- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03002974
Un estudio para evaluar la eficacia y seguridad de Anakinra en el tratamiento de la artritis gotosa aguda (anaGO)
Estudio aleatorizado, doble ciego, con control activo, multicéntrico, de eficacia y seguridad de 2 niveles de dosis de Anakinra subcutánea en comparación con triamcinolona intramuscular en el tratamiento de la artritis gotosa aguda, seguido de un período de extensión de hasta 2 años
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
Gulf Shores, Alabama, Estados Unidos, 36542
- Fundamental Research, LLC
-
Mobile, Alabama, Estados Unidos, 36608
- Coastal Clinical Research, Inc
-
-
California
-
Anaheim, California, Estados Unidos, 92805
- Advanced Research Center
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80918
- Delta Waves Sleep Disorder and Research Center
-
-
Florida
-
Brandon, Florida, Estados Unidos, 33511
- Pulmonary Associates of Brandon
-
Brooksville, Florida, Estados Unidos, 34601
- Meridien Research
-
Jupiter, Florida, Estados Unidos, 33458
- Health Awareness
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33143
- Well Pharma Medical Research
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32801
- Clinical Neuroscience Solutions
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33607
- Clinical Research Trials of Florida
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33634
- Meridien Research, Inc
-
-
Georgia
-
Conyers, Georgia, Estados Unidos, 30013
- Kaushik Amin MD
-
Dunwoody, Georgia, Estados Unidos, 30338
- Alta Pharmaceutical Research Center
-
-
Illinois
-
Melrose Park, Illinois, Estados Unidos, 60160
- Lemah Creek Clinical Research
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40503
- The Research Group of Lexington
-
-
Louisiana
-
Metairie, Louisiana, Estados Unidos, 70006
- Clinical Trials Management
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109-5422
- University of Michigan
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87102
- Albuquerque Clinical Trials
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University Medical Center
-
Shelby, North Carolina, Estados Unidos, 28150
- Boiling Springs Medical Research, Inc.
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
- PMG Research of Winston-Salem
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45242
- New Horizons Clinical Research
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45224
- Hightop Medical Research Center
-
-
Tennessee
-
Franklin, Tennessee, Estados Unidos, 37067
- Clinical Research Solutions - Franklin
-
Smyrna, Tennessee, Estados Unidos, 37167
- Clinical Research Solutions
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75234
- Renaissance Clinical Research and Hypertension Clinic of Texas, PLLC
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77099
- Pioneer Research Solutions, Inc.
-
Pasadena, Texas, Estados Unidos, 77505
- Accurate Clinical Management
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78215
- Sun Research Institute
-
-
Utah
-
Bountiful, Utah, Estados Unidos, 84010
- Wade Family Medicine
-
Clinton, Utah, Estados Unidos, 84015
- Ericksen Research & Development
-
West Jordan, Utah, Estados Unidos, 84088
- Advanced Clinical Research - West Jordan
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23235
- Commonwealth Clinical Research Specialists, Inc.
-
Virginia Beach, Virginia, Estados Unidos, 23462
- Corporation Lane Internal Medicine and Research Center
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26505
- Mileground Physicians, PLLC
-
-
Wisconsin
-
Kenosha, Wisconsin, Estados Unidos, 53142
- Clinical Investigations Specialists, Inc.
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado firmado
- Paciente que cumple con los criterios de clasificación de gota de 2015 del American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (ACR/EULAR)
- Antecedentes de ≥1 brotes autoinformados de artritis gotosa en los últimos 12 meses
- Brote actual en curso de artritis gotosa caracterizado por la intensidad del dolor
- Articulación actualmente sensible e hinchada
- Inicio del brote actual dentro de los 4 días
- Intolerante, que no responde, contraindicado o no apropiado para el tratamiento con AINE y colchicina (ambas opciones de tratamiento)
- Si está en tratamiento para reducir el urato, con una dosis y un régimen estables
- Mujeres en edad fértil dispuestas a utilizar métodos anticonceptivos adecuados
Criterios de inclusión para el tratamiento de brotes posteriores
- Brote actual de artritis gotosa caracterizado por la intensidad del dolor
- Articulación actualmente sensible e hinchada
- Mujeres en edad fértil dispuestas a utilizar métodos anticonceptivos adecuados
Criterio de exclusión:
- Uso de medicamentos o productos biológicos específicos para el alivio del dolor (incluidos glucocorticoides, narcóticos, paracetamol/acetaminofén, AINE, colchicina, bloqueadores de IL e inhibidores del factor de necrosis tumoral) dentro de períodos específicos antes de la aleatorización
- Contraindicación de la triamcinolona
- Artritis gotosa poliarticular que afecta a más de 4 articulaciones
- Artritis reumatoide, evidencia/sospecha de artritis infecciosa/séptica u otra artritis inflamatoria aguda
- Antecedentes de malignidad en los últimos 5 años. Las excepciones son el cáncer de piel de células basales, el carcinoma in situ del cuello uterino o el cáncer de próstata de bajo riesgo después de la terapia curativa.
