- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03298451
Estudio de Durvalumab y Tremelimumab como tratamiento de primera línea en pacientes con carcinoma hepatocelular avanzado (HIMALAYA)
Un estudio de fase III aleatorizado, abierto y multicéntrico de durvalumab y tremelimumab como tratamiento de primera línea en pacientes con carcinoma hepatocelular avanzado
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
La población de estudio incluye pacientes de 18 años o más con CHC avanzado, Barcelona Clinic Liver Cancer estadio B no elegible para terapia locorregional o estadio C, y enfermedad hepática con clasificación Child-Pugh A. Los pacientes no deben haber recibido ningún tratamiento sistémico previo para CHC no resecable.
Los pacientes en todos los brazos de tratamiento pueden continuar recibiendo su tratamiento asignado originalmente, a discreción del investigador, hasta la progresión.
Los pacientes de todos los grupos con EP confirmada que, en opinión del investigador, continúan beneficiándose del tratamiento asignado y cumplen los criterios para el tratamiento en el contexto de la EP pueden continuar recibiendo el tratamiento asignado.
Si un paciente interrumpe el fármaco del estudio debido a la progresión de la enfermedad, el paciente entrará en el seguimiento de supervivencia. A los pacientes que hayan interrumpido el tratamiento debido a toxicidad o deterioro sintomático o que hayan comenzado una terapia anticancerosa posterior, se les realizarán evaluaciones del tumor hasta que se confirme la EP y se les hará un seguimiento de supervivencia.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Aachen, Alemania
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Cologne, Alemania
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Essen, Alemania
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Hanover, Alemania
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Heidelberg, Alemania
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Leipzig, Alemania
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Mainz, Alemania
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München, Alemania
- Research Site
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Tübingen, Alemania
- Research Site
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Ulm, Alemania
- Research Site
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Barretos, Brasil
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Curitiba, Brasil
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Florianópolis, Brasil
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Porto Alegre, Brasil
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Rio de Janeiro, Brasil
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São Paulo, Brasil
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canadá, T2N 4N2
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Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 1Z2
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canadá, L8V 5C2
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Kingston, Ontario, Canadá, K7L 2V7
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London, Ontario, Canadá, N6A 4L6
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Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H2X 0A9
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Québec, Quebec, Canadá, G1R 2J6
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Sherbrooke, Quebec, Canadá, J1H 5N4
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Busan, Corea del Sur, 49241
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Daegu, Corea del Sur, 41944
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Seoul, Corea del Sur, 6351
- Research Site
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Seoul, Corea del Sur, 5505
- Research Site
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Seoul, Corea del Sur, 3722
- Research Site
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Seoul, Corea del Sur, 3080
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Gyeonggi-do
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Ilsan, Gyeonggi-do, Corea del Sur, 10408
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Seongnam-si, Gyeonggi-do, Corea del Sur, 13620
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Barcelona, España
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Madrid, España
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Oviedo, España
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Pamplona Madrid, España
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Santander, España
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
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Orange, California, Estados Unidos, 92868
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94158
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District of Columbia
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Washington D.C., District of Columbia, Estados Unidos, 20007
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Florida
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Fort Myers, Florida, Estados Unidos, 33916
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
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Kansas
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Westwood, Kansas, Estados Unidos, 66205
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21231
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28262
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97213
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15237
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75216
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 74235
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77090
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Utah
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Murray, Utah, Estados Unidos, 84107
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Clichy, Francia
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Lille, Francia
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Marseille, Francia
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Montpellier, Francia
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Nancy, Francia
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Nantes, Francia
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Nice, Francia
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Pessac, Francia
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Poitiers, Francia
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Reims, Francia
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Rouen, Francia
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Saint-Etienne, Francia
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Toulouse, Francia
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Villejuif, Francia
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Hong Kong, Hong Kong
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Bangalore, India
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Bhubneshwar, India
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Chennai, India
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Hubli, India
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Hyderabad, India
- Research Site
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Karmsad, India
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Mumbai, India
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Nashik, India
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New Delhi, India
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Benevento, Italia
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Meldola, Italia
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Milan, Italia
