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Evaluación de seguridad y eficacia de CD19-UCART

21 de julio de 2023 actualizado por: Bioray Laboratories

Un estudio de seguridad y eficacia de CD19-UCART (células T diseñadas alogénicas que expresan receptor de antígeno quimérico anti-CD19) en pacientes con neoplasias malignas hematológicas de células B en recaída o refractarias

El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y eficacia de dosis crecientes de CD19-UCART en pacientes con neoplasias malignas hematológicas de células B en recaída o refractarias.

Descripción general del estudio

Estado

Suspendido

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

CD19-UCART es un tipo de producto "listo para usar" originado a partir de PBMC de donantes sanos. Este es un estudio abierto de estilación de dosis para evaluar la seguridad y la eficacia antitumoral de CD19-UCART en el tratamiento de recaída o Tumores hematológicos refractarios de células B.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Porcelana, 450052
        • First Affliated Hospital of Zhengzhou University
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310003
        • First affliated hospital of Zhejiang University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 año a 65 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Participar voluntariamente en este estudio clínico y firmar el formulario de consentimiento informado; El período de supervivencia estimado es de al menos un mes;
  2. Ausencia de otras enfermedades cardiopulmonares graves y funciones hepáticas y renales normales (excepto sujetos con lesiones tumorales en el hígado y los riñones);
  3. Falla en el aislamiento de células T durante la preparación de CART autólogas o falla en la amplificación de CART o falla en la aféresis completa o progresión de la enfermedad que da como resultado que los pacientes no se beneficien de la terapia con células CAR-T autólogas; O: porcentaje de células T en PBMC de sangre periférica ≤ 10%; O la enfermedad no se controla de manera efectiva dentro de un mes después de la transfusión de CAR-T autóloga, y el paciente no puede recibir la transfusión de CAR-T nuevamente;
  4. La citometría de flujo dentro de los dos meses demostró una expresión positiva de CD19 en el tumor (tasa positiva del 50 % al 90 %; o biopsia ≥ 50 % dentro de los 6 meses; u obtención de una biopsia nuevamente);
  5. Indicadores hematológicos: 1) Recuento de leucocitos ≥ 1,5× 10^9/L; Valor absoluto de neutrófilos ≥ 0,8× 10^9/L; Recuento de linfocitos ≥0,1×10^9/L;2) Hemoglobina ≥ 60g/L;3) Recuento de plaquetas ≥20×10^9/L;
  6. Indicadores bioquímicos (excepto sujetos con focos tumorales en hígado y riñón): Bilirrubina total (TBIL)≤1.5 veces los límites superiores de lo normal (ULN); AST y ALT≤1,5 *LSN; Scr y BUN)≤1.5*ULN; Los indicadores bioquímicos en sujetos con invasión hepática y renal deben cumplir: Bilirrubina total (TBIL)≤5*LSN;AST y ALT≤5*LSN; Scr y BUN ≤ 5*ULN;
  7. Función cardíaca: Buena estabilidad hemodinámica y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≥ 55%;
  8. Las cuantificaciones séricas virales de EBV-DNA, CMV-DNA, anticuerpos contra el VIH y anticuerpos contra la sífilis, HBV y HCV fueron negativas;
  9. Puntuación del estado de actividad de ECOG: 0-2 puntos;
  10. Las mujeres deben tener acceso a medidas anticonceptivas efectivas (por ejemplo, anticonceptivos orales recetados, anticonceptivos inyectables, dispositivos intrauterinos, doble bloqueo, parches anticonceptivos, esterilizaciones de parejas masculinas) durante todo el período de estudio; Los resultados de las pruebas de embarazo en suero u orina deben ser negativos en la selección y durante todo el estudio;
  11. Dispuestos a cumplir con las normas establecidas en este protocolo;
  12. Pacientes con leucemia aguda de células B CD19 positiva en recaída/refractaria (B-ALL, con una edad de 1 a 60 años) o linfoma no Hodgkin de células B en recaída/refractaria (B-NHL, con una edad de 5 a 65 años) años).

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres embarazadas o lactantes;
  2. Deben excluirse los siguientes fármacos o tratamientos: Se usaron dosis altas de glucocorticoides dentro de las 72 horas previas a la infusión de UCAR-T, excepto las terapias alternativas fisiológicas; Terapias con células alogénicas, como la transfusión de linfocitos de donantes, dentro de las 6 semanas previas a la transfusión de UCAR-T; Tratamiento de EICH ;
  3. Recidiva extramedular única B-ALL;
  4. Sufrir de trastorno mental grave;
  5. Enfermedades autoinmunes activas que requieren inmunoterapia;
  6. Historia de otros tumores malignos;
  7. Pacientes con enfermedad cardiovascular grave;
  8. La función del órgano se encuentra en las siguientes anomalías;
  9. Bilirrubina total > 1,5 veces el límite superior de lo normal a menos que el paciente tenga el síndrome de Gilbert;
  10. tiempo de tromboplastina parcial o tiempo de tromboplastina parcial activada o índice internacional normalizado >1,5*ULN;en ausencia de terapia anticoagulante;
  11. Hay una enfermedad infecciosa activa o cualquier evento infeccioso importante que requiera antibióticos de alto nivel;
  12. Cualquier condición que, en opinión del investigador, pueda aumentar el riesgo del sujeto o interferir con los resultados de la prueba.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: CD19-UCART
Todos los pacientes serán tratados con 1 inyección de CD19-UCART. Tres niveles de dosis crecientes (1.0-2.0x10^6/kgBW, 2,5-5,0x10^6/kg de peso corporal, 5,5-10,0x10^6/kgBW) de CD19-UCART se evaluará mediante un diseño 3+3. Cada inyección de CD19-UCART se administrará el día 0.
Se realizará una terapia de acondicionamiento con ciclofosfamida y fludarabina antes de la inyección de CD19-UCART. VP16 se puede agregar a la terapia de acondicionamiento.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ocurrencia de toxicidades limitantes de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 35 días después de la infusión de células T
Eventos adversos evaluados según los criterios NCI-CTCAE v5.0
Línea de base hasta 35 días después de la infusión de células T

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva
Periodo de tiempo: A las 12 semanas, y en general
La tasa de respuesta total después de 90 días de tratamiento con el fármaco del estudio (tasa de respuesta general para ALL= CR+CRi; para NHL=RC+PR);
A las 12 semanas, y en general
Día 90 supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Evaluado hasta 3 meses
La tasa de supervivencia libre de progresión de 90 días después de la terapia con medicamentos.
Evaluado hasta 3 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo de supervivencia de las células UCART
Periodo de tiempo: hasta 1 año después de la infusión
El número de células UCART que sobreviven en el cuerpo dentro de los 90 días posteriores a la recepción del fármaco del estudio;
hasta 1 año después de la infusión
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: hasta 2 años después de la infusión
El tiempo desde el tratamiento con el fármaco del estudio hasta la progresión del tumor o la muerte.
hasta 2 años después de la infusión
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: hasta 2 años después de la infusión
el tiempo desde el tratamiento con el fármaco del estudio hasta la muerte por cualquier causa.
hasta 2 años después de la infusión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Yi Zhang, Professor, First Affliated Hospital of Zhengzhou University
  • Investigador principal: He Huang, Professor, First affliated hospital of Zhejiang University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2019

Finalización primaria (Estimado)

15 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de julio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de julio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

26 de julio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

24 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de julio de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre CD19-UCART

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