- Hipersensibilidad conocida a las proteínas derivadas de Escherichia coli, Kineret® (anakinra), Kenalog® (acetónido de triamcinolona) o cualquiera de los componentes de los productos.
- Presencia conocida o sospecha de infecciones bacterianas, fúngicas o virales activas o recurrentes, incluida la tuberculosis, la infección por VIH o la infección por hepatitis B o C
- Presencia de insuficiencia renal grave enfermedad renal crónica (ERC) estadios 4 y 5
- Presencia de neutropenia
- Enfermedad hematológica, pulmonar, endocrina, metabólica, gastrointestinal, del sistema nervioso central o hepática clínicamente significativa no controlada
- Antecedentes de infarto de miocardio, angina inestable, eventos cerebrovasculares o injerto de derivación de la arteria coronaria, insuficiencia cardíaca de clase III o IV de la New York Heart Association (NYHA) en los 3 meses anteriores
- Pacientes que se han sometido a una cirugía mayor dentro de las 2 semanas, o tienen una herida de operación sin cicatrizar
- Presencia de cualquier condición médica, psicológica o resultado de laboratorio que a juicio del investigador pueda generar riesgo para los pacientes o para el estudio.
- Tratamiento anterior o actual con anakinra
- Mujeres embarazadas o lactantes
- Antecedentes de >12 brotes en general en los 6 meses anteriores a la aleatorización
Criterios de exclusión para el tratamiento de brotes posteriores:
- Presencia conocida o sospecha de infecciones bacterianas, fúngicas o virales activas o recurrentes, incluida la tuberculosis, la infección por VIH o la infección por hepatitis B o C.
- Presencia de insuficiencia renal grave ERC estadios 4 y 5
- Presencia de neutropenia
- Antecedentes de infarto de miocardio, angina inestable, eventos cerebrovasculares o injerto de derivación de la arteria coronaria, insuficiencia cardíaca clase III o IV de la NYHA en los 3 meses anteriores
- Pacientes que se han sometido a una cirugía mayor dentro de las 2 semanas o tienen una herida de operación sin cicatrizar.
- Mujeres embarazadas o lactantes.
- Presencia de cualquier condición o resultado de laboratorio que, a juicio del investigador, haga que el paciente no sea apto para el tratamiento.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Anakinra 100 mg
1 inyección subcutánea de Anakinra 100 mg una vez al día durante 5 días, 1 inyección subcutánea de Placebo a Anakinra 100 mg una vez al día durante 5 días y 1 inyección intramuscular única de Placebo a Acetónido de Triamcinolona 40 mg
|
Solución de 100 mg/0,67 ml en jeringas precargadas de un solo uso para inyección subcutánea
Otros nombres:
solución inyectable estéril (0,67 ml) en una jeringa precargada de un solo uso idéntica a la jeringa de anakinra
Otros nombres:
Suspensión inyectable intramuscular de 1 ml con apariencia idéntica a la suspensión de acetónido de triamcinolona
Otros nombres:
|
|
Experimental: Anakinra 200 mg
2 inyecciones subcutáneas de Anakinra 100 mg (2 jeringas) una vez al día durante 5 días y 1 inyección intramuscular única de Placebo a Triamcinolone Acetonide 40 mg
|
Solución de 100 mg/0,67 ml en jeringas precargadas de un solo uso para inyección subcutánea
Otros nombres:
Suspensión inyectable intramuscular de 1 ml con apariencia idéntica a la suspensión de acetónido de triamcinolona
Otros nombres:
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|
Comparador activo: Triamcinolona 40 mg
2 inyecciones subcutáneas de Placebo a Anakinra 100 mg una vez al día durante 5 días y 1 inyección intramuscular única de Acetónido de Triamcinolona 40 mg
|
solución inyectable estéril (0,67 ml) en una jeringa precargada de un solo uso idéntica a la jeringa de anakinra
Otros nombres:
Inyección intramuscular de 1 ml de una suspensión inyectable de 40 mg/ml
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la intensidad del dolor evaluado por el paciente en la articulación índice desde el inicio hasta las 24-72 horas para el primer brote de gota tratado en el estudio, medido por EVA
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio (antes de la dosis) y a las 24, 48 y 72 horas para el primer brote de gota tratado en el estudio
|
Los pacientes calificarán la intensidad del dolor en la articulación más afectada al inicio del estudio (articulación índice) en una escala analógica visual (VAS) de 0-100 mm, que va desde ningún dolor (0) hasta un dolor insoportable (100).
