- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03290456
Evaluar el mantenimiento de la remisión mediante la administración prolongada de prednisona en la vasculitis asociada a anticuerpos citoplasmáticos antineutrófilos (ANCA) sistémicos. (MAINEPSAN)
Un estudio prospectivo, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar el mantenimiento de la remisión mediante la administración prolongada de prednisona en la vasculitis asociada a anticuerpos citoplasmáticos antineutrófilos (ANCA) sistémicos.
La terapia inmunosupresora de la granulomatosis con poliangeítis (GPA, enfermedad de Wegener) y la poliangeítis microscópica (MPA) ha transformado el resultado de muerte en una gran probabilidad de control de la enfermedad y remisión temporal. Sin embargo, la mayoría de los pacientes tienen recaídas recurrentes que conducen a daño y requieren tratamiento repetido asociado con morbilidad y muerte a largo plazo.
Rituximab ha demostrado ser tan eficaz como la ciclofosfamida para inducir la remisión y el mantenimiento de la remisión en pacientes con GPA y MPA graves, con un perfil de seguridad aceptable. Aunque el rituximab se está convirtiendo en el estándar de atención para la terapia de mantenimiento en estos pacientes, todavía se producen recaídas y la duración óptima de la terapia con prednisona sigue siendo objeto de debate.
Por un lado, la mayoría de los estudios estadounidenses utilizan la retirada temprana (6-12 meses) debido a los efectos secundarios temidos. Por otro lado, la mayoría de los ensayos europeos proponen la retirada tardía (>18 meses) dada la menor tasa de recaída observada en el tratamiento a largo plazo con dosis bajas de glucocorticoides.
En una revisión sistemática y un metanálisis, el régimen de glucocorticoides fue la variable más importante que explica la variabilidad entre las proporciones de pacientes con vasculitis asociada a ANCA con recaídas. Sin embargo, fue una estimación indirecta del efecto del tratamiento debido a la ausencia de un ensayo aleatorio específico. Este metanálisis concluyó que combinado a más largo plazo (es decir, >12 meses) el uso de dosis bajas de prednisona o un objetivo de glucocorticoides distinto de cero se asocia con una reducción del 20 % de la recaída en comparación con la retirada temprana (es decir, ≤12 meses).
La tasa de recaída en pacientes con retiro temprano de glucocorticoides (10-12 meses) se proporcionó en dos estudios y fue del 37 y 34%, respectivamente. Por el contrario, la tasa de recaída en pacientes con abstinencia tardía de prednisona (18-24 meses) y que recibían rituximab como tratamiento de mantenimiento fue del 14 % a los 24 meses en el ensayo MAINRITSAN. Cabe destacar que la decisión de retirar los glucocorticoides después de 18 meses se dejó a discreción del médico en este estudio y dos tercios de las recaídas no graves ocurrieron cuando los pacientes no tomaban prednisona.
El ensayo detallado aquí es el primer ensayo prospectivo que evalúa la duración de la administración de glucocorticoides como tratamiento adyuvante de remisión para pacientes con GPA o MPA.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
La terapia inmunosupresora de la granulomatosis con poliangeítis (GPA, enfermedad de Wegener) y la poliangeítis microscópica (MPA) ha transformado el resultado de muerte en una gran probabilidad de control de la enfermedad y remisión temporal. Sin embargo, la mayoría de los pacientes tienen recaídas recurrentes que conducen a daño y requieren tratamiento repetido asociado con morbilidad y muerte a largo plazo.
Rituximab ha demostrado ser tan eficaz como la ciclofosfamida para inducir la remisión y el mantenimiento de la remisión en pacientes con GPA y MPA graves, con un perfil de seguridad aceptable. Aunque el rituximab se está convirtiendo en el estándar de atención para la terapia de mantenimiento en estos pacientes, todavía se producen recaídas y la duración óptima de la terapia con prednisona sigue siendo objeto de debate.
