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Estudio para evaluar la seguridad y eficacia de la pasireotida sc en pacientes con síndrome de dumping (CSOM230BBE01T)

4 de julio de 2013 actualizado por: Prof Dr Jan Tack, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Estudio exploratorio, aleatorizado, controlado con placebo para evaluar la seguridad y la eficacia de la pasireotida sc en pacientes con síndrome de dumping

El síndrome de dumping consiste en (1) un vaciado gástrico demasiado rápido, (2) una liberación inapropiada de hormonas GI (como reacción al contenido hiperosmolar en el duodeno) y (3) una respuesta hiperinsulinémica a una absorción demasiado rápida de glucosa. Debido a que no se sabe bien qué receptor(es) de somatostatina (sst1-5) influye(n) más en el síndrome de dumping, el objetivo de este ensayo es evaluar:

  • el efecto de pasireotide (agonista sst1, 2, 3, 5) en el control del vaciamiento gástrico.
  • el efecto de la pasireotida (agonista sst1, 2, 3, 5) sobre la liberación de hormonas GI (durante la OGTT).
  • el efecto de la pasireotida (agonista sst1, 2, 3, 5) sobre la respuesta hiperinsulímica (durante la SOG).
  • la eficacia de la pasireotida (agonista sst1, 2, 3, 5) para el control de los parámetros objetivos del Síndrome de Dumping (hematocrito (Hct), frecuencia del pulso y aparición de hipoglucemia después de una Prueba de Tolerancia Oral a la Glucosa (PTOG) con 75 g de glucosa)
  • la eficacia de la pasireotida (agonista sst1, 2, 3, 5) para el control de los síntomas generales medida por la puntuación combinada del síndrome de dumping
  • la eficacia de la pasireotida (agonista sst1, 2, 3, 5) para el control de los síntomas medida por (a) puntuación de síntomas de descarga de fase temprana y (b) fase tardía por separado
  • la eficacia de la pasireotida (agonista sst1, 2, 3, 5) para el control de la calidad de vida (QoL SF-36)

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este será un estudio cruzado controlado, aleatorizado, doble ciego y de un solo centro durante 35 días.

Después de un período de selección de 4 semanas, los pacientes que cumplan con los criterios de ingreso serán asignados al azar en una proporción de 1:1 al brazo de tratamiento con pasireotida o al brazo de tratamiento con placebo. Serán tratados con pasireotide sc o placebo sc durante 2 semanas. Después de 2 semanas, se cambiará a los pacientes al otro brazo de tratamiento después de un período de lavado de 7 días. Esta fase es doble ciego: tanto el paciente como el investigador estarán cegados a la asignación del tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

9

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Vlaams-Brabant
      • Leuven, Vlaams-Brabant, Bélgica, 3000
        • University Hospitals Leuven

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes masculinos o femeninos con edades comprendidas entre 18 y 80 años.
  • Pacientes con diagnóstico de Síndrome de Dumping:
  • Tener síntomas del síndrome de dumping (suma de la puntuación combinada del síndrome de dumping ≥10) Y