Media de las valoraciones realizadas a las 24, 48 y 72 horas.
|
Al inicio del estudio (antes de la dosis) y a las 24, 48 y 72 horas para el primer brote de gota tratado en el estudio
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cambio en la intensidad del dolor evaluado por el paciente en la articulación índice desde el inicio en puntos de tiempo de 6 horas a 8 días para el primer brote de gota tratado en el estudio medido por la escala de Likert de 5 puntos
Periodo de tiempo: Al inicio (antes de la dosis) y a las 6, 12, 18, 24, 36, 48 y 72 horas y los días 5, 6, 7 y 8 para el primer brote de gota tratado en el estudio
|
Los pacientes calificarán la intensidad del dolor en la articulación más afectada al inicio del estudio (articulación índice) en una escala de Likert de 5 puntos (escala de 0 a 4 puntos: "ninguno", "leve", "moderado", "grave", "extremo" ) en los puntos de tiempo basales (antes de la dosis) y a las 6, 12, 18, 24, 36, 48 y 72 horas y los días 5, 6, 7 y 8.
|
Al inicio (antes de la dosis) y a las 6, 12, 18, 24, 36, 48 y 72 horas y los días 5, 6, 7 y 8 para el primer brote de gota tratado en el estudio
|
|
Tiempo medio hasta el inicio del efecto
Periodo de tiempo: Desde el inicio (antes de la dosis) hasta el día 15 del primer brote tratado en el estudio
|
Inicio del efecto definido como un cambio del 20 % desde la intensidad del dolor inicial en la articulación índice en una escala analógica visual (VAS)
|
Desde el inicio (antes de la dosis) hasta el día 15 del primer brote tratado en el estudio
|
|
Tiempo medio de respuesta
Periodo de tiempo: Desde el inicio (antes de la dosis) hasta el día 15 del primer brote tratado en el estudio
|
Respuesta definida como un cambio del 50% desde la intensidad del dolor inicial en una escala analógica visual (VAS)
|
Desde el inicio (antes de la dosis) hasta el día 15 del primer brote tratado en el estudio
|
|
Tiempo medio de resolución del dolor
Periodo de tiempo: Desde el inicio (antes de la dosis) hasta el día 15 del primer brote
|
Resolución del dolor definida como
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Desde el inicio (antes de la dosis) hasta el día 15 del primer brote
|
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Tiempo medio hasta la primera ingesta de medicación de rescate de la primera administración de fármacos en investigación
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 15 para el primer brote tratado
|
Tiempo hasta la primera ingesta de medicación de rescate para la gota aguda, medido en horas desde la primera administración del fármaco en investigación
|
Del día 1 al día 15 para el primer brote tratado
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Evaluación del médico de la respuesta global al tratamiento
Periodo de tiempo: A las 72 horas, Día 8 y Día 15 para el primer brote tratado en el estudio
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Escala de Likert de 5 puntos (escala de 0 a 4 puntos: "ninguno", "leve", "moderado", "grave", "extremo") donde una puntuación más alta significa peor resultado
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A las 72 horas, Día 8 y Día 15 para el primer brote tratado en el estudio
|
|
Evaluación del médico de los signos clínicos en la articulación índice: sensibilidad
Periodo de tiempo: a las 72 horas, día 8 y día 15 para el primer brote tratado en el estudio
|
Escala de Likert de 4 puntos (0=sin dolor, 1= leve/el paciente afirma que siente dolor al tocarlo, 2=moderado/el paciente afirma que siente dolor y se estremece, 3=severo/el paciente afirma que siente dolor, se estremece y se retira
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a las 72 horas, día 8 y día 15 para el primer brote tratado en el estudio
|
|
Evaluación del médico de los signos clínicos en la articulación índice: hinchazón
Periodo de tiempo: a las 72 horas, día 8 y día 15 para el primer brote tratado en el estudio
|
Escala Likert de 4 puntos (0=sin inflamación, 1=inflamación leve, 2=inflamación moderada, 3=inflamación severa o protuberancia más allá de los márgenes de la articulación)
|
a las 72 horas, día 8 y día 15 para el primer brote tratado en el estudio
|
|
Evaluación del médico de los signos clínicos en la articulación índice: eritema
Periodo de tiempo: a las 72 horas, día 8 y día 15 para el primer brote tratado en el estudio
|