Por un lado, la mayoría de los estudios estadounidenses utilizan la retirada temprana (6-12 meses) debido a los efectos secundarios temidos. Por otro lado, la mayoría de los ensayos europeos proponen la retirada tardía (>18 meses) dada la menor tasa de recaída observada en el tratamiento a largo plazo con dosis bajas de glucocorticoides.
En una revisión sistemática y un metanálisis, el régimen de glucocorticoides fue la variable más importante que explica la variabilidad entre las proporciones de pacientes con vasculitis asociada a ANCA con recaídas. Sin embargo, fue una estimación indirecta del efecto del tratamiento debido a la ausencia de un ensayo aleatorio específico. Este metanálisis concluyó que combinado a más largo plazo (es decir, >12 meses) el uso de dosis bajas de prednisona o un objetivo de glucocorticoides distinto de cero se asocia con una reducción del 20 % de la recaída en comparación con la retirada temprana (es decir, ≤12 meses).
La tasa de recaída en pacientes con retiro temprano de glucocorticoides (10-12 meses) se proporcionó en dos estudios y fue del 37 y 34%, respectivamente. Por el contrario, la tasa de recaída en pacientes con abstinencia tardía de prednisona (18-24 meses) y que recibían rituximab como tratamiento de mantenimiento fue del 14 % a los 24 meses en el ensayo MAINRITSAN. Cabe destacar que la decisión de retirar los glucocorticoides después de 18 meses se dejó a discreción del médico en este estudio y dos tercios de las recaídas no graves ocurrieron cuando los pacientes no tomaban prednisona.
El ensayo detallado aquí es el primer ensayo prospectivo que evalúa la duración de la administración de glucocorticoides como tratamiento adyuvante de remisión para pacientes con GPA o MPA.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Jean-Christophe LEGA, Pr
- Número de teléfono: 04.78.86.19.79
- Correo electrónico: jean-christophe.lega@chu-lyon.fr
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Xavier Puéchal, Dr
- Número de teléfono: 01.58.41.32.41
- Correo electrónico: xavier.puechal@aphp.fr
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Amiens, Francia, 80054
- Reclutamiento
- CHU Amiens-Hopital Nord
-
Contacto:
- Jean SCHMIDT, MD
- Número de teléfono: +33 3 22 66 82 30
- Correo electrónico: jean.schmidt@chu-amiens.fr
-
Investigador principal:
- Jean SCHMIDT, MD
-
Angers, Francia, 49933
- Reclutamiento
- CHU Angers
-
Contacto:
- Christian LAVIGNE, MD
- Número de teléfono: +33 2 41 35 38 24
- Correo electrónico: chlavigne@chu-angers.fr
-
Investigador principal:
- Christian LAVIGNE, MD
-
Avignon, Francia, 84000
- Aún no reclutando
- Clinique Rhône-Durance
-
Contacto:
- Pierre GOBERT, MD
- Número de teléfono: +33 4 32 75 30 59
- Correo electrónico: pgobert@ch-avignon.fr
-
Investigador principal:
- Pierre GOBERT, MD
-
Bar-le-Duc, Francia, 55000
- Aún no reclutando
- Hôpital Jeanne d'Arc
-
Contacto:
- Philippe EVON, MD
- Número de teléfono: +33 3.29.45.88.03
- Correo electrónico: pevon@pssm.fr
-
Investigador principal:
- Philippe EVON, MD
-
Bobigny, Francia, 93009
- Aún no reclutando
- Hôpital Avicenne
-
Contacto:
- Robin DHOTE, MD
- Número de teléfono: +33 1 48 95 58 70
- Correo electrónico: robin.dhote@avc.aphp.fr
