Efectos de dosis bajas de ketamina administradas en la inducción de la anestesia sobre el estado de ánimo posoperatorio en pacientes con síntomas depresivos

A las mujeres no embarazadas entre las edades de 18 y 65 años que ingresan para una cirugía ginecológica se les realizará una prueba de detección de depresión Goldberg junto a la cama como parte de su evaluación preanestésica de rutina. Si el paciente obtiene una puntuación de cinco o más en la prueba de detección de depresión de Goldberg, se le preguntará si desea inscribirse en el estudio. Los criterios de exclusión incluyen hipertensión no controlada, embarazo o alergia a la ketamina.

Una vez que el paciente haya dado su consentimiento, se le asignará al azar a uno de dos grupos. Todo paciente recibirá un ansiolítico Midazolam y un narcótico fentanilo antes de pasar al quirófano. El grupo A recibirá ketamina 0,5 mg/kg por vía intravenosa como parte de su inducción para la anestesia general. El grupo B no recibirá ketamina como parte de su anestesia. Todos los demás medicamentos de inducción quedarán a discreción del anestesiólogo que realiza la anestesia.

Los pacientes serán atendidos por un proveedor de anestesia independiente (que no conoce el grupo en el que se encuentra el paciente) y los resultados de la evaluación de la depresión se agregarán a la hoja de datos del paciente.

Los pacientes serán seguidos nuevamente una semana después de la cirugía, ya sea en su habitación del hospital (si aún están hospitalizados) o por teléfono. Se les dará nuevamente la pantalla de la Depresión de Goldberg y los datos se agregarán nuevamente a su hoja de datos.

Varias veces durante el estudio y en su conclusión, los datos se compararán con el grupo de pacientes para evaluar eventos adversos como ideas suicidas, náuseas y vómitos. Si se observan eventos adversos, el diseño del estudio se modificará para tener en cuenta los eventos adversos.