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Evaluación del Cociente Internacional Normalizado por Médicos Generalistas en Establecimientos de Atención a Tiempo Completo para Personas Mayores (INR-Cap pilote)

17 de noviembre de 2025 actualizado por: Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes

Evaluación del Cociente Internacional Normalizado por Médicos Generales en Establecimientos de Atención a Tiempo Completo para Personas Mayores: un Estudio Piloto

El objetivo principal de este estudio es evaluar, durante un período de observación de 6 meses, la concordancia en términos de toma de decisiones clínicas relativa al ajuste terapéutico determinada por una estrategia de monitorización semanal de la razón normalizada internacional (INR) capilar frente a la estrategia habitual en una población de ancianos dependientes en residencias, tratados con antivitamina K (AVK).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Los objetivos secundarios de este estudio son:

A. Estimar la variabilidad intra-paciente de las medidas de INR capilar.

B. Estimar el tiempo pasado en la ventana de INR objetivo (TTR) de pacientes ancianos dependientes en residencias, bajo tratamiento con AVK, y con una estrategia de monitorización de INR capilar.

C. Estimar el número de eventos tromboembólicos venosos y eventos hemorrágicos durante el período de observación de 6 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

31

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Pont-Saint-Esprit, Francia, 30130
        • EHPAD de l'Hôpital de Pont Saint Esprit

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El paciente reside en el establecimiento para ancianos dependientes (residencia de ancianos (EHPAD)) en Pont-Saint-Esprit, Francia
  • El paciente debe estar asegurado o beneficiario de un plan de seguro de salud
  • Paciente tratado con antagonista de la vitamina K durante más de seis meses
  • El paciente debe haber dado su consentimiento informado y firmado
  • Para adultos bajo tutela, el tutor legal debe haber dado su consentimiento libre e informado y firmado el consentimiento

Criterios de exclusión:

  • El paciente está bajo protección judicial
  • El médico de cabecera a cargo del paciente en el EHPAD no desea participar en el estudio
  • Es imposible informar correctamente al paciente, o a su tutor legal
  • El paciente, o su tutor legal, se niega a firmar el consentimiento
  • El paciente está participando en otro estudio intervencionista, o ha participado en otro estudio intervencionista en los últimos tres meses
  • El paciente se encuentra en un período de exclusión determinado por un estudio anterior

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: La población del estudio
Las fases clínicas de este estudio se llevarán a cabo en la residencia de ancianos (EHPAD; edificio principal + 2 anexos) de Pont-Saint-Esprit, situada en Francia. Los pacientes son ancianos dependientes tratados con antivitamina K durante más de 6 meses.

Utilizaremos el dispositivo CoagucheckXSR para las medidas capilares del INR realizadas por enfermeras cada 7 días durante los 6 meses del estudio, además de después de eventos intercurrentes relacionados.

Si el INR capilar es <2 o >3 (con una tolerancia de 1.9 a 3.1 dada la margen de inexactitud de medición del coagulómetro), entonces se realiza una medida venosa clásica. Si ambas pruebas concuerdan, se adapta el tratamiento según lo indicado. Si los resultados son ligeramente discordantes, entonces los valores del INR se consideran discordantes y la decisión de ajustar la dosis del tratamiento y la próxima fecha de monitorización para el INR venoso se toma basándose en el valor del INR venoso, de acuerdo con el protocolo predefinido. Si hay una discordancia clínicamente significativa (> 0.3), se repite un INR venoso dentro de las 24 horas y si la discrepancia persiste, el ajuste de dosis se realiza según el INR venoso y el protocolo predefinido.

Si el INR capilar es > 4, entonces se verifica mediante medida venosa y se remite al médico de cabecera.

Otros nombres:
  • CoaguChek XS R

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
¿El INR capilar es concordante con el INR venoso? sí/no
Periodo de tiempo: 6 meses
Medida de resultado principal según lo establecido en el protocolo: Concordancias clínicas y discrepancias clínicas entre el INR capilar y el INR venoso cada vez que son concomitantes
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El número de eventos tromboembólicos por paciente
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
El número de episodios de sangrado por paciente
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
El número de eventos tromboembólicos o hemorrágicos por paciente
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
Coeficiente de variación para las medidas de INR capilar por paciente
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
Tiempo en rango terapéutico (días)
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Chloé Sikirdji, Interne, Centre Hospitalier Universitaire De Nimes
  • Investigador principal: Jean-François Clape, MD, Centre Hospitalier Universitaire De Nimes

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2016

Finalización primaria (Actual)

13 de agosto de 2016

Finalización del estudio (Actual)

13 de agosto de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de noviembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de noviembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimado)

25 de noviembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

19 de noviembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de noviembre de 2025

Última verificación

1 de agosto de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • LOCAL/2015/CS-01
  • 2015-A01056-43 (Otro identificador: ANSM)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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