-
Investigador principal:
- Robin DHOTE, MD
-
Brest, Francia, 29200
- Reclutamiento
- Hôpital La Cavale Blanche
-
Contacto:
- Claire DE MOREUIL, MD
- Número de teléfono: +33 2.98.34.73.36
- Correo electrónico: claire.demoreuil@chu-brest.fr
-
Investigador principal:
- Claire DE MOREUIL, MD
-
Bron, Francia, 69500
- Reclutamiento
- Hôpital Louis Pradel
-
Contacto:
- Vincent COTTIN, Pr
- Número de teléfono: +33 4 72 35 70 72
- Correo electrónico: vincent.cottin@chu-lyon.fr
-
Investigador principal:
- Vincent Cottin, Pr
-
Caen, Francia, 14033
- Reclutamiento
- CHU de Caen - Côte de Nacre
-
Contacto:
- Nicolas MARTIN-SILVA, MD
- Número de teléfono: +33 2 31 06 57 32
- Correo electrónico: martinsilva.n@chu-caen.fr
-
Investigador principal:
- Nicolas MARTIN-SILVA, MD
-
Chartres, Francia, 28018
- Aún no reclutando
- Hopital Louis Pasteur
-
Contacto:
- Richard DAMADE, MD
- Número de teléfono: +33 2 37 30 30 30
- Correo electrónico: rdamade@ch-chartres.fr
-
Investigador principal:
- Richard DAMADE, MD
-
Clermont-Ferrand, Francia, 63003
- Reclutamiento
- Chu Estaing
-
Contacto:
- Marc RUIVARD, Pr
- Número de teléfono: +33 4 73 75 00 85
- Correo electrónico: mruivard@chu-clermontferrand.fr
-
Investigador principal:
- Marc RUIVARD, Pr
-
Clermont-Ferrand, Francia, 63003
- Reclutamiento
- CHU Gabriel Montpied
-
Contacto:
- Olivier AUMAITRE, Pr
- Número de teléfono: +33 4 73 75 14 35
- Correo electrónico: oaumaitre@chu-clermontferrand.fr
-
Investigador principal:
- Olivier AUMAITRE, Pr
-
Créteil, Francia, 94010
- Aún no reclutando
- CHIC Créteil
-
Contacto:
- Antoine FROISSART, MD
- Número de teléfono: +33 1 45 17 54 80
- Correo electrónico: antoine.froissart@chicreteil.fr
-
Investigador principal:
- Antoine FROISSART, MD
-
Dijon, Francia, 21000
- Aún no reclutando
- CHRU François Mitterrand
-
Contacto:
- Jean-Michel REBIBOU, Pr
- Número de teléfono: +33 3 80 29 34 34
- Correo electrónico: Jean-michel.rebibou@chu-dijon.fr
-
Investigador principal:
- Jean-Michel REBIBOU, Pr
-
Lille, Francia, 59037
- Aún no reclutando
- CHRU Lille - Hôpital Claude Huriez
-
Contacto:
- Eric HACHULLA, Pr
- Número de teléfono: +33 3 20 44 92 96
- Correo electrónico: e-hachulla@chru-lille.fr
-
Investigador principal:
- Eric HACHULLA, Pr
-
Lyon, Francia, 69004
- Reclutamiento
- Centre Hospitalier Croix Rousse
-
Contacto:
- Pascal SEVE, Pr
- Número de teléfono: +33 4 26 73 26 36
- Correo electrónico: pascal.seve@chu-lyon.fr
-
Investigador principal:
- Pascal SEVE, Pr
-
Lyon, Francia, 69137
- Reclutamiento
- Hopital Edouard Herriot
-
Contacto:
- Arnaud HOT, Pr
- Número de teléfono: +33 4 72 11 75 68
- Correo electrónico: arnaud.hot@chu-lyon.fr
-
Investigador principal:
- Arnaud HOT, Pr
-
Lyon, Francia, 69137
- Aún no reclutando
- Hopital Edouard Herriot
-
Contacto:
- Laurent JULLIARD, Pr
- Número de teléfono: +33 4 72 11 02 51
- Correo electrónico: laurent.juillard@chu-lyon.fr
-
Investigador principal:
- Laurent JULLIARD, Pr
-
Marseille, Francia, 13005
- Aún no reclutando
- Hôpital de la Conception
-
Contacto:
- Noémie JOURDE CHICHE, Pr
- Número de teléfono: +33 4 91 38 30 42
- Correo electrónico: Noemie.jourde@ap-hm.fr
-
Investigador principal:
- Noémie JOURDE CHICHE, Pr
-
Marseille, Francia, 13385