Evaluación de los signos clínicos por parte de los médicos con 2 resultados: Ausente = sin eritema, presente = eritema
|
a las 72 horas, día 8 y día 15 para el primer brote tratado en el estudio
|
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Evaluación de la Respuesta Global al Tratamiento del Paciente (Escala Likert de 5 puntos)
Periodo de tiempo: a las 72 horas, día 8 y día 15 para el primer brote tratado en el estudio
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Escala Likert de 5 puntos (escala de 0 a 4 puntos: 0=excelente, 1=muy bueno, 2=bueno, 3=regular, 4=mala respuesta al tratamiento) donde la tasa más baja indica una mejor respuesta al tratamiento
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a las 72 horas, día 8 y día 15 para el primer brote tratado en el estudio
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Cambio desde el inicio en la proteína reactiva del biomarcador C inflamatorio
Periodo de tiempo: línea de base (antes de la dosis) y a las 72 horas, día 8 y día 15 para el primer brote tratado en el estudio
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Este criterio de valoración representa el cambio desde el valor inicial, mg/dl, del biomarcador inflamatorio proteína C reactiva
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línea de base (antes de la dosis) y a las 72 horas, día 8 y día 15 para el primer brote tratado en el estudio
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Cambio desde el inicio en el biomarcador inflamatorio amiloide A sérico
Periodo de tiempo: línea de base (antes de la dosis) y a las 72 horas, día 8 y día 15 para el primer brote tratado en el estudio
|
Este criterio de valoración representa el cambio desde el valor inicial, mg/L, del biomarcador inflamatorio Amiloide sérico A
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línea de base (antes de la dosis) y a las 72 horas, día 8 y día 15 para el primer brote tratado en el estudio
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El porcentaje de pacientes con al menos un evento adverso
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, 12 semanas después del último brote tratado durante el período de extensión
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Todos los eventos adversos deben registrarse Día 1 - Día 28 para cada brote.
Los eventos adversos graves (SAE) se recopilarán a partir del consentimiento informado hasta la semana 12 para cada brote.
Cualquier SAE con sospecha de relación causal debe informarse independientemente del momento en que ocurra.
|
Hasta la finalización del estudio, 12 semanas después del último brote tratado durante el período de extensión
|
|
El porcentaje de pacientes con al menos un evento adverso grave, incluida la muerte
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, 12 semanas después del último brote tratado durante el período de extensión
|
Los eventos adversos graves (SAE) se recopilarán a partir del consentimiento informado hasta la semana 12 para cada brote.
Cualquier SAE con sospecha de relación causal debe informarse independientemente del momento en que ocurra.
|
Hasta la finalización del estudio, 12 semanas después del último brote tratado durante el período de extensión
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Concentración sérica del antagonista del receptor de interleucina-1 endógeno/Anakinra
Periodo de tiempo: Línea de base (predosis) y a las 72 horas, Día 8, Día 15, Día 28 y Semana 12 para el primer brote y brotes posteriores tratados durante el período de extensión
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Este criterio de valoración representa el nivel de antagonista del receptor de interleucina-1 endógeno/anakinra
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Línea de base (predosis) y a las 72 horas, Día 8, Día 15, Día 28 y Semana 12 para el primer brote y brotes posteriores tratados durante el período de extensión
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Proporción de pacientes con anticuerpos antidrogas (ADA) contra Anakinra
Periodo de tiempo: Línea de base (predosis) y a las 72 horas, Día 8, Día 15, Día 28 y Semana 12 para el primer brote y brotes posteriores tratados tratados durante el período de extensión
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Las muestras positivas confirmadas para ADA se analizarán para detectar la presencia de anticuerpos neutralizantes.
