Efecto del flumazenil en la recuperación de la anestesia general con isoflurano

Justificación y objetivos: El anestésico inhalatorio isoflurano es ampliamente utilizado en anestésicos generales. Su mecanismo de acción implica la interacción con el receptor del ácido gamma-aminobutírico (GABA), que también es el sitio de unión de las benzodiazepinas. El flumazenil, antagonista de las benzodiazepinas, revierte los efectos de estos fármacos en los receptores GABA y, por lo tanto, también podría revertir el efecto del isoflurano. En la práctica de la anestesia, la extubación y la recuperación anestésica temprana reducen la morbilidad y la incidencia de complicaciones. El objetivo de este ensayo es determinar si el uso de flumazenil puede contribuir a una recuperación más rápida de la anestesia. Métodos: 40 pacientes programados para someterse a anestesia general con isoflurano se inscribieron en este ensayo prospectivo, aleatorizado, doble ciego. Los pacientes fueron aleatorizados para recibir, al final de la anestesia, flumazenil o placebo según la distribución en dos grupos. La técnica anestésica fue estandarizada. Los grupos fueron comparados en cuanto a valores de Índice de Estado Cerebral (CSI), frecuencia cardiaca, presión arterial y saturación de oxígeno desde la aplicación de flumazenil o placebo hasta 30 minutos después de la inyección. También se recogieron datos sobre el tiempo hasta la extubación, el tiempo hasta alcanzar diez puntos en la puntuación de Aldrete-Kroulic (AK = 10) y la puntuación de Vigilancia (VS = 10). Se aplicó la prueba ANOVA para analizar los resultados, considerando p<0,05.