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Naples, Italia
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Perugia, Italia
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Pisa, Italia
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Roma, Italia
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Rozzano, Italia
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Bunkyoku, Japón
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Chiba, Japón
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Fukuoka, Japón
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Hiroshima, Japón
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Iizuka, Japón
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Kanazawa, Japón
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Kumamoto, Japón
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Kurume, Japón
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Kōtoku, Japón
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Matsuyama, Japón
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Mitakashi, Japón
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Musashino, Japón
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Nagoya, Japón
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Okayama, Japón
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Osaka, Japón
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Saga, Japón
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Sapporo, Japón
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Shiwa, Japón
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Suntogun, Japón
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Tsu, Japón
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Yokohama, Japón
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Ōgaki, Japón
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Ōsaka-sayama, Japón
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Beijing, Porcelana
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Changchun, Porcelana
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Changsha, Porcelana
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Chengdu, Porcelana
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Dalian, Porcelana
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Fuzhou, Porcelana
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Guangzhou, Porcelana
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Hangzhou, Porcelana
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Harbin, Porcelana
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Hefei, Porcelana
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Nanchang, Porcelana
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Nanjing, Porcelana
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Nanning, Porcelana
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Shanghai, Porcelana
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Suzhou, Porcelana
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Wuhan, Porcelana
- Research Site
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Xi'an, Porcelana
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Zhengzhou, Porcelana
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Moscow, Rusia
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Murmansk, Rusia
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Nizhny Novgorod, Rusia
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Novosibirsk, Rusia
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Obninsk, Rusia
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Omsk, Rusia
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Saint Petersburg, Rusia
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Ufa, Rusia
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Bangkok, Tailandia
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Chang Mai, Tailandia
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Khon Kaen, Tailandia
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Phitsanulok, Tailandia
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Songkhla, Tailandia
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Chiayi City, Taiwán
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Kaohsiung City, Taiwán
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Taichung, Taiwán
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Tainan, Taiwán
- Research Site
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Taipei, Taiwán
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Taoyuan District, Taiwán
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Dnipro, Ucrania
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IvanoFrankivsk, Ucrania
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Kharkiv, Ucrania
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Kropyvnitskyi, Ucrania
- Research Site
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Kyiv, Ucrania
- Research Site
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Lviv, Ucrania
- Research Site
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Odesa, Ucrania
- Research Site
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Uzhhorod, Ucrania
- Research Site
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Hanoi, Vietnam
- Research Site
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Hochiminh, Vietnam
- Research Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión
- CHC basado en confirmación histopatológica
- Sin tratamiento sistémico previo para CHC
- Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) estadio B (que no es elegible para terapia locorregional) o estadio C
- Puntuación Child-Pugh clase A
- Estado funcional ECOG de 0 o 1 en el momento de la inscripción
Criterio de exclusión
- Encefalopatía hepática en los últimos 12 meses o necesidad de medicación para prevenir o controlar la encefalopatía
- Ascitis clínicamente significativa
- Trombosis tumoral de la vena porta principal
- Sangrado GI activo o previamente documentado (p. ej., várices esofágicas o sangrado de úlcera) dentro de los 12 meses
- Coinfección por VHB y HVC, o coinfección por VHB y hepatitis D
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Brazo 1
Durvalumab
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Durvalumab IV (infusión intravenosa).
Otros nombres:
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Experimental: Brazo 2
Durvalumab en combinación con tremelimumab (Régimen 1)
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Tremelimumab IV (infusión intravenosa).
Durvalumab IV (infusión intravenosa).
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Experimental: Brazo 3
Durvalumab en combinación con tremelimumab (Régimen 2)
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Tremelimumab IV (infusión intravenosa).
Durvalumab IV (infusión intravenosa).
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Comparador activo: Brazo 4
Sorafenib
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Sorafenib, según el estándar de atención
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Supervivencia general (OS): Treme 300 mg x 1 dosis + Durva 1500 mg frente a Sora 400 mg
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta el fallecimiento por cualquier causa, evaluado hasta la fecha de corte de los datos (27 de agosto de 2021, hasta un máximo de aproximadamente 46 meses).
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La SG se definió como el tiempo desde la fecha de la aleatorización hasta la muerte por cualquier causa, independientemente de si el participante se retiró de la terapia aleatoria o recibió otra terapia contra el cáncer.
Cualquier participante que no se supiera que había muerto en la fecha DCO fue censurado en función de la última fecha registrada en la que se sabía que el participante estaba vivo.
