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Rôle de l'IRM dans l'évaluation des causes non traumatiques du coude douloureux

9 juin 2017 mis à jour par: Sara gamal mohammad, Assiut University

Rôle de l'imagerie par résonance magnétique dans l'évaluation des causes non traumatiques de l'articulation douloureuse du coude

• La douleur au coude est tout type de douleur qui provient des structures de l'articulation du coude et/ou des structures adjacentes à l'articulation du coude. le coude est une articulation complexe ; il permet à la fois l'extension et la flexion, ainsi que la rotation de la main et de l'avant-bras. Étant donné que la plupart des mouvements sont une combinaison de ces actions, la douleur au coude est souvent causée par une utilisation excessive, mais en général, l'articulation du coude est beaucoup moins sujette aux dommages causés par l'usure que de nombreuses autres articulations. Les causes des douleurs au coude sont nombreuses. La plupart des douleurs au coude sont dues à une utilisation excessive ou à une pression sur les composants de l'articulation du coude, mais certaines causes sont dues à un traumatisme, une infection et/ou des processus auto-immuns et un néoplasme. Les facteurs de risque de douleur au coude sont nombreux et vont de la pratique d'activités répétitives et de la participation à des sports à ceux associés aux infections, aux traumatismes et à la polyarthrite rhumatoïde. Les autres structures adjacentes associées à la douleur au coude comprennent l'épaule, le haut du bras, l'avant-bras et les articulations du poignet et de la main.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

  • Les professionnels de la santé diagnostiquent la douleur au coude principalement par les antécédents et l'examen physique du patient. Des techniques radiologiques telles que les rayons X, les États-Unis, la tomodensitométrie et l'IRM sont souvent utilisées pour délimiter les structures du coude impliquées. La radiographie conventionnelle reste un examen initial indispensable dans l'évaluation du coude et de ses pathologies. Il faut être familier avec l'anatomie pertinente, les changements précoces du développement et la biomécanique de cette articulation complexe pour apprécier les modèles de blessures subtils et les troubles articulaires. Dans certains cas, l'imagerie radiographique indiquera la nécessité d'une évaluation plus approfondie par tomodensitométrie, IRM ou échographie. L'échographie à haute résolution est bien adaptée à l'évaluation du coude. L'échographie gagne en popularité et devient rapidement une autre modalité que le radiologue peut utiliser pour aider à diagnostiquer la pathologie du coude. l'échographie offre une imagerie haute résolution focalisée et en temps réel des tendons, des ligaments et des structures nerveuses. Ses avantages comprennent l'utilisation de rayonnements non ionisants sûrs, l'accessibilité et la rentabilité. L'échographie est également utile dans les injections guidées thérapeutiques pour sa capacité multiplanaire et sa visualisation claire des principaux vaisseaux et nerfs.
  • L'IRM fournit des informations cliniquement utiles pour évaluer l'articulation du coude. Une représentation supérieure des muscles, des ligaments et des tendons ainsi que la possibilité de visualiser directement les nerfs, la moelle osseuse et le cartilage hyalin sont des avantages de l'imagerie RM par rapport aux techniques d'imagerie conventionnelles. Ces caractéristiques de l'IRM peuvent aider à établir la cause de la douleur au coude en décrivant avec précision la présence et l'étendue de la pathologie osseuse et des tissus mous. Les améliorations continues de la conception des bobines de surface et les nouvelles séquences d'impulsions ont permis d'obtenir des images IRM du coude de meilleure qualité qui peuvent être obtenues plus rapidement. Ceci est particulièrement important en IRM en tant qu'outil d'imagerie qui montre une résolution des tissus mous la plus élevée parmi d'autres techniques d'imagerie. L'expérience clinique récente a montré l'utilité de l'imagerie par résonance magnétique pour détecter et caractériser les troubles du coude de manière non invasive.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

46

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Egypte
      • Assiut,Egypt, Egypte
        • Assiut

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

7 ans à 65 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Diagnostic clinique de douleur au coude non liée à un traumatisme.
  2. Cas avec antécédents autodéclarés de surutilisation, d'infection, de maladie auto-immune, de tendance hémorragique et de néoplasme des os, des articulations et des tissus mous au niveau du coude.

Critère d'exclusion:

  1. Cas traumatiques aigus récents.
  2. Cas ne répondant pas aux critères IRM (contre-indiqué en IRM) : implant métallique (pacemaker, prothèse valvulaire artificielle, défibrillateur cardiovasculaire implantable, simulateur nerveux, implant intro-oculaire, implants cochléaires, clips artériels, balles ou fragments métalliques, cathéter swan-guns).
  3. Grossesse et allaitement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: un groupe
Une imagerie par résonance magnétique et une échographie seront effectuées pour tous les patients
Radiation: Imagerie par résonance magnétique
L'IRM du coude est réalisée soit en décubitus dorsal, soit en décubitus ventral. Une bobine de surface à haute résolution est essentielle pour obtenir des images de haute qualité . Les protocoles d'IRM du coude consistent en une combinaison d'images pondérées en T1 et en T2 avec suppression de la graisse ou en densité de protons obtenues dans les plans d'imagerie axial, coronal oblique et sagittal oblique. Les images axiales doivent s'étendre de la diaphyse humérale distale jusqu'au niveau de la tubérosité bicipitale du radius. À partir des images axiales, les images obliques coronales doivent être prescrites parallèlement à une ligne passant par le centre des épicondyles huméraux, avec des images obliques sagittales prescrites perpendiculairement à celle-ci. Des séquences supplémentaires peuvent être utiles dans certaines circonstances ; .
Dispositif: Ultrason
l'échographie est réalisée par le patient en décubitus dorsal ou en position couchée, sonde superficielle appliquée, image 2D et doppler couleur si indiqué.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants dont le coude douloureux non traumatique est diagnostiqué par IRM à l'aide de tests de sensibilité, de spécificité et de précision utilisés pour .
Délai: 6 mois
:46 cas, est calculée à l'aide du logiciel Open Epi, version 2.3.1. étude précédente a rapporté le taux prévu de 40%. estime l'augmentation à 40 % (80 %). en utilisant le test du chi carré bilatéral (x-2) avec alpha (95 %). une taille d'échantillon totale d'au moins (46) utilisant une puissance de 80 % sera nécessaire (odd ratio = 0,17). en supposant un taux d'abandon de (10 %), inclura donc (46) cas.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Assiut University

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sara Gamal, Residant, Assiut University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2018

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 juin 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 juin 2017

Première publication (Réel)

9 juin 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 juin 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 juin 2017

Dernière vérification

1 juin 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • MRI IN ELBOW JOINT

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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