Kappa-opioidireseptorikuvaus masennuksessa (KOR-masennus)

Sisällyttämiskriteerit:

1. Kaikkien koehenkilöiden mukaanottokriteereitä ovat halu osallistua psykiatriseen arviointiin, käyttäytymisarvioiden kerääminen ja neuroendokriiniset arvioinnit sekä kuvantamistutkimukset, mukaan lukien 1 positroniemissiotomografia (PET) ja 1 mantic resonance imaging (MRI).
2. Ehdotamme transdiagnostisen lähestymistavan käyttöä, jossa osallistujat ositetaan oireiden vakavuuden mukaan, jotta heillä olisi täydellinen edustus kohortin masennusten eri vaikeusasteista ja masennusfenotyypin komponenteista. Varmistaaksemme osallistujien rekrytoinnin tämän fenotyypin jokaiselta tasolta käytämme ositettua otantamenetelmää rekrytoidaksemme 12 osallistujaa, jotka ovat oireettomia (eli Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) -pisteet = 0-6); 12, jotka ovat lievästi oireellisia (eli MADRS-pisteet = 7-19; 12, jotka ovat kohtalaisen oireettomia (eli MADRS-kipu = 20-34); ja 12, jotka ovat vakavia oireita (eli MADRS-pistemäärä> 34).

Poissulkemiskriteerit:

1. mikä tahansa merkittävä lääketieteellinen (mukaan lukien HIV mahdollisista neuropsykiatrisista vaikutuksista; ja astma tai sydänsairaus, joka voi rajoittaa kuvantamistulosten tulkintaa, esimerkiksi johtuen muutoksista merkkiaineen toimittamisessa hypertensiivisillä potilailla tai merkittävästä painonmuutoksesta edeltäneiden 12 viikon aikana ennen tutkimusta ) ja neurologinen sairaus tai vamma (eli pään trauma, johon liittyy tajunnan menetys);
2. mikä tahansa nykyinen tai aikaisempi kliinisesti merkittävä päihteiden käyttöhäiriö (väärinkäyttö ja riippuvuus vuoden sisällä kuvantamistutkimuksista), jotka on määritetty SCID-haastattelussa (Structured Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual Disorders);
3. akuutti tai krooninen itsemurha SCID-haastattelun perusteella;
4. laillisten tai laittomien psykoaktiivisten aineiden esiintyminen virtsan toksikologialla, virtsan kotiniinilla, hiilimonoksidin (CO) valvonnalla ja alkometrillä;
5. älykkyysosamäärä (IQ) <70 perustuen aikaisempaan älykkyystestaukseen;
6. mikä tahansa kehon metalli, joka aiheuttaisi riskin magneettikuvauksessa;
7. klaustrofobia, joka häiritsisi MRI- tai PET-kuvausta;
8. raskaus tai imetys naisille;
9. naiset, joiden estrogeeni- ja/tai progesteronitasot ovat normaalin alueen ulkopuolella, jotka käyttävät ehkäisypillereitä, vaihdevuodet ohittaneet ja postmenopausaaliset naiset sekä munasarjojen poisto;
10. liikalihavuus määriteltynä kehon massaindeksillä (BMI) > 35;
11. psykoaktiivisten lääkkeiden käyttö mukaan lukien säännöllinen bentsodiatsepiinien käyttö;
12. poikkeavuus 12-kytkentäisessä elektrokardiogrammissa (EKG), joka tutkijan mielestä lisää tutkimukseen osallistumiseen liittyviä riskejä;
13. opioidien käytön ja väärinkäytön elinikäinen historia; ja
14. psykoottisten oireiden esiintyminen potilailla, joilla on mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöitä, skitsofreniaa tai skitsoaffektiivisia häiriöitä; ja
15. verenluovutus 8 viikon sisällä ennen tutkimusta.