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Línea de base (predosis) y a las 72 horas, Día 8, Día 15, Día 28 y Semana 12 para el primer brote y brotes posteriores tratados tratados durante el período de extensión
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Proporción de pacientes con anticuerpos neutralizantes
Periodo de tiempo: Línea de base (predosis) y a las 72 horas, Día 8, Día 15, Día 28 y Semana 12 para el primer brote y brotes posteriores tratados durante el período de extensión
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Las muestras positivas confirmadas para ADA se analizarán para detectar la presencia de anticuerpos neutralizantes.
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Línea de base (predosis) y a las 72 horas, Día 8, Día 15, Día 28 y Semana 12 para el primer brote y brotes posteriores tratados durante el período de extensión
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Cambio desde el inicio en forma abreviada (36) Encuesta de salud, versión aguda 2 (SF-36®) Puntuación del dominio de funcionamiento físico
Periodo de tiempo: al inicio, el día 8 y el día 15 para el primer brote tratado en el estudio
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SF-36® mide el impacto de la enfermedad en la calidad de vida general.
Consta de 8 dominios individuales.
La puntuación va de 0 a 100, donde 0 representa la peor salud posible y 100 es una salud perfecta.
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al inicio, el día 8 y el día 15 para el primer brote tratado en el estudio
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Cambio desde el inicio en la calidad de vida relacionada con la salud EuroQol 5 dimensiones 5 niveles (EQ-5D-5L)
Periodo de tiempo: al inicio, el día 8 y el día 15 para el primer brote tratado en el estudio
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Objetivo exploratorio.
El EQ-5D-5L, un cuestionario de autoinforme, es un sistema descriptivo de estados de calidad de vida relacionada con la salud (HRQL) que consta de 5 dimensiones (Movilidad, Autocuidado, Actividades habituales, Dolor/Incomodidad, Ansiedad/Depresión), cada uno de los cuales puede tener 5 respuestas.
Las respuestas registran 5 niveles de severidad (sin problemas/problemas leves/problemas moderados/problemas severos/problemas extremos) dentro de una dimensión particular de EQ-5D.
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al inicio, el día 8 y el día 15 para el primer brote tratado en el estudio
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Porcentaje de deterioro mientras trabajaba durante la última semana debido a la gota durante el primer brote y los brotes subsiguientes
Periodo de tiempo: Registrado hasta el día 15 para el primer brote y los brotes subsiguientes tratados durante el período de extensión
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El WPAI arroja cuatro tipos de puntajes de los cuales la pérdida de productividad laboral es uno. SHP se deriva de WPAI de la siguiente manera: Los resultados de WPAI se expresan como porcentajes de deterioro, donde los números más altos indican mayor deterioro y menor productividad de la siguiente manera: Preguntas: Q1 = empleado actualmente Q2 = horas perdidas debido a un problema específico Q3 = horas perdidas por otras razones Q4 = horas realmente trabajadas Q5 = grado que el problema afectó la productividad mientras trabajaba Q6 = grado que el problema afectó las actividades regulares Puntuaciones: Multiplique las puntuaciones por 100 para expresar en porcentajes. Porcentaje de deterioro mientras trabajaba debido a un problema: P5/10 La respuesta en P5 se da en una escala de 0 (PROBLEMA no tuvo efecto en el trabajo) a 10 (PROBLEMA me impidió trabajar por completo). Por lo tanto, los valores de análisis a partir de los cuales se calcularon e informaron la media y la desviación estándar son los resultados de Q5 (que van de 0 a 10) multiplicados por 100 y divididos por 10. |
Registrado hasta el día 15 para el primer brote y los brotes subsiguientes tratados durante el período de extensión
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Utilización de recursos de atención médica debido a un brote de artritis gotosa
Periodo de tiempo: Registrado hasta el día 15 para el primer brote y los brotes subsiguientes tratados durante el período de extensión
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Objetivo exploratorio: número de días con hospitalización y consultas externas no programadas
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Registrado hasta el día 15 para el primer brote y los brotes subsiguientes tratados durante el período de extensión
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Sven Ohlman, MD, PhD, Swedish Orphan Biovitrum AB
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
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- Artropatías por cristales
- Metabolismo de purina-pirimidina, errores congénitos
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- Artritis Gotosa
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antirreumáticos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Glucocorticoides
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Triamcinolona
- Acetónido de triamcinolona
- Hexacetónido de triamcinolona
- Diacetato de triamcinolona
- Proteína antagonista del receptor de interleucina 1
Otros números de identificación del estudio
- Sobi.ANAKIN-401
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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