- Aún no reclutando
- Hôpital La Timone
-
Contacto:
- Nicolas SCHLEINITZ, Pr
- Número de teléfono: +33 4 91 38 87 62
- Correo electrónico: nicolas.schleinitz@ap-hm.fr
-
Investigador principal:
- Nicolas SCHLEINITZ, Pr
-
Metz, Francia, 57045
- Aún no reclutando
- HP Site Belle Isle
-
Contacto:
- François MAURIER, MD
- Número de teléfono: +33 3 57 84 15 01
- Correo electrónico: francois.maurier@hp-metz.fr
-
Investigador principal:
- François MAURIER, MD
-
Nantes, Francia, 44093
- Reclutamiento
- CHU NANTES - Hôtel Dieu
-
Investigador principal:
- Antoine NEEL, MD
-
Contacto:
- Antoine NEEL, MD
- Número de teléfono: +33 2 40 08 77 65
- Correo electrónico: antoine.neel@chu-nantes.fr
-
Nice, Francia, 06001
- Reclutamiento
- CHU de Nice - Hôpital Pasteur 2
-
Contacto:
- Nathalie TIEULIE, MD
- Número de teléfono: +33 4 92 03 54 77
- Correo electrónico: tieulie.n@chu-nice.fr
-
Investigador principal:
- Nathalie TIEULIE, MD
-
Paris, Francia, 75014
- Reclutamiento
- Hopital Cochin
-
Contacto:
- Xavier PUECHAL, Pr
- Número de teléfono: +33 1 58 41 29 71
- Correo electrónico: xavier.puechal@aphp.fr
-
Investigador principal:
- Xavier PUECHAL, Pr
-
Paris, Francia, 75013
- Reclutamiento
- Hôpital La Pitié Salpêtrière
-
Contacto:
- Patrice CACOUB, Pr
- Número de teléfono: +33 1 42 17 80 27
- Correo electrónico: patrice.cacoub@psl.aphp.fr
-
Investigador principal:
- Patrice CACOUB, Pr
-
Paris, Francia, 75475
- Aún no reclutando
- Hopital Saint Louis
-
Contacto:
- Alfred MAHR, Pr
- Número de teléfono: +33 1 42 49 97 80
- Correo electrónico: alfred.mahr@sls.aphp.fr
-
Investigador principal:
- Alfred MAHR, Pr
-
Paris, Francia, 75015
- Aún no reclutando
- Hopital Europeen G. Pompidou
-
Contacto:
- Alexandre KARRAS, Pr
- Número de teléfono: +33 1 56 09 37 60
- Correo electrónico: alexandre.karras@egp.aphp.fr
-
Investigador principal:
- Alexandre KARRAS, Pr
-
Pessac, Francia, 33600
- Aún no reclutando
- Hopital Haut Leveque
-
Contacto:
- Jean-François VIALLARD, Pr
- Número de teléfono: +33 5 57 65 64 83
- Correo electrónico: jean-francois.viallard@chu-bordeaux.fr
-
Investigador principal:
- Jean-François VIALLARD, Pr
-
Pierre-Bénite, Francia, 69310
- Reclutamiento
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Contacto:
- Jean-Christophe LEGA, Pr
- Número de teléfono: 04.78.86.19.79
- Correo electrónico: jean-christophe.lega@chu-lyon.fr
-
Pierre-Bénite, Francia, 69495
- Reclutamiento
- CH Lyon Sud
-
Contacto:
- Jean Christophe LEGA, Pr
- Número de teléfono: +33 4.78.86.19.79
- Correo electrónico: jean-christophe.lega@chu-lyon.fr
-
Investigador principal:
- Jean Christophe LEGA, Pr
-
Poitiers, Francia, 86021
- Aún no reclutando
- Chu de Poitiers
-
Contacto:
- Mathieu PUYADE, MD
- Número de teléfono: +33 5 49 44 32 76
- Correo electrónico: mathieu.puyade@chu-poitiers.fr
-
Investigador principal:
- Mathieu PUYADE, MD
-
Rennes, Francia, 35200
- Reclutamiento
- CHRU Rennes - Hôpital Sud
-
Contacto:
- Thomas LE GALLOU, MD
- Número de teléfono: +33 2 99 26 71 28
- Correo electrónico: Thomas.LE.GALLOU@chu-rennes.fr
-
Investigador principal:
- Thomas LE GALLOU, MD
-
Rouen, Francia, 76031
- Reclutamiento
- Hopital Charles Nicolle
-
Contacto:
- Ygal BENHAMOU, MD
- Número de teléfono: +33 2 32 88 90 14
