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Papel de la resonancia magnética en la evaluación de las causas no traumáticas del codo doloroso

9 de junio de 2017 actualizado por: Sara gamal mohammad, Assiut University

Papel de la resonancia magnética en la evaluación de las causas no traumáticas del dolor en la articulación del codo

• El dolor de codo es cualquier tipo de dolor que proviene de estructuras en la articulación del codo y/o en estructuras adyacentes a la articulación del codo. el codo es una articulación compleja; permite tanto la extensión como la flexión, así como la rotación de la mano y el antebrazo. Dado que la mayoría de los movimientos son una combinación de estas acciones, el dolor de codo a menudo es causado por el uso excesivo, pero en general, la articulación del codo es mucho menos propensa al daño por desgaste que muchas otras articulaciones. Las causas del dolor de codo son numerosas. La mayoría de los dolores de codo se deben al uso excesivo o la tensión en los componentes de la articulación del codo, pero algunas causas se deben a traumatismos, infecciones y/o procesos autoinmunitarios y neoplasias. Los factores de riesgo para el dolor de codo son numerosos y van desde participar en actividades repetitivas y participar en deportes hasta aquellos asociados con infecciones, traumatismos y artritis reumatoide. Otras estructuras adyacentes asociadas con el dolor de codo incluyen el hombro, la parte superior del brazo, el antebrazo y las articulaciones de la muñeca y la mano.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

  • Los profesionales de la salud diagnostican el dolor de codo principalmente por el historial y el examen físico del paciente. Las técnicas radiológicas como rayos X, US, CT y MRI a menudo se usan para delinear las estructuras del codo involucradas. La radiografía convencional sigue siendo una prueba inicial fundamental en la evaluación del codo y sus patologías. Uno debe estar familiarizado con la anatomía pertinente, los cambios tempranos en el desarrollo y la biomecánica de esta articulación compleja para apreciar los patrones sutiles de lesión y los trastornos articulares. En algunos casos, las imágenes radiográficas señalarán la necesidad de una evaluación adicional con tomografía computarizada, resonancia magnética o imágenes ecográficas. La ecografía de alta resolución es adecuada para evaluar el codo. El ultrasonido está creciendo en popularidad y se está convirtiendo rápidamente en otra modalidad que el radiólogo puede usar para ayudar a diagnosticar la patología del codo. El ultrasonido ofrece imágenes de alta resolución enfocadas y en tiempo real de tendones, ligamentos y estructuras nerviosas. Sus ventajas incluyen el uso de radiación no ionizante segura, accesibilidad y rentabilidad. El ultrasonido también es útil en inyecciones guiadas terapéuticas por su capacidad multiplanar y visualización clara de los principales vasos y nervios.
  • La RM proporciona información clínicamente útil para evaluar la articulación del codo. La representación superior de músculos, ligamentos y tendones, así como la capacidad de visualizar los nervios, la médula ósea y el cartílago hialino directamente, son ventajas de la RM en comparación con las técnicas de imagen convencionales. Estas características de la RM pueden ayudar a establecer la causa del dolor en el codo al representar con precisión la presencia y el alcance de la patología ósea y de los tejidos blandos. Las mejoras continuas en el diseño de la bobina de superficie y las secuencias de pulso más nuevas han dado como resultado imágenes de RM del codo de mayor calidad que se pueden obtener más rápidamente. Esto es especialmente importante en la RM como la herramienta de imagen que muestra la mayor resolución de tejido blando entre otras técnicas de imagen. La experiencia clínica reciente ha demostrado la utilidad de la RM para detectar y caracterizar los trastornos del codo de forma no invasiva.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

46

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Egipto
      • Assiut,Egypt, Egipto
        • Assiut

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

7 años a 65 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diagnóstico clínico de dolor de codo no relacionado con trauma.
  2. Casos con antecedentes autoinformados de uso excesivo, infección, enfermedad autoinmune, tendencia al sangrado y neoplasia de hueso, articulación, tejido blando en el codo.

Criterio de exclusión:

  1. Casos traumáticos agudos recientes.
  2. Casos que no cumplen criterios de RM (contraindicados para RM): implante metálico (marcapasos, prótesis de válvula artificial, desfibrilador cardiovascular implantable, simulador de nervio, implante intro-ocular, implantes cocleares, clips arteriales, balas o fragmentos metálicos, catéter tipo cisne).
  3. Embarazo y lactancia materna.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: un grupo
Se realizará resonancia magnética y ecografía a todos los pacientes.
Radiación: Imagen de resonancia magnética
La resonancia magnética del codo se realiza en posición supina o prona. Una bobina de superficie de alta resolución es esencial para obtener imágenes de alta calidad. Los protocolos de resonancia magnética del codo consisten en una combinación de imágenes ponderadas en T1 y T2 con supresión de grasa o ponderadas en densidad de protones obtenidas en los planos de imagen axial, oblicuo coronal y oblicuo sagital. Las imágenes axiales deben extenderse desde la diáfisis humeral distal hasta el nivel de la tuberosidad bicipital del radio. De las imágenes axiales, se deben prescribir imágenes oblicuas coronales paralelas a una línea trazada a través del centro de los epicóndilos humerales, con imágenes oblicuas sagitales prescritas perpendiculares a esta. Las secuencias adicionales pueden ser útiles en determinadas circunstancias; .
Dispositivo: Ultrasonido
La ecografía la realiza el paciente en decúbito supino o sentado, se aplica una sonda superficial, imagen 2D y doppler color si está indicado.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El número de participantes con codo doloroso no traumático se diagnostica mediante resonancia magnética utilizando pruebas de sensibilidad, especificidad y precisión que se utilizaron para .
Periodo de tiempo: 6 meses
:46 casos, se calcula utilizando el programa informático Open Epi, versión 2.3.1. estudio anterior informó la tasa esperada del 40%. estimó el aumento en un 40% (80%). utilizando la prueba de chi-cuadrado de dos caras (x-2) con alfa (95%). Se necesitará un tamaño de muestra total de al menos (46) con una potencia del 80 % (odd ratio = 0,17). asumiendo una tasa de abandono del (10%), por lo que incluirá (46) casos.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Assiut University

Investigadores

  • Investigador principal: Sara Gamal, Residant, Assiut University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de junio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de junio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

9 de junio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de junio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de junio de 2017

Última verificación

1 de junio de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MRI IN ELBOW JOINT

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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