Fizjoterapia oddechowa Zmień przedwczesny ból z zapaleniem płuc (RPCPPWP)

Przeprowadzono opisowe, podłużne podejście ilościowe, w którym 28 wcześniaków z rozpoznaniem zapalenia płuc hospitalizowanych na OIT i OIOM Fundacji Santa Casa de Misericórdia w Pará (FSCMPA) uczestniczyło w badaniu od lipca do października 2016 r. Badania były zgodne z zasadami etycznymi Uchwały 466/12 Narodowej Rady Zdrowia (CNS) i zostały rozpoczęte po zatwierdzeniu przez Komisję Etyki Badań FSCMPA, opinia 1,690,842. Kryteria selekcji uzyskano poprzez zebranie danych z rejestrów noworodków i adnotacje w znormalizowanych wykresach. Po włączeniu do badania pacjentów podzielono losowo na dwie grupy po 14 PTNB, grupę wcześniaków 1 poddano technice wibracyjnej (rytmiczne i szybkie ruchy skurczu izometrycznego przedramienia, aplikowane ręcznie na przednią część klatki piersiowej) oraz Z grupy 2 do przyspieszenia przepływu wydechowego (miękki ucisk klatki piersiowej jedną ręką w dolnych żebrach, a drugą na granicy łokciowej na linii nadpiersiowej). Obie techniki wykonywane były w przedwczesnej pozycji grzbietowej, w czasie fazy wydechowej, maksymalnie przez 10 minut, raz dziennie, przez trzy kolejne dni, w okresie popołudniowym i przez tego samego fizjoterapeutę. Po tej procedurze wykonano aspirację górnych dróg oddechowych wcześniaków. Wskaźniki bólu u wcześniaków (PIPP) obu grup oceniano w trzech momentach, przed zastosowaniem techniki (T1), bezpośrednio po zastosowaniu techniki (T2) i 15 minut po jej zakończeniu (T3), przez badacza wcześniej przeszkolonego i niewidomego w zakresie wykonywanej procedury. PIPP jest wielowymiarowym narzędziem oceniającym wskaźniki bólu u noworodka za pomocą następujących parametrów: wiek ciążowy i czujność (czynniki kontekstowe), częstość akcji serca i saturacja krwi obwodowej (wskaźniki fizjologiczne), które zostały zmierzone za pomocą pulsoksymetru marki (Dixtal ®) oraz trzy aspekty mimetyki twarzy (czynniki behawioralne). Ich wyniki mogą mieścić się w zakresie od 0 do 21, wyniki mniejsze lub równe 6 wskazują na brak bólu, wyniki powyżej 6 oznaczają łagodny ból, a wyniki powyżej 12 wskazują na obecność bólu umiarkowanego do silnego.