Imágenes del receptor opioide kappa en la depresión (depresión KOR)

Criterios de inclusión:

1. Los criterios de inclusión para todos los sujetos incluyen la voluntad de participar en una evaluación psiquiátrica, recopilación de calificaciones de comportamiento y evaluaciones neuroendocrinas, y estudios de imágenes que incluyen 1 tomografía por emisión de positrones (PET) y 1 resonancia magnética nuclear (RMN).
2. Proponemos utilizar un enfoque transdiagnóstico en el que los participantes se estratifiquen según la gravedad de sus síntomas para tener una representación completa de las diferentes gravedades depresivas y los componentes del fenotipo depresivo en la cohorte. Para garantizar el reclutamiento de participantes de cada nivel de este fenotipo, emplearemos un enfoque de muestreo estratificado para reclutar 12 participantes asintomáticos (es decir, puntuación de la escala de calificación de depresión de Montgomery-Asberg (MADRS) = 0-6); 12 que son levemente sintomáticos (es decir, puntaje MADRS = 7-19; 12 que son moderadamente sintomáticos (es decir, dolor MADRS = 20-34) y 12 que son severamente sintomáticos (es decir, puntaje MADRS> 34).

Criterio de exclusión:

1. cualquier problema médico importante (incluido el VIH debido a posibles efectos neuropsiquiátricos; y asma o enfermedad cardíaca que puede limitar la interpretación de los resultados de las imágenes, por ejemplo, debido a cambios en la administración del marcador en pacientes hipertensos o cambios de peso significativos en las 12 semanas previas al estudio) ) y enfermedad o lesión neurológica (es decir, traumatismo craneal con pérdida del conocimiento);
2. cualquier trastorno por uso de sustancias clínicamente significativo actual o anterior (abuso y dependencia dentro de un año a partir de estudios de imágenes) según lo determinado por la entrevista clínica estructurada para diagnóstico y manual estadístico de trastornos (SCID);
3. tendencias suicidas agudas o crónicas según lo determinado por la entrevista SCID;
4. presencia de cualquier sustancia psicoactiva legal o ilegal determinada con toxicología en orina, cotinina en orina, monitoreo de monóxido de carbono (CO) y alcoholímetro;
5. cociente de inteligencia (CI) <70 basado en pruebas de inteligencia anteriores;
6. cualquier metal en el cuerpo que represente un riesgo con la resonancia magnética;
7. claustrofobia que podría interferir con la resonancia magnética o la tomografía por emisión de positrones;
8. embarazo o lactancia para mujeres;
9. mujeres con niveles de estrógeno y/o progesterona fuera del rango normal, que toman píldoras anticonceptivas, mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas y aquellas con ovarectomías;
10. obesidad definida por un índice de masa corporal (IMC) > 35;
11. uso de medicamentos psicoactivos, incluido el uso regular de benzodiazepinas;
12. tener una anomalía en el electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones que, a juicio del investigador, aumente los riesgos asociados a la participación en el estudio;
13. historial de vida de uso y abuso de opioides; y
14. presencia de síntomas psicóticos en pacientes con trastornos del estado de ánimo y de ansiedad, esquizofrenia o trastornos esquizoafectivos; y
15. donación de sangre dentro de las 8 semanas previas al estudio.