Si la última fecha conocida de vida o si la fecha de muerte fue posterior a la fecha DCO, los participantes fueron censurados en la fecha DCO.
Esta medida de resultado primaria presenta el análisis de SG de Treme 300 mg x 1 dosis + Durva 1500 mg frente a Sora 400 mg en el momento del análisis final DCO (27 de agosto de 2021).
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Desde la fecha de aleatorización hasta el fallecimiento por cualquier causa, evaluado hasta la fecha de corte de los datos (27 de agosto de 2021, hasta un máximo de aproximadamente 46 meses).
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Supervivencia general (SG): Durva 1500 mg frente a Sora 400 mg
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta el fallecimiento por cualquier causa, evaluado hasta la fecha de corte de los datos (27 de agosto de 2021, hasta un máximo de aproximadamente 46 meses).
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La SG se definió como el tiempo desde la fecha de la aleatorización hasta la muerte por cualquier causa, independientemente de si el participante se retiró de la terapia aleatoria o recibió otra terapia contra el cáncer.
Cualquier participante que no se supiera que había muerto en la fecha DCO fue censurado en función de la última fecha registrada en la que se sabía que el participante estaba vivo.
Si la última fecha conocida de vida o si la fecha de muerte fue posterior a la fecha DCO, los participantes fueron censurados en la fecha DCO.
Esta medida de resultado secundaria presenta el análisis de OS de Durva 1500 mg frente a Sora 400 mg en el momento del análisis final DCO (27 de agosto de 2021).
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Desde la fecha de aleatorización hasta el fallecimiento por cualquier causa, evaluado hasta la fecha de corte de los datos (27 de agosto de 2021, hasta un máximo de aproximadamente 46 meses).
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Supervivencia general (SG) a los 18, 24 y 36 meses después de la aleatorización
Periodo de tiempo: A los 18, 24 y 36 meses posteriores a la aleatorización. Evaluado en el análisis final DCO (27ago2021).
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Porcentaje de participantes que estaban vivos en puntos de tiempo fijos (18, 24 y 36 meses) después de la aleatorización.
El porcentaje estimado de supervivencia junto con el intervalo de confianza del 95% se calcularon utilizando la técnica de Kaplan-Meier en el conjunto de análisis completo.
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A los 18, 24 y 36 meses posteriores a la aleatorización. Evaluado en el análisis final DCO (27ago2021).
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Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Exploraciones tumorales realizadas al inicio del estudio, cada 8 semanas durante las primeras 48 semanas posteriores a la aleatorización y, a partir de entonces, cada 12 semanas hasta la progresión definida por RECIST 1.1. Evaluado hasta DCO (27ago2021, hasta un máximo de 46 meses aproximadamente)
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La SLP (según los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos, versión 1.1 [RECIST 1.1] usando evaluaciones del Investigador) se definió como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de progresión objetiva de la enfermedad o muerte por cualquier causa en ausencia de progresión, independientemente de si el paciente se retiró del tratamiento del estudio o recibió otra terapia contra el cáncer antes de la progresión.
La progresión (es decir, PD) se definió como un aumento de al menos el 20 % en la suma de los diámetros de los LT, tomando como referencia la suma anterior más pequeña de diámetros (nadir); esto incluye la suma inicial si es la más pequeña en estudio.
Además del aumento relativo del 20 %, la suma también debe demostrar un aumento absoluto de al menos 5 mm desde el nadir.
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Exploraciones tumorales realizadas al inicio del estudio, cada 8 semanas durante las primeras 48 semanas posteriores a la aleatorización y, a partir de entonces, cada 12 semanas hasta la progresión definida por RECIST 1.1. Evaluado hasta DCO (27ago2021, hasta un máximo de 46 meses aproximadamente)
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Tiempo hasta la progresión (TTP)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la progresión tumoral objetiva, valorada hasta el análisis final DCO (27ago2021, hasta un máximo de 46 meses aproximadamente).
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TTP se definió como el tiempo desde la aleatorización hasta la progresión objetiva del tumor en ausencia de muerte.
Si los participantes morían sin progresión del tumor, se censuraban en el momento de la muerte.
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Desde la fecha de aleatorización hasta la progresión tumoral objetiva, valorada hasta el análisis final DCO (27ago2021, hasta un máximo de 46 meses aproximadamente).
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Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la progresión tumoral objetiva, valorada hasta el análisis final DCO (27ago2021, hasta un máximo de 46 meses aproximadamente).