- Correo electrónico: ygal.benhamou@chu-rouen.fr
-
Investigador principal:
- Ygal BENHAMOU, MD
-
Strasbourg, Francia, 67000
- Aún no reclutando
- CHU Strasbourg
-
Contacto:
- Vincent POINDRON, MD
- Número de teléfono: +33 3 69 55 05 21
- Correo electrónico: vincent.poindron@chru-strasbourg.fr
-
Investigador principal:
- Vincent POINDRON, MD
-
Strasbourg, Francia, 67098
- Aún no reclutando
- CHRU Hautepierre
-
Contacto:
- Jacques-Eric GOTTENBERG, Pr
- Número de teléfono: +33 3 88 12 79 54
- Correo electrónico: jacques-eric.gottenberg@chru-strasbourg.fr
-
Investigador principal:
- Jacques-Eric GOTTENBERG, Pr
-
Strasbourg, Francia
- Reclutamiento
- Hopitaux Universaitaire de Strasbourg Hopitaux
-
Contacto:
- Thierry KRUMMEL, MD
- Número de teléfono: +33 3 69 55 13 22
- Correo electrónico: Thierry.krummel@chru-strasbourg.fr
-
Investigador principal:
- Thierry KRUMMEL, MD
-
Suresnes, Francia, 92150
- Aún no reclutando
- Hopital Foch
-
Contacto:
- Mathieu GROH, MD
- Número de teléfono: +33 1 46 25 24 16
- Correo electrónico: je.kahn@hopital-foch.org
-
Investigador principal:
- Mathieu GROH, MD
-
Tours, Francia, 37044
- Aún no reclutando
- CHRU Bretonneau
-
Contacto:
- Elisabeth DIOT, MD
- Número de teléfono: +33 2 47 47 98 19
- Correo electrónico: elisabeth.diot@chu-tours.fr
-
Investigador principal:
- Elisabeth DIOT, MD
-
Troyes, Francia, 10003
- Reclutamiento
- CH de Troyes
-
Contacto:
- Pascale CHAUVEAU-JOUVE, MD
- Número de teléfono: +33 3 25 49 49 49
- Correo electrónico: pascale.chauveau-jouve@ch-troyes.fr
-
Investigador principal:
- Pascale CHAUVEAU-JOUVE, MD
-
Valenciennes, Francia, 59322
- Reclutamiento
- Ch Valenciennes
-
Contacto:
- Thomas QUEMENEUR, MD
- Número de teléfono: +33 3 27 14 30 89
- Correo electrónico: quemeneur-t@ch-valenciennes.fr
-
Investigador principal:
- Thomas QUEMENEUR, MD
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Francia, 54511
- Aún no reclutando
- Hopitaux de Brabois
-
Contacto:
- Rolland JAUSSAUD, MD
- Número de teléfono: +33 3 83 15 40 60
- Correo electrónico: r.jaussaud@chru-nancy.fr
-
Investigador principal:
- Rolland JAUSSAUD, MD
-
Vannes, Francia, 56017
- Reclutamiento
- CH Bretagne Atlantique
-
Investigador principal:
- Pascal GODMER, MD
-
Contacto:
- Pascal GODMER, MD
- Número de teléfono: +33 2 97 01 41 45
- Correo electrónico: pascal.godmer@ch-bretagne-atlantique.fr
-
Verdun, Francia, 55100
- Aún no reclutando
- CH de Verdun
-
Contacto:
- Assetou DIARRASOUBA, MD
- Número de teléfono: +33 3 29 83 64 42
- Correo electrónico: adiarrassouba@ch-verdun.fr
-
Investigador principal:
- Assetou DIARRASOUBA, MD
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con diagnóstico de MPA o GPA independientemente del estado de ANCA,
- Paciente de 18 años o más,
- Pacientes con enfermedad recién diagnosticada o enfermedad recidivante en el momento de la selección, con una enfermedad inactiva definida como BVAS = 0,
- Pacientes que reciben infusión de mantenimiento de rituximab 500 mg a los 6 y 12 meses del inicio de la inducción de vasculitis
- Pacientes que reciben 5-10 mg/día de prednisona en la selección,
- Paciente capaz de dar su consentimiento informado por escrito antes de participar en el estudio.
