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Studio per valutare la sicurezza e l'efficacia del pasireotide sc in pazienti con sindrome da dumping (CSOM230BBE01T)

4 luglio 2013 aggiornato da: Prof Dr Jan Tack, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Studio esplorativo randomizzato, controllato con placebo per valutare la sicurezza e l'efficacia del pasireotide sc in pazienti con sindrome da dumping

La sindrome da dumping consiste in (1) uno svuotamento gastrico troppo rapido, (2) un rilascio inappropriato di ormoni gastrointestinali (come reazione al contenuto iperosmolare nel duodeno) e (3) una risposta iperinsulinemica a un assorbimento troppo rapido del glucosio. Poiché non è noto quale/i recettore/i della somatostatina (sst1-5) influenzi maggiormente la sindrome da dumping, l'obiettivo di questo studio è valutare:

  • l'effetto del pasireotide (sst1, 2, 3, 5 agonista) sul controllo dello svuotamento gastrico.
  • l'effetto del pasireotide (sst1, 2, 3, 5 agonista) sul rilascio di ormoni gastrointestinali (durante l'OGTT).
  • l'effetto del pasireotide (sst1, 2, 3, 5 agonista) sulla risposta iperinsulimica (durante l'OGTT).
  • l'efficacia del pasireotide (agonista sst1, 2, 3, 5) per il controllo dei parametri oggettivi della sindrome da dumping (ematocrito (Hct), frequenza cardiaca e insorgenza di ipoglicemia dopo un test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) con 75 g di glucosio)
  • l'efficacia del pasireotide (sst1, 2, 3, 5 agonista) per il controllo dei sintomi complessivi misurata dal punteggio combinato della sindrome da dumping
  • l'efficacia del pasireotide (sst1, 2, 3, 5 agonista) per il controllo dei sintomi misurata separatamente da (a) punteggio dei sintomi di dumping in fase precoce e (b) in fase tardiva
  • l'efficacia del pasireotide (sst1, 2, 3, 5 agonista) per il controllo della qualità della vita (QoL SF-36)

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo sarà un singolo centro, randomizzato, in doppio cieco, studio incrociato controllato per 35 giorni.

Dopo un periodo di screening di 4 settimane, i pazienti che soddisfano i criteri di ammissione verranno assegnati in modo casuale su base 1:1 al braccio di trattamento con pasireotide o al braccio di trattamento con placebo. Saranno trattati con pasireotide sc o placebo sc per 2 settimane. Dopo 2 settimane, i pazienti passeranno all'altro braccio di trattamento dopo un periodo di wash-out di 7 giorni. Questa fase è in doppio cieco: sia il paziente che lo sperimentatore saranno accecati dall'assegnazione del trattamento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

9

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Vlaams-Brabant
      • Leuven, Vlaams-Brabant, Belgio, 3000
        • University Hospitals Leuven

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di sesso maschile o femminile di età compresa tra i 18 e gli 80 anni.
  • Pazienti con diagnosi di sindrome da dumping:
  • Avere sintomi della sindrome da dumping (somma del punteggio combinato della sindrome da dumping ≥10) E

    • o (a) aver avuto un episodio documentato di ipoglicemia postprandiale nell'anamnesi
    • oppure (b) dimostrare un'ipoglicemia (<60 mg/dl) o un aumento dell'ematocrito > 3% o un aumento del polso di 10 bpm dopo un test orale di tolleranza al glucosio con 75 g di glucosio.
  • Pazienti per i quali è stato ottenuto il consenso informato scritto a partecipare allo studio. I pazienti dovranno fornire il loro consenso informato prima di iniziare qualsiasi periodo di sospensione del farmaco

Criteri di esclusione:

  • Pazienti sottoposti a chirurgia maggiore/terapia chirurgica per qualsiasi causa entro 1 mese
  • Pazienti con colecistolitiasi sintomatica nella storia medica a meno che non venga eseguita una colecistectomia (ecografia addominale di massimo 6 mesi).
  • Pazienti che in passato non hanno risposto al trattamento con analoghi della somatostatina (in particolare pazienti che sono stati trattati con octreotide s.c. per più di 2 giorni o con un analogo della somatostatina a lunga durata d'azione per più di 8 settimane).
  • Pazienti che sono stati trattati con analoghi della somatostatina nelle ultime 12 settimane prima dell'inclusione.
  • Pazienti con nota ipersensibilità agli analoghi della somatostatina.
  • Pazienti con diagnosi di diabete mellito
  • Pazienti con importanti comorbilità (malattie cardiache, polmonari, renali, epatiche)
  • Pazienti con coagulazione anormale (PT e PTT elevati del 30% sopra i limiti normali)
  • Pazienti che ricevono anticoagulanti che influenzano PT o PTT
  • Pazienti di sesso femminile in gravidanza o in allattamento, o in età fertile e che non praticano un metodo di controllo delle nascite accettabile dal punto di vista medico. Le pazienti di sesso femminile devono usare contraccettivi di barriera oltre ai preservativi. Se viene utilizzato contraccettivo orale, il paziente deve aver praticato questo metodo per almeno tre mesi prima dell'arruolamento e deve accettare di continuare il contraccettivo orale per tutto il corso dello studio e per tre mesi dopo la conclusione dello studio. I pazienti di sesso maschile sessualmente attivi devono usare il preservativo durante lo studio e per i 3 mesi successivi.
  • Storia di immunocompromissione, incluso un risultato positivo del test HIV (ELISA e Western blot). Non sarà richiesto un test HIV; tuttavia, verrà esaminata la storia medica precedente
  • Pazienti che hanno partecipato a qualsiasi indagine clinica con un farmaco sperimentale entro 1 mese prima della somministrazione
  • Pazienti con ulteriore malattia maligna attiva negli ultimi cinque anni (ad eccezione del carcinoma basocellulare o del carcinoma in situ della cervice)
  • Pazienti con presenza di infezione attiva o sospetta acuta o cronica incontrollata
  • Pazienti con una storia di non conformità ai regimi medici o che sono considerati potenzialmente inaffidabili o che non saranno in grado di completare l'intero studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: INCROCIO
  • Mascheramento: QUADRUPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Pasireotide
pasireotide 300 microgrammi s.c. t.i.d.
analogo della somatostatina pasireotide
Altri nomi:
  • SOM230
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
salino s.c. t.i.d.
placebo s.c.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Endpoint primario di efficacia: sintomi correlati al punteggio di gravità della sindrome da dumping
Lasso di tempo: 2 settimane

Il punteggio di dumping è la somma dei sintomi di dumping precoci e tardivi. Lo scarico precoce inizia immediatamente dopo un pasto, entro 1 ora (< 1 ora). Lo scarico tardivo inizia più tardi di 1 ora dopo un pasto (≥ 1 ora). Nel caso in cui un sintomo inizi immediatamente dopo un pasto e duri più di 1 ora, il punteggio per lo scarico precoce E tardivo deve essere contrassegnato.

Punteggio Dumping Nessuno Lieve Moderato Grave Precoce Dumping 0 1 2 3 Sudorazione 0 1 2 3 Vampate 0 1 2 3 Capogiro 0 1 2 3 Palpitazioni 0 1 2 3 Dolore addominale 0 1 2 3 Diarrea 0 1 2 3 Gonfiore 0 1 2 3 Nausea 0 1 2 3

Nessuno Lieve Moderato Grave Scarico tardivo 0 1 2 3 Sudorazione 0 1 2 3 Palpitazioni 0 1 2 3 Fame 0 1 2 3 Sonnolenza fino all'incoscienza 0 1 2 3 Tremori 0 1 2 3 Irritabilità 0 1 2 3

2 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Effetto sull'ipoglicemia
Lasso di tempo: 2 settimane
• Le variabili secondarie di efficacia includono la proporzione di pazienti con eventi ipoglicemici ridotti
2 settimane

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Controllo dell'aumento di Hct
Lasso di tempo: 2 settimane
Proporzione di pazienti con aumento dell'ematocrito durante OGTT
2 settimane
Controllo dell'aumento della frequenza cardiaca
Lasso di tempo: 2 settimane
Proporzione di pazienti con aumento della frequenza cardiaca durante OGTT
2 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2008

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 gennaio 2010

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 gennaio 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 luglio 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 luglio 2013

Primo Inserito (STIMA)

10 luglio 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

10 luglio 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 luglio 2013

Ultimo verificato

1 luglio 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Sindrome da dumping postoperatorio

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