Wpływ flumazenilu na powrót do zdrowia po znieczuleniu ogólnym izofluranem

Wstęp i cel pracy: Wziewny środek znieczulający izofluran jest szeroko stosowany w znieczuleniu ogólnym. Jej mechanizm działania polega na interakcji z receptorem kwasu gamma-aminomasłowego (GABA), który jest jednocześnie miejscem wiązania benzodiazepin. Flumazenil, antagonista benzodiazepin, odwraca działanie tych leków na receptory GABA i dlatego może również odwracać działanie izofluranu. W praktyce anestezjologicznej ekstubacja i wczesna rekonwalescencja zmniejszają chorobowość i częstość występowania powikłań. Celem tego badania jest ustalenie, czy zastosowanie flumazenilu może przyczynić się do szybszego wybudzenia ze znieczulenia. Metody: Do tego prospektywnego, podwójnie ślepego, randomizowanego badania włączono 40 pacjentów, u których zaplanowano znieczulenie ogólne izofluranem. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do grupy otrzymującej pod koniec znieczulenia flumazenil lub placebo, zgodnie z podziałem na dwie grupy. Wystandaryzowano technikę znieczulenia. Grupy porównano pod względem wartości wskaźnika stanu mózgowego (CSI), częstości akcji serca, ciśnienia krwi i wysycenia krwi tlenem od podania flumazenilu lub placebo do 30 minut po wstrzyknięciu. Zebrano również dane dotyczące czasu do ekstubacji, czasu do osiągnięcia 10 punktów w skali Aldrete-Kroulic (AK = 10) oraz w skali Czujności (VS = 10). Do analizy wyników zastosowano test ANOVA, biorąc pod uwagę p <0,05.