    • ya sea (a) haber tenido un episodio documentado de hipoglucemia posprandial en el historial médico
    • o bien (b) demostrar una hipoglucemia (<60 mg/dl) o un aumento del hematocrito > 3 % o un aumento del pulso de 10 lpm después de una prueba de tolerancia oral a la glucosa con 75 g de glucosa.
  • Pacientes para quienes se haya obtenido el consentimiento informado por escrito para participar en el estudio. Los pacientes deberán dar su consentimiento informado antes de comenzar cualquier período de lavado de medicamentos.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que se han sometido a cirugía mayor/terapia quirúrgica por cualquier causa en el plazo de 1 mes
  • Pacientes con colecistolitiasis sintomática en la historia clínica a menos que se realice una colecistectomía (ultrasonido de abdomen máximo 6 meses de edad).
  • Pacientes en los que ha fracasado el tratamiento con análogos de somatostatina en el pasado (específicamente pacientes que han sido tratados con octreótido s.c. durante más de 2 días o con un análogo de somatostatina de acción prolongada durante más de 8 semanas).
  • Pacientes que hayan sido tratados con análogos de somatostatina durante las últimas 12 semanas antes de la inclusión.
  • Pacientes con hipersensibilidad conocida a los análogos de la somatostatina.
  • Pacientes con el diagnóstico de Diabetes Mellitus
  • Pacientes con comorbilidad importante (enfermedades cardíacas, pulmonares, renales, hepáticas)
  • Pacientes con coagulación anormal (PT y PTT elevados en un 30 % por encima de los límites normales)
  • Pacientes que reciben anticoagulantes que afectan el PT o el PTT
  • Pacientes mujeres que están embarazadas o en período de lactancia, o que están en edad fértil y que no practican un método anticonceptivo médicamente aceptable. Las pacientes femeninas deben usar métodos anticonceptivos de barrera además de los condones. Si se utiliza la anticoncepción oral, la paciente debe haber estado practicando este método durante al menos tres meses antes de la inscripción y debe aceptar continuar con la anticoncepción oral durante el curso del estudio y durante los tres meses posteriores a la finalización del estudio. Los pacientes varones sexualmente activos deben usar condones durante el estudio y durante los 3 meses posteriores.
  • Antecedentes de compromiso inmunológico, incluido un resultado positivo de la prueba del VIH (ELISA y Western blot). No se requerirá una prueba de VIH; sin embargo, se revisará el historial médico previo
  • Pacientes que han participado en cualquier investigación clínica con un fármaco en investigación dentro de 1 mes antes de la dosificación
  • Pacientes con enfermedad maligna activa adicional en los últimos cinco años (con la excepción de carcinoma de células basales o carcinoma in situ del cuello uterino)
  • Pacientes con presencia de infección activa o sospechada aguda o crónica no controlada
  • Pacientes con antecedentes de incumplimiento de los regímenes médicos o que se consideran potencialmente poco confiables o que no podrán completar todo el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Pasireotida
pasireotida 300 microgramos s.c. t.i.d.
pasireotida análogo de la somatostatina
Otros nombres:
  • SOM230
PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
solución salina s.c. t.i.d.
placebo sc

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Criterio principal de valoración de la eficacia: síntomas relacionados con la puntuación de gravedad del síndrome de dumping
Periodo de tiempo: 2 semanas

La puntuación de dumping es la suma de los síntomas de dumping temprano y tardío. La evacuación temprana comienza inmediatamente después de una comida, dentro de 1 hora (< 1 hora). El vertido tardío comienza después de 1 hora después de una comida (≥ 1 hora). En caso de que un síntoma comience inmediatamente después de una comida y dure más de 1 hora, se debe marcar la puntuación para el vertido temprano Y tardío.

Vacío Puntaje Ninguno Leve Moderado Severo Temprano Vacío 0 1 2 3 Sudoración 0 1 2 3 Sofocos 0 1 2 3 Mareos 0 1 2 3 Palpitaciones 0 1 2 3 Dolor abdominal 0 1 2 3 Diarrea 0 1 2 3 Hinchazón 0 1 2 3 Náuseas 0 1 2 3

Ninguno Leve Moderado Severo Tarde Descarga 0 1 2 3 Sudoración 0 1 2 3 Palpitaciones 0 1 2 3 Hambre 0 1 2 3 Somnolencia hasta pérdida del conocimiento 0 1 2 3 Temblores 0 1 2 3 Irritabilidad 0 1 2 3

2 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto sobre la hipoglucemia
Periodo de tiempo: 2 semanas
• Las variables secundarias de eficacia incluyen la proporción de pacientes con eventos hipoglucémicos reducidos
2 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Control del aumento de Hct
Periodo de tiempo: 2 semanas
Proporción de pacientes con aumento del hematocrito durante la OGTT
2 semanas
Control del aumento de la frecuencia del pulso
Periodo de tiempo: 2 semanas
Proporción de pacientes con aumento de la frecuencia del pulso durante la OGTT
2 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2008

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de enero de 2010

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de enero de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de julio de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de julio de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

10 de julio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

10 de julio de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de julio de 2013

Última verificación

1 de julio de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Síndrome de dumping postoperatorio

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