Fisioterapia Respiratoria Cambio Dolor Prematuro Con Neumonía (RPCPPWP)

Se realizó un abordaje descriptivo, longitudinal, cuantitativo en el que participaron 28 prematuros con diagnóstico de neumonía hospitalizados en la UCIN y UCIN de la Fundación Santa Casa de Misericordia de Pará (FSCMPA) en el período de estudio de julio a octubre de 2016. La investigación obedeció a los principios éticos de la Resolución 466/12 del Consejo Nacional de Salud (CNS) y fue iniciada después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación de la FSCMPA, opinión 1.690.842. Los criterios de selección fueron obtenidos a través de la recolección de datos de las fichas de recién nacidos y anotados en fichas estandarizadas. Una vez incluidos en el estudio, los pacientes fueron divididos aleatoriamente en dos grupos de 14 RNPT, el grupo 1 de prematuros fueron sometidos a la técnica de vibración (movimientos rítmicos y rápidos de contracción isométrica del antebrazo, aplicada manualmente sobre la región anterior del tórax) y el Del Grupo 2 a la aceleración del flujo espiratorio (compresión suave del tórax aplicada con una mano en las costillas inferiores y la otra utilizando el borde cubital en la línea supramamaria). Ambas técnicas fueron realizadas con la posición dorsal prematura, en el momento de la fase espiratoria, con una duración máxima de 10 minutos, una vez al día, durante tres días consecutivos, en el período de la tarde y por el mismo fisioterapeuta. Después de este procedimiento, se realizó la aspiración de las vías respiratorias superiores de los bebés prematuros. Los indicadores de dolor de los prematuros (PIPP) de los dos grupos fueron evaluados en tres momentos, antes de la aplicación de la técnica (T1), inmediatamente después de la aplicación de la técnica (T2) y 15 minutos después de su finalización (T3), por un investigador previamente entrenado y ciego al procedimiento realizado. El PIPP es un instrumento multidimensional que evalúa indicadores de dolor en el recién nacido utilizando los siguientes parámetros: edad gestacional y estado de alerta (factores contextuales), frecuencia cardíaca y saturación periférica de oxígeno (indicadores fisiológicos) que fueron medidos por medio de un oxímetro de pulso de la marca (Dixtal ®) y tres aspectos de miméticos faciales (factores de comportamiento). Sus puntuaciones pueden variar de 0 a 21, las puntuaciones inferiores o iguales a 6 indican ausencia de dolor, las puntuaciones superiores a 6 representan dolor leve y las puntuaciones superiores a 12 indican la presencia de dolor moderado a intenso.