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La ORR (según RECIST 1.1 evaluada por el investigador) se definió como el número (%) de participantes con al menos una respuesta confirmada de RC o PR en una visita hasta la progresión, o la última evaluación evaluable en ausencia de progresión.
Los participantes que abandonan el tratamiento sin progresión, reciben una terapia posterior y luego responden no se incluirán como respondedores en la ORR.
La respuesta completa (es decir, RC) se definió como la desaparición de todas las lesiones diana (TL) desde el inicio.
Cualquier ganglio linfático patológico seleccionado como TL debe tener una reducción en el diámetro del eje corto a <10 mm.
La respuesta parcial (es decir, PR) se definió como una disminución de al menos un 30 % en la suma del diámetro de TL, tomando como referencia la suma de diámetros de referencia.
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Desde la fecha de aleatorización hasta la progresión tumoral objetiva, valorada hasta el análisis final DCO (27ago2021, hasta un máximo de 46 meses aproximadamente).
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Tasa de Control de Enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la progresión tumoral objetiva o fecha de fallecimiento, valorada hasta el análisis final DCO (27ago2021, hasta un máximo de 46 meses aproximadamente).
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Número (%) de participantes con una mejor respuesta objetiva (BoR) de CR, PR o SD.
La respuesta completa (es decir, RC) se definió como la desaparición de todas las lesiones diana (TL) desde el inicio.
Cualquier ganglio linfático patológico seleccionado como TL debe tener una reducción en el diámetro del eje corto a <10 mm.
La respuesta parcial (es decir, PR) se definió como una disminución de al menos un 30 % en la suma del diámetro de TL, tomando como referencia la suma de diámetros de referencia.
La enfermedad estable (es decir, SD) no se definió como una disminución suficiente en la suma de los diámetros para calificar para PR ni un aumento suficiente para calificar para progresión.
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Desde la fecha de aleatorización hasta la progresión tumoral objetiva o fecha de fallecimiento, valorada hasta el análisis final DCO (27ago2021, hasta un máximo de 46 meses aproximadamente).
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Duración de la respuesta objetiva (DoR)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de primera respuesta documentada hasta la primera fecha de progresión documentada o muerte, valorada hasta el análisis final DCO (27ago2021, hasta un máximo de 46 meses aproximadamente).
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Tiempo desde la fecha de la primera respuesta confirmada documentada (respuesta completa o parcial) hasta la primera fecha de progresión documentada o muerte en ausencia de progresión de la enfermedad.
La respuesta completa (es decir, RC) se definió como la desaparición de todas las lesiones diana (TL) desde el inicio.
Cualquier ganglio linfático patológico seleccionado como TL debe tener una reducción en el diámetro del eje corto a <10 mm.
La respuesta parcial (es decir, PR) se definió como una disminución de al menos un 30 % en la suma del diámetro de TL, tomando como referencia la suma de diámetros de referencia.
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Desde la fecha de primera respuesta documentada hasta la primera fecha de progresión documentada o muerte, valorada hasta el análisis final DCO (27ago2021, hasta un máximo de 46 meses aproximadamente).
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Supervivencia global (SG) por PD-L1
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta el fallecimiento por cualquier causa, valorado hasta el análisis final DCO (27ago2021, hasta un máximo de 46 meses aproximadamente).
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Supervivencia global según los niveles de expresión de PD-L1 basales (positivo frente a negativo).
El nivel de expresión de PD-L1 se basa en el método de puntuación de positividad de células tumorales e inmunitarias (TIP) como: PD-L1 positivo (TIP ≥ 1 %) o PD-L1 negativo (TIP < 1 %).
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Desde la fecha de aleatorización hasta el fallecimiento por cualquier causa, valorado hasta el análisis final DCO (27ago2021, hasta un máximo de 46 meses aproximadamente).
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EORTC QLQ-C30 Tiempo hasta el estado de salud global/deterioro de la CdV
Periodo de tiempo: Al inicio y cada 8 semanas durante las primeras 48 semanas y luego cada 12 semanas hasta la muerte o el análisis final DCO (27 de agosto de 2021), evaluado hasta aproximadamente 46 meses.
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Cuestionario básico de calidad de vida de 30 ítems (QLQ-C30) de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC), que consta de 30 preguntas combinadas para producir una escala global de estado de salud/CdV.
