Effetto del flumazenil sul recupero dall'anestesia generale con isoflurano

Contesto e obiettivi: L'anestetico per inalazione isoflurano è ampiamente utilizzato negli anestetici generali. Il suo meccanismo d'azione prevede l'interazione con il recettore dell'acido gamma-amino butirrico (GABA), che è anche il sito di legame delle benzodiazepine. Flumazenil, antagonista delle benzodiazepine, inverte gli effetti di questi farmaci sui recettori GABA e potrebbe quindi anche invertire l'effetto dell'isoflurano. Nella pratica anestesiologica, l'estubazione e il recupero precoce dall'anestesia riducono la morbilità e l'incidenza delle complicanze. L'obiettivo di questo studio è determinare se l'uso di flumazenil può contribuire a un recupero più rapido dall'anestesia. Metodi: 40 pazienti programmati per sottoporsi ad anestesia generale con isoflurano sono stati arruolati in questo studio prospettico, in doppio cieco, randomizzato. I pazienti sono stati randomizzati a ricevere, al termine dell'anestesia, flumazenil o placebo, assegnati in due gruppi. La tecnica anestetica è stata standardizzata. I gruppi sono stati confrontati riguardo ai valori di Cerebral State Index (CSI), frequenza cardiaca, pressione sanguigna e saturazione di ossigeno dall'applicazione di flumazenil o placebo fino a 30 minuti dopo l'iniezione. Sono stati raccolti anche i dati riguardanti il ​​tempo all'estubazione, il tempo per raggiungere dieci punti nel punteggio Aldrete-Kroulic (AK = 10) e il punteggio Vigilance (VS = 10). Il test ANOVA è stato applicato per analizzare i risultati, considerando p <0,05.