- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03298451
Undersøgelse af Durvalumab og Tremelimumab som førstelinjebehandling hos patienter med avanceret hepatocellulært karcinom (HIMALAYA)
Et randomiseret, åbent, multicenter fase III-studie af Durvalumab og Tremelimumab som førstelinjebehandling hos patienter med avanceret hepatocellulært karcinom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsespopulationen omfatter patienter på 18 år eller ældre med fremskreden HCC, Barcelona Clinic Liver Cancer stadium B, der ikke er kvalificeret til lokoregional terapi eller stadium C, og Child-Pugh A klassifikationen leversygdom. Patienter må ikke have modtaget nogen tidligere systemisk behandling for ikke-operabelt HCC.
Patienter i alle behandlingsarme kan fortsætte med at modtage deres oprindeligt tildelte behandling, efter investigators skøn, indtil progression
Patienter i alle arme med bekræftet PD, som efter investigators mening fortsat får gavn af deres tildelte behandling og opfylder kriterierne for behandling i forbindelse med PD, kan fortsat modtage deres tildelte behandling.
Hvis en patient afbryder undersøgelseslægemidler på grund af sygdomsprogression, vil patienten gå i overlevelsesopfølgning. Patienter, der har afbrudt behandlingen på grund af toksicitet eller symptomatisk forværring, eller som har påbegyndt efterfølgende anticancerbehandling, vil få tumorvurderinger indtil bekræftet PD og vil blive fulgt for overlevelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Barretos, Brasilien
- Research Site
-
Curitiba, Brasilien
- Research Site
-
Florianópolis, Brasilien
- Research Site
-
Porto Alegre, Brasilien
- Research Site
-
Rio de Janeiro, Brasilien
- Research Site
-
São Paulo, Brasilien
- Research Site
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Research Site
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Research Site
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Research Site
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
- Research Site
-
London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Research Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2X 0A9
- Research Site
-
Québec, Quebec, Canada, G1R 2J6
- Research Site
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Research Site
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- Research Site
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94158
- Research Site
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- Research Site
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Forenede Stater, 33916
- Research Site
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
- Research Site
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Forenede Stater, 66205
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231
- Research Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28262
- Research Site
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97213
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15237
- Research Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- Research Site
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75216
- Research Site
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 74235
- Research Site
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Research Site
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77090
- Research Site
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Forenede Stater, 84107
- Research Site
-
-
-
-
-
Clichy, Frankrig
- Research Site
-
Lille, Frankrig
- Research Site
-
Marseille, Frankrig
- Research Site
-
Montpellier, Frankrig
- Research Site
-
Nancy, Frankrig
- Research Site
-
Nantes, Frankrig
- Research Site
-
Nice, Frankrig
- Research Site
-
Pessac, Frankrig
- Research Site
-
Poitiers, Frankrig
- Research Site
-
Reims, Frankrig
- Research Site
-
Rouen, Frankrig
- Research Site
-
Saint-Etienne, Frankrig
- Research Site
-
Toulouse, Frankrig
- Research Site
-
Villejuif, Frankrig
- Research Site
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Research Site
-
-
-
-
-
Bangalore, Indien
- Research Site
-
Bhubneshwar, Indien
- Research Site
-
Chennai, Indien
- Research Site
-
Hubli, Indien
- Research Site
-
Hyderabad, Indien
- Research Site
-
Karmsad, Indien
- Research Site
-
Mumbai, Indien
- Research Site
-
Nashik, Indien
- Research Site
-
New Delhi, Indien
- Research Site
-
-
-
-
-
Benevento, Italien
- Research Site
-
Meldola, Italien
- Research Site
-
Milan, Italien
- Research Site
-
Naples, Italien
- Research Site
-
Perugia, Italien
- Research Site
-
Pisa, Italien
- Research Site
-
Roma, Italien
- Research Site
-
Rozzano, Italien
- Research Site
-
-
-
-
-
Bunkyoku, Japan
- Research Site
-
Chiba, Japan
- Research Site
-
Fukuoka, Japan
- Research Site
-
Hiroshima, Japan
- Research Site
-
Iizuka, Japan
- Research Site
-
Kanazawa, Japan
- Research Site
-
Kumamoto, Japan
- Research Site
-
Kurume, Japan
- Research Site
-
Kōtoku, Japan
- Research Site
-
Matsuyama, Japan
- Research Site
-
Mitakashi, Japan
- Research Site
-
Musashino, Japan
- Research Site
-
Nagoya, Japan
- Research Site
-
Okayama, Japan
- Research Site
-
Osaka, Japan
- Research Site
-
Saga, Japan
- Research Site
-
Sapporo, Japan
- Research Site
-
Shiwa, Japan
- Research Site
-
Suntogun, Japan
- Research Site
-
Tsu, Japan
- Research Site
-
Yokohama, Japan
- Research Site
-
Ōgaki, Japan
- Research Site
-
Ōsaka-sayama, Japan
- Research Site
-
-
-
-
-
Beijing, Kina
- Research Site
-
Changchun, Kina
- Research Site
-
Changsha, Kina
- Research Site
-
Chengdu, Kina
- Research Site
-
Dalian, Kina
- Research Site
-
Fuzhou, Kina
- Research Site
-
Guangzhou, Kina
- Research Site
-
Hangzhou, Kina
- Research Site
-
Harbin, Kina
- Research Site
-
Hefei, Kina
- Research Site
-
Nanchang, Kina
- Research Site
-
Nanjing, Kina
- Research Site
-
Nanning, Kina
- Research Site
-
Shanghai, Kina
- Research Site
-
Suzhou, Kina
- Research Site
-
Wuhan, Kina
- Research Site
-
Xi'an, Kina
- Research Site
-
Zhengzhou, Kina
- Research Site
-
-
-
-
-
Moscow, Rusland
- Research Site
-
Murmansk, Rusland
- Research Site
-
Nizhny Novgorod, Rusland
- Research Site
-
Novosibirsk, Rusland
- Research Site
-
Obninsk, Rusland
- Research Site
-
Omsk, Rusland
- Research Site
-
Saint Petersburg, Rusland
- Research Site
-
Ufa, Rusland
- Research Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Research Site
-
Madrid, Spanien
- Research Site
-
Oviedo, Spanien
- Research Site
-
Pamplona Madrid, Spanien
- Research Site
-
Santander, Spanien
- Research Site
-
-
-
-
-
Busan, Sydkorea, 49241
- Research Site
-
Daegu, Sydkorea, 41944
- Research Site
-
Seoul, Sydkorea, 6351
- Research Site
-
Seoul, Sydkorea, 5505
- Research Site
-
Seoul, Sydkorea, 3722
- Research Site
-
Seoul, Sydkorea, 3080
- Research Site
-
-
Gyeonggi-do
-
Ilsan, Gyeonggi-do, Sydkorea, 10408
- Research Site
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Sydkorea, 13620
- Research Site
-
-
-
-
-
Chiayi City, Taiwan
- Research Site
-
Kaohsiung City, Taiwan
- Research Site
-
Taichung, Taiwan
- Research Site
-
Tainan, Taiwan
- Research Site
-
Taipei, Taiwan
- Research Site
-
Taoyuan District, Taiwan
- Research Site
-
-
-
-
-
Bangkok, Thailand
- Research Site
-
Chang Mai, Thailand
- Research Site
-
Khon Kaen, Thailand
- Research Site
-
Phitsanulok, Thailand
- Research Site
-
Songkhla, Thailand
- Research Site
-
-
-
-
-
Aachen, Tyskland
- Research Site
-
Cologne, Tyskland
- Research Site
-
Essen, Tyskland
- Research Site
-
Hanover, Tyskland
- Research Site
-
Heidelberg, Tyskland
- Research Site
-
Leipzig, Tyskland
- Research Site
-
Mainz, Tyskland
- Research Site
-
München, Tyskland
- Research Site
-
Tübingen, Tyskland
- Research Site
-
Ulm, Tyskland
- Research Site
-
-
-
-
-
Dnipro, Ukraine
- Research Site
-
IvanoFrankivsk, Ukraine
- Research Site
-
Kharkiv, Ukraine
- Research Site
-
Kropyvnitskyi, Ukraine
- Research Site
-
Kyiv, Ukraine
- Research Site
-
Lviv, Ukraine
- Research Site
-
Odesa, Ukraine
- Research Site
-
Uzhhorod, Ukraine
- Research Site
-
-
-
-
-
Hanoi, Vietnam
- Research Site
-
Hochiminh, Vietnam
- Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- HCC baseret på histopatologisk bekræftelse
- Ingen tidligere systemisk behandling for HCC
- Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) stadium B (der ikke er berettiget til lokoregional terapi) eller stadium C
- Child-Pugh Score klasse A
- ECOG præstationsstatus på 0 eller 1 ved tilmelding
Eksklusionskriterier
- Hepatisk encefalopati inden for de seneste 12 måneder eller behov for medicin for at forebygge eller kontrollere encefalopati
- Klinisk betydningsfuld ascites
- Hovedportal venetumor trombose
- Aktiv eller tidligere dokumenteret GI-blødning (f.eks. esophageal-varicer eller ulcusblødning) inden for 12 måneder
- HBV og HVC co-infektion eller HBV og Hep D co-infektion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1
Durvalumab
|
Durvalumab IV (intravenøs infusion).
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm 2
Durvalumab i kombination med tremelimumab (regime 1)
|
Tremelimumab IV (intravenøs infusion).
Durvalumab IV (intravenøs infusion).
|
|
Eksperimentel: Arm 3
Durvalumab i kombination med tremelimumab (regime 2)
|
Tremelimumab IV (intravenøs infusion).
Durvalumab IV (intravenøs infusion).
|
|
Aktiv komparator: Arm 4
Sorafenib
|
Sorafenib, i henhold til plejestandard
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS) - Treme 300 mg x1 dosis + Durva 1500 mg vs Sora 400 mg
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag, vurderet op til dataskæringsdatoen (27. august 2021, til maksimalt ca. 46 måneder).
|
OS blev defineret som tiden fra randomiseringsdatoen til død på grund af en hvilken som helst årsag, uanset om deltageren trak sig fra randomiseret behandling eller modtog en anden anticancerterapi.
Enhver deltager, der ikke vides at være død på DCO-datoen, blev censureret baseret på den sidst registrerede dato, hvor deltageren vidstes at være i live.
Hvis den sidst kendte dato var i live, eller hvis dødsdatoen var efter DCO-datoen, blev deltagerne censureret på DCO-datoen.
Dette primære resultatmål præsenterer OS-analyse af Treme 300 mg x1 dosis + Durva 1500 mg vs. Sora 400 mg på tidspunktet for den endelige analyse DCO (27. august 2021).
|
Fra randomiseringsdatoen til dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag, vurderet op til dataskæringsdatoen (27. august 2021, til maksimalt ca. 46 måneder).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS) - Durva 1500 mg vs Sora 400 mg
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag, vurderet op til dataskæringsdatoen (27. august 2021, til maksimalt ca. 46 måneder).
|
OS blev defineret som tiden fra randomiseringsdatoen til død på grund af en hvilken som helst årsag, uanset om deltageren trak sig fra randomiseret behandling eller modtog en anden anticancerterapi.
Enhver deltager, der ikke vides at være død på DCO-datoen, blev censureret baseret på den sidst registrerede dato, hvor deltageren vidstes at være i live.
Hvis den sidst kendte dato var i live, eller hvis dødsdatoen var efter DCO-datoen, blev deltagerne censureret på DCO-datoen.
Dette sekundære resultatmål præsenterer OS-analyse af Durva 1500 mg vs. Sora 400 mg på tidspunktet for den endelige analyse DCO (27. august 2021).
|
Fra randomiseringsdatoen til dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag, vurderet op til dataskæringsdatoen (27. august 2021, til maksimalt ca. 46 måneder).
|
|
Samlet overlevelse (OS) ved 18, 24 og 36 måneder efter randomisering
Tidsramme: 18, 24 og 36 måneder efter randomisering. Vurderet ved den endelige analyse DCO (27. august 2021).
|
Procentdel af deltagere, der var i live på faste tidspunkter (18, 24 og 36 måneder) efter randomisering.
Den estimerede procentdel af overlevelse sammen med 95 % konfidensintervallet blev beregnet ved hjælp af Kaplan-Meier teknik på det fulde analysesæt.
|
18, 24 og 36 måneder efter randomisering. Vurderet ved den endelige analyse DCO (27. august 2021).
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Tumorscanninger udført ved baseline, hver 8. uge i de første 48 uger efter randomisering, og hver 12. uge derefter indtil RECIST 1.1-defineret progression. Vurderet op til DCO (27. august 2021, til et maksimum på ca. 46 måneder)
|
PFS (per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors, version 1.1 [RECIST 1.1] ved hjælp af Investigator-vurderinger) blev defineret som tiden fra datoen for randomisering til datoen for objektiv sygdomsprogression eller død af enhver