Las puntuaciones más altas indican una mejor salud.
Un deterioro clínicamente significativo se define como una disminución en la puntuación desde el inicio de ≥10.
El tiempo hasta el deterioro se define como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha del primer deterioro clínicamente significativo que se confirma en una visita posterior o muerte por cualquier causa en ausencia de un deterioro clínicamente significativo, independientemente de si el paciente interrumpe el estudio. medicamento(s) o recibe otra terapia contra el cáncer.
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Al inicio y cada 8 semanas durante las primeras 48 semanas y luego cada 12 semanas hasta la muerte o el análisis final DCO (27 de agosto de 2021), evaluado hasta aproximadamente 46 meses.
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EORTC QLQ-HCC18 Tiempo hasta el deterioro de los síntomas (dolor abdominal)
Periodo de tiempo: Al inicio y cada 8 semanas durante las primeras 48 semanas y luego cada 12 semanas hasta la muerte o el análisis final DCO (27 de agosto de 2021), evaluado hasta aproximadamente 46 meses.
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El cuestionario de calidad de vida relacionada con la salud del cáncer hepatocelular de 18 ítems de la EORTC (QLQ-HCC18) es un diseño de cuestionario de 18 ítems que se utiliza junto con el EORTC QLQ-C30 de 30 ítems, que incluye 8 escalas de síntomas como fatiga, ictericia, imagen corporal , nutrición, dolor, fiebre, vida sexual e hinchazón abdominal.
Una puntuación alta para una escala/ítem de síntomas representa un nivel alto de sintomatología/problema.
Un deterioro clínicamente significativo se define como un aumento en la puntuación desde el inicio de ≥10.
El tiempo hasta el deterioro se define como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha del primer deterioro clínicamente significativo que se confirma en una visita posterior o muerte por cualquier causa en ausencia de un deterioro clínicamente significativo, independientemente de si el paciente interrumpe el estudio. medicamento(s) o recibe otra terapia contra el cáncer.
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Al inicio y cada 8 semanas durante las primeras 48 semanas y luego cada 12 semanas hasta la muerte o el análisis final DCO (27 de agosto de 2021), evaluado hasta aproximadamente 46 meses.
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EORTC QLQ-HCC18 Tiempo hasta el deterioro de los síntomas (dolor de hombro)
Periodo de tiempo: Al inicio y cada 8 semanas durante las primeras 48 semanas y luego cada 12 semanas hasta la muerte o el análisis final DCO (27 de agosto de 2021), evaluado hasta aproximadamente 46 meses.
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El cuestionario de calidad de vida relacionada con la salud del cáncer hepatocelular de 18 ítems de la EORTC (QLQ-HCC18) es un diseño de cuestionario de 18 ítems que se utiliza junto con el EORTC QLQ-C30 de 30 ítems, que incluye 8 escalas de síntomas como fatiga, ictericia, imagen corporal , nutrición, dolor, fiebre, vida sexual e hinchazón abdominal.
Una puntuación alta para una escala/ítem de síntomas representa un nivel alto de sintomatología/problema.
Un deterioro clínicamente significativo se define como un aumento en la puntuación desde el inicio de ≥10.
El tiempo hasta el deterioro se define como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha del primer deterioro clínicamente significativo que se confirma en una visita posterior o muerte por cualquier causa en ausencia de un deterioro clínicamente significativo, independientemente de si el paciente interrumpe el estudio. medicamento(s) o recibe otra terapia contra el cáncer.
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Al inicio y cada 8 semanas durante las primeras 48 semanas y luego cada 12 semanas hasta la muerte o el análisis final DCO (27 de agosto de 2021), evaluado hasta aproximadamente 46 meses.
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EORTC QLQ-HCC18 Tiempo hasta el deterioro de los síntomas (hinchazón abdominal)
Periodo de tiempo: Al inicio y cada 8 semanas durante las primeras 48 semanas y luego cada 12 semanas hasta la muerte o el análisis final DCO (27 de agosto de 2021), evaluado hasta aproximadamente 46 meses.
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El cuestionario de calidad de vida relacionada con la salud del cáncer hepatocelular de 18 ítems de la EORTC (QLQ-HCC18) es un diseño de cuestionario de 18 ítems que se utiliza junto con el EORTC QLQ-C30 de 30 ítems, que incluye 8 escalas de síntomas como fatiga, ictericia, imagen corporal , nutrición, dolor, fiebre, vida sexual e hinchazón abdominal.
