comprender el consentimiento informado.
  • Los sujetos tienen al menos 4-8 queratosis actínicas no hipertróficas, visibles y clínicamente típicas en la cara o el cuero cabelludo en un área de 25 cm2.
  • El sujeto debe estar dispuesto a renunciar a cualquier otro tratamiento en la cara o el cuero cabelludo, incluido el uso de camas de bronceado y la exposición excesiva al sol durante el estudio.
  • El sujeto está dispuesto y es capaz de participar en el estudio como paciente ambulatorio, haciendo visitas frecuentes al centro de estudio durante los períodos de tratamiento y seguimiento y para cumplir con todos los requisitos del estudio, incluida la medicación concomitante y otras restricciones del tratamiento.
  • Si el sujeto es una mujer en edad fértil, debe tener un resultado negativo en la prueba de embarazo en orina antes del inicio del tratamiento del estudio y debe aceptar usar un método anticonceptivo aprobado mientras esté inscrita en el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Sujetos con antecedentes de melanoma en cualquier parte del cuerpo.
  • El segundo ciclo de mebutato de ingenol al 0,015 % solo debe aplicarse si la piel está cicatrizada del primer ciclo de mebutato de ingenol al 0,015 %.
  • Sujetos con una condición médica inestable según lo considere el investigador clínico.
  • Sujetos con cáncer de piel no melanoma en la cara o el cuero cabelludo.
  • Sujetos con alguna enfermedad dermatológica en el área de tratamiento que pueda verse exacerbada por el tratamiento propuesto o que pueda perjudicar la evaluación de las QA.
  • Sujetos que hayan sido tratados previamente con mebutato de ingenol: en la cara o el cuero cabelludo en los últimos 6 meses; o fuera del área de estudio en los últimos 30 días.
  • Mujeres embarazadas, lactantes o que planean quedar embarazadas durante el período de estudio.
  • Sujetos que han experimentado un evento médico clínicamente importante dentro de los 90 días de la visita (por ejemplo, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, etc.).
  • Sujetos que tienen dependencia química activa o alcoholismo según la evaluación del investigador.
  • Sujetos que tengan alergias conocidas a cualquier excipiente del gel de estudio.
  • Sujetos que participan actualmente en otro estudio clínico o que han completado otro estudio clínico con un fármaco o dispositivo en investigación en el área de estudio dentro de los 30 días anteriores al inicio del tratamiento del estudio.
  • Sujetos que hayan recibido cualquiera de los siguientes dentro de los 90 días anteriores al inicio del tratamiento del estudio:

    • interferón o inductores de interferón
    • fármacos citotóxicos
    • inmunomoduladores o terapias inmunosupresoras (se permiten esteroides inhalados/ intranasales)
    • corticoides orales o parenterales
    • corticoides tópicos si son mayores de 2 g/día
    • cualquier procedimiento dermatológico o cirugía en el área de estudio (incluidos los tratamientos de QA)
  • Sujetos que hayan usado medicamentos tópicos recetados en el área de estudio dentro de los 30 días anteriores al inicio del tratamiento del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Mebutato de Ingenol 0.015%
dos ciclos de mebutato de ingenol 0,015%
Picato
Otros nombres:
  • mebutato de ingenol 0,015 % cada día x 3 días durante dos ciclos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Grado de irritación después de dos ciclos de mebutato de ingenol
Periodo de tiempo: hasta 1 año
Evaluar el grado de irritación, medido por reacciones cutáneas locales (LSR), después de un segundo ciclo de gel de mebutato de ingenol en la cara o el cuero cabelludo a través de fotografías evaluadas por un observador cegado.
hasta 1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Grado de irritación 1 día después de la aplicación del primer y segundo ciclo de mebutato de ingenol
Periodo de tiempo: hasta 1 año
Para evaluar y comparar el grado de irritación, medido por LSR, que ocurre un (1) día después de la aplicación del primer y segundo ciclo de gel de mebutato de ingenol en la cara o el cuero cabelludo.
hasta 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de abril de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de abril de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de abril de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

31 de diciembre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de diciembre de 2013

Última verificación

1 de diciembre de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • GCO 13-0026

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Mebutato de Ingenol 0.015%

Suscribir