- En el día de la visita de inclusión, el paciente debe estar entre 5 y 10 mg/día de prednisona y en el día de la visita de aleatorización (D1), el paciente debe estar en 5 mg/día de prednisona
Criterio de exclusión:
- Pacientes con EGPA u otras vasculitis, definidas por los criterios ACR y/o la Conferencia de Consenso de Chapel Hill,
- Pacientes con vasculitis con enfermedad activa definida como BVAS >0,
- Pacientes con infecciones agudas o infecciones crónicas activas (incluyendo VIH, VHB o VHC),
- Pacientes con cáncer activo o cáncer reciente (
- Mujeres embarazadas y lactancia. Las pacientes en edad fértil deben disponer de métodos anticonceptivos fiables durante todo el estudio.
- Pacientes con otras enfermedades no controladas, incluido el abuso de drogas o alcohol, enfermedades psiquiátricas graves, que podrían interferir con la participación en el ensayo de acuerdo con el protocolo,
- Pacientes incluidos en otro estudio terapéutico en investigación en los 3 meses anteriores,
- Pacientes sospechosos de no observar los tratamientos propuestos,
- Pacientes que tienen un recuento de glóbulos blancos ≤4,000/mm3,
- Pacientes que tienen recuento de plaquetas ≤100.000/mm3,
- Pacientes que tienen un nivel de ALT o AST superior a 3 veces el límite superior normal que no se puede atribuir a una enfermedad MPA-GPA subyacente,
- Pacientes incapaces de dar su consentimiento informado por escrito antes de participar en el estudio.
- Pacientes con contraindicación para el uso de rituximab,
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Prednisona 5mg/día extendida de 12 meses adicionales
Se administrará prednisona 5 mg/día desde el día 1 hasta el mes 12
|
Prednisona 5 mg/día por vía oral durante 12 meses + 1 mg/semana disminuyendo hasta 0 mg.
|
|
Comparador de placebos: Placebo 5 mg/día extendido de 12 meses adicionales
Se administrará 5 mg/día de placebo desde el día 1 hasta el mes 12
|
1 mg/semana por vía oral decreciente Prednisona hasta el Mes 1 + Placebo por vía oral 5 mg/día hasta el Mes 13
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Supervivencia libre de recaída, definiéndose recaída como BVAS > 0.
Periodo de tiempo: desde la selección hasta el mes 30.
|
tasa de supervivencia libre de recaídas de los pacientes que continuaron el tratamiento con prednisona en dosis bajas hasta el Mes 10 VS aquellos que tendrán un cese del tratamiento con prednisona en el Mes 1, en el mantenimiento de la remisión con la terapia con Rituximab, después de lograr la remisión de GPA o MPA, definida como una supervivencia de pacientes que mantienen un BVAS = 0 en el mes 30, en pacientes con GPA o MPA recién diagnosticados o recurrentes y que habrán recibido glucocorticoides durante 12 meses después del diagnóstico o el último brote antes de la inclusión.
|
desde la selección hasta el mes 30.
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Compare la tasa de eventos adversos graves entre la inclusión y el mes 30 después de la aleatorización
Periodo de tiempo: del día 1 al mes 30
|
Proporción de pacientes con al menos un evento adverso entre la inclusión y el Mes 30.
|
del día 1 al mes 30
|
|
Compare la tasa de eventos graves predefinidos relacionados con los glucocorticoides entre la inclusión y el mes 30, incluida la fractura osteoporótica y el aumento de peso.
Periodo de tiempo: Desde la selección hasta el mes 30
|
Porcentaje de pacientes con al menos un evento grave predefinido correspondiente a eventos adversos de grado 3 a 5 de los Common Terminology Criteria, incluido el efecto secundario grave relacionado con los glucocorticoides (infección que requiere hospitalización o antibióticos intravenosos, fractura osteoporótica, diabetes que requiere medicación, evento cardiovascular, osteonecrosis sintomática, trastorno psiquiátrico o del estado de ánimo que requiere la administración de fármacos, aumento de peso >10 kg) entre la inclusión y el Mes 30 - Ganancia de peso entre la inclusión y el Mes 30 |
Desde la selección hasta el mes 30
|
|
Comparar la tasa de recaída de vasculitis en el Mes 30
Periodo de tiempo: del día 1 al mes 30
|
Proporción de pacientes con recaída de vasculitis menor o mayor entre la inclusión y el mes 30 (BVAS >0) y tiempo hasta la primera recaída de vasculitis
|
del día 1 al mes 30
|
|
Comparar el uso de prednisona entre la inclusión y el Mes 30
Periodo de tiempo: desde la selección hasta el mes 30
|
Prednisona área bajo la curva de dosis administrada entre la inclusión y el Mes 30
|
desde la selección hasta el mes 30
|
|
Comparar la variación de la densidad mineral ósea y los marcadores entre la inclusión y el Mes 30
Periodo de tiempo: Desde la selección hasta el mes 30
|
Variación de la densidad mineral ósea entre la inclusión y el Mes 30 - Variación de los marcadores óseos, incluido el telopéptido reticulado C-terminal del colágeno tipo I (CTX) y el propéptido amino-terminal del procolágeno tipo 1 sérico (P1NP) entre la inclusión y el mes 30 |
Desde la selección hasta el mes 30
|
|
Comparar secuelas evaluadas por BVAS (actividad de vasculitis) a los 30 meses
Periodo de tiempo: Desde la selección hasta el mes 30.
|
BVAS (actividad de vasculitis) a los 30 meses - Variación de BVAS (actividad Vasculitis) |
Desde la selección hasta el mes 30.
|
|
Comparar secuelas evaluadas por Vasculitis Damage Index (VDI) a los 30 meses
Periodo de tiempo: Desde la selección hasta el Mes 30.
|
|
Desde la selección hasta el Mes 30.
|
|
- Comparar secuelas evaluadas por Combined Damage Assessment Index (CDA) a los 30 meses
Periodo de tiempo: Desde la selección hasta el mes 30.
|
|
Desde la selección hasta el mes 30.
|
|
- Comparar la discapacidad funcional en el Mes 30 después de la aleatorización (Día 1) en ambos brazos
Periodo de tiempo: Del día 1 al mes 30.
|
Variación de HAQ (discapacidad) entre la inclusión y el Mes 30
|
Del día 1 al mes 30.
|
|
Comparar la calidad de vida en el Mes 30 después de la aleatorización (Día 1) en ambos brazos
Periodo de tiempo: - Desde el Día 1 hasta el Mes 30.
|
- Variación de SF-36 (calidad de vida) entre inclusión y al Mes 30
|
- Desde el Día 1 hasta el Mes 30.
|
|
- Comparar la utilización de recursos de atención médica en el Mes 30 después de la aleatorización (Día 1) en ambos brazos
Periodo de tiempo: Del día 1 al mes 30.
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- La utilización de recursos sanitarios entre la inclusión y el Mes 30 se define como el porcentaje de pacientes hospitalizados al menos una vez excepto solo para las infusiones de rituximab
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Del día 1 al mes 30.
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- Investigador principal: Jean-Christophe LEGA, Pr, Hospices Civils de Lyon
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- 69HCL17_0020
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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