Una puntuación alta para una escala/ítem de síntomas representa un nivel alto de sintomatología/problema.
Un deterioro clínicamente significativo se define como un aumento en la puntuación desde el inicio de ≥10.
El tiempo hasta el deterioro se define como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha del primer deterioro clínicamente significativo que se confirma en una visita posterior o muerte por cualquier causa en ausencia de un deterioro clínicamente significativo, independientemente de si el paciente interrumpe el estudio. medicamento(s) o recibe otra terapia contra el cáncer.
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Al inicio y cada 8 semanas durante las primeras 48 semanas y luego cada 12 semanas hasta la muerte o el análisis final DCO (27 de agosto de 2021), evaluado hasta aproximadamente 46 meses.
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Presencia de ADA para Durvalumab
Periodo de tiempo: Las muestras se recogieron el día 1 (semana 0), la semana 12 y 3 meses después de la última dosis de durvalumab. Evaluado hasta el análisis final DCO (27ago2021, hasta un máximo de aproximadamente 46 meses).
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Número de participantes con respuesta de anticuerpos antidrogas (ADA) a Durvalumab.
La ADA positiva solo después de la línea de base también se denominó ADA inducida por el tratamiento.
La ADA emergente del tratamiento se definió como la suma de la ADA inducida por el tratamiento y la ADA potenciada por el tratamiento.
Los resultados se informan como el número de participantes con respuestas de la ADA a Durvalumab para cada categoría indicada.
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Las muestras se recogieron el día 1 (semana 0), la semana 12 y 3 meses después de la última dosis de durvalumab. Evaluado hasta el análisis final DCO (27ago2021, hasta un máximo de aproximadamente 46 meses).
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Presencia de ADA para Tremelimumab
Periodo de tiempo: Las muestras se recogieron el día 1 (semana 0), la semana 12 y 3 meses después de la última dosis de tremelimumab. Evaluado hasta aproximadamente 46 meses después de la primera aleatorización.
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Número de participantes con respuesta de anticuerpos antidrogas (ADA) a Tremelimumab.
La ADA positiva solo después de la línea de base también se denominó ADA inducida por el tratamiento.
La ADA emergente del tratamiento se definió como la suma de la ADA inducida por el tratamiento y la ADA potenciada por el tratamiento.
Los resultados se informan como el número de participantes con respuestas ADA a Tremelimumab para cada categoría indicada.
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Las muestras se recogieron el día 1 (semana 0), la semana 12 y 3 meses después de la última dosis de tremelimumab. Evaluado hasta aproximadamente 46 meses después de la primera aleatorización.
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Resumen de la concentración de durvalumab a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: Para evaluar la PK de Durvalumab, se recolectaron muestras antes de la dosis en la semana 4 y la semana 12 y después de la dosis en la semana 12. Evaluadas en el análisis final DCO (27 de agosto de 2021).
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Se recogieron muestras de sangre en puntos de tiempo preespecificados y se informaron las concentraciones de Durvalumab en suero (ug/mL) a lo largo del tiempo.
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Para evaluar la PK de Durvalumab, se recolectaron muestras antes de la dosis en la semana 4 y la semana 12 y después de la dosis en la semana 12. Evaluadas en el análisis final DCO (27 de agosto de 2021).
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Resumen de la concentración de Tremelimumab a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: Para evaluar la farmacocinética de Tremelimumab, se recolectaron muestras en la semana 0 (después de la dosis), la semana 4 y la semana 12. Evaluadas en el análisis final DCO (27 de agosto de 2021).
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Se recogieron muestras de sangre en puntos de tiempo preespecificados y se informaron las concentraciones de Tremelimumab en suero (ug/mL) a lo largo del tiempo.
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Para evaluar la farmacocinética de Tremelimumab, se recolectaron muestras en la semana 0 (después de la dosis), la semana 4 y la semana 12. Evaluadas en el análisis final DCO (27 de agosto de 2021).
