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Valor de varias quimioquinas en la detección y seguimiento de RCC

4 de marzo de 2015 actualizado por: Boris Friedman, Carmel Medical Center
Este estudio fue diseñado como un estudio piloto para tratar de encontrar una quimiocina que pueda ser específica para el carcinoma de células renales.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En estudios previos que se iniciaron en modelos experimentales de diferentes enfermedades autoinmunes inflamatorias y luego se extendieron a humanos, hemos demostrado que en el curso de enfermedades autoinmunes inflamatorias, el sistema inmunológico genera selectivamente una respuesta auto-Ab a algunos mediadores inflamatorios, en su mayoría quimiocinas y citocinas, que se cree que participan en la promoción del proceso inflamatorio (1-6). Por ejemplo, demostramos que los pacientes que padecen artritis reumatoide (AR) pero no osteoartritis muestran un nivel significativo de auto-Abs neutralizantes dirigidos contra el TNF-a (factor de necrosis tumoral) (3). Estos pacientes no desarrollaron ninguna respuesta auto-Ab ni a varias quimiocinas inflamatorias clave ni a mediadores reguladores, como IL-10 (interleucina-10) o TGF-b (factor de crecimiento tumoral), o incluso la quimiocina CXCL12 (motivo C-X-C). quimiocina 12), que también funciona como un mediador regulador que selecciona células T CD4+ (grupo de diferenciación 4) productoras de IL-10 específicas de Ag (7).

Experimentos complementarios sugirieron que en la AR inducida experimentalmente, estos auto-Abs anti-TNF-a participan en la regulación natural de la enfermedad y restringen, aunque son incapaces de prevenir totalmente, su desarrollo (3). Sin embargo, su amplificación selectiva mediante vacunas de ADN dirigidas condujo a una rápida recuperación de una enfermedad en curso (8). Estos estudios también mostraron que la ruptura selectiva de la tolerancia al TNF-a se debe a su expresión preferencial en un sitio parcialmente inmunorrestringido que experimenta un proceso destructivo (3, 8). Muy recientemente, hemos demostrado que los pacientes con diabetes mellitus tipo I (T1DM) muestran preferentemente la producción de auto-Ab para CCL3 (quimiocina (motivo C-C) ligando 3) y no para varias otras quimiocinas proinflamatorias (9).

Todavía está por demostrarse que esta quimiocina domina la expresión de quimiocinas en el sitio autoinmune. Sin embargo, un estudio previo que muestra que la neutralización selectiva de CCL3 suprime la DM1 en ratones NOD tiene implicaciones para el importante papel de esta quimiocina en esta enfermedad (10). De manera similar a la autoinmunidad específica de órganos en diversas enfermedades cancerosas, una de las cuales es el cáncer de próstata (CaP), las quimiocinas inflamatorias clave se expresan en el sitio del tumor primario, que también sufre un proceso destructivo en un sitio restringido. En un estudio anterior, demostramos que en secciones de tumores primarios de sujetos con cáncer de próstata, el ligando 2) de la quimiocina CCL2 (motivo C-C) se expresa predominantemente en el sitio del tumor sobre otras quimiocinas que también se han asociado con el desarrollo del tumor, que incluyen: CXCL12, CXCL10, CXCL8 , CCL3, CCL4 y CCL5. Posteriormente, la selectividad de la respuesta inmune monta una respuesta basada en Ab a CCL2. Estos Abs son Abs neutralizantes. Estos hallazgos tienen implicaciones diagnósticas y terapéuticas.

Poco se sabe sobre la posible función de los receptores de quimiocinas en el desarrollo y la progresión del carcinoma de células renales (RCC). Existen pocos estudios que se ocupen de la expresión génica de quimiocinas en RCC. Por lo tanto, sugerimos un estudio que verifique la respuesta de anticuerpos a algunas quimiocinas.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

30

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Haifa, Israel, 34362
        • Reclutamiento
        • Carmel Medical Center
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Boris Friedman, M.D.
        • Sub-Investigador:
          • Yoram Dekel, M.D.
        • Sub-Investigador:
          • Avi Stein, M.D.
        • Sub-Investigador:
          • Yuval Friefeld, M.D.
        • Sub-Investigador:
          • Gazi Fares, M.D.
        • Sub-Investigador:
          • Alexander Kaploon, M.D.
        • Sub-Investigador:
          • Leonid Boyarsky, M.D.
        • Sub-Investigador:
          • Yoel Metz, M.D.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 90 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes programados para nefrectomía parcial o radical

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes con carcinoma de células renales de uno o ambos riñones programados para resección quirúrgica

-

Criterio de exclusión:

Hombres con PSA elevado (antígeno prostático específico) Cualquier otra neoplasia maligna no tratada -

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Carcinoma de células renales
Pacientes con carcinoma de células renales programados para nefrectomía parcial o radical
Quimiocinas que pueden estar elevadas en pacientes con CCR

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Medición de los títulos de quimioquinas antes y después de la resección del tumor
Periodo de tiempo: antes de la nefrectomía (día de la cirugía)
antes de la nefrectomía (día de la cirugía)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Avi Stein, M.D., Carmel Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2014

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de noviembre de 2016

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de noviembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de octubre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de diciembre de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

30 de diciembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

5 de marzo de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2015

Última verificación

1 de marzo de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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