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Eventos adversos
Periodo de tiempo: Desde el momento de la firma del consentimiento informado, durante todo el período de tratamiento, y hasta el período de seguimiento, evaluado hasta 4 años
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Desde el momento de la firma del consentimiento informado, durante todo el período de tratamiento, y hasta el período de seguimiento, evaluado hasta 4 años
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Publicaciones Generales
- Rimassa L, Chan SL, Sangro B, Lau G, Kudo M, Reig M, Breder V, Ryu MH, Ostapenko Y, Sukeepaisarnjaroen W, Varela M, Tougeron D, Crysler OV, Bouattour M, Van Dao T, Tam VC, Faccio A, Furuse J, Jeng LB, Kang YK, Kelley RK, Paskow MJ, Ran D, Xynos I, Kurland JF, Negro A, Abou-Alfa GK. Five-year overall survival update from the HIMALAYA study of tremelimumab plus durvalumab in unresectable HCC. J Hepatol. 2025 Oct;83(4):899-908. doi: 10.1016/j.jhep.2025.03.033. Epub 2025 Apr 11.
- Lau G, Abou-Alfa GK, Cheng AL, Sukeepaisarnjaroen W, Van Dao T, Kang YK, Thungappa SC, Kudo M, Sangro B, Kelley RK, Furuse J, Park JW, Sunpaweravong P, Fasolo A, Yau T, Kawaoka T, Azevedo S, Reig M, Assenat E, Yarchoan M, He AR, Makowsky M, Gupta C, Negro A, Chan SL. Outcomes in the Asian subgroup of the phase III randomised HIMALAYA study of tremelimumab plus durvalumab in unresectable hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2025 Feb;82(2):258-267. doi: 10.1016/j.jhep.2024.07.017. Epub 2024 Jul 31.
- Sangro B, Galle PR, Kelley RK, Charoentum C, De Toni EN, Ostapenko Y, Heo J, Cheng AL, Wilson Woods A, Gupta C, Abraham J, McCoy CL, Patel N, Negro A, Vogel A, Abou-Alfa GK. Patient-Reported Outcomes From the Phase III HIMALAYA Study of Tremelimumab Plus Durvalumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma. J Clin Oncol. 2024 Aug 10;42(23):2790-2799. doi: 10.1200/JCO.23.01462. Epub 2024 May 28.
- Abou-Alfa GK, Lau G, Kudo M, Chan SL, Kelley RK, Furuse J, Sukeepaisarnjaroen W, Kang YK, Van Dao T, De Toni EN, Rimassa L, Breder V, Vasilyev A, Heurgue A, Tam VC, Mody K, Thungappa SC, Ostapenko Y, Yau T, Azevedo S, Varela M, Cheng AL, Qin S, Galle PR, Ali S, Marcovitz M, Makowsky M, He P, Kurland JF, Negro A, Sangro B. Tremelimumab plus Durvalumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma. NEJM Evid. 2022 Aug;1(8):EVIDoa2100070. doi: 10.1056/EVIDoa2100070. Epub 2022 Jun 6.
- Addendum 1: Society for Immunotherapy of Cancer (SITC) clinical practice guideline on immunotherapy for the treatment of hepatocellular carcinoma. J Immunother Cancer. 2023 Sep;11(9):e002794add1. doi: 10.1136/jitc-2021-002794add1. No abstract available.
- Patel TH, Brewer JR, Fan J, Cheng J, Shen YL, Xiang Y, Zhao H, Lemery SJ, Pazdur R, Kluetz PG, Fashoyin-Aje LA. FDA Approval Summary: Tremelimumab in Combination with Durvalumab for the Treatment of Patients with Unresectable Hepatocellular Carcinoma. Clin Cancer Res. 2024 Jan 17;30(2):269-273. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-23-2124.
- Chan SL, Kudo M, Sangro B, Kelley RK, Kim JH, Pham B, Hong JY, Waldschmidt DT, Marino D, Joycelyn Lee JX, Gerolami R, Burgoyne AM, Li Q, Nakamura H, Sun P, Baur B, Rimassa L. Early Safety Results from the Phase 3b SIERRA Study of Durvalumab and Tremelimumab as First-Line Treatment for Participants with Unresectable Hepatocellular Carcinoma and a Poor Prognosis. Liver Cancer. 2025 Dec 18. doi: 10.1159/000549955. Online ahead of print.
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Otros números de identificación del estudio
- D419CC00002
- 2016-005126-11 (Número EudraCT)
- 2024-512212-21-00 (Identificador de registro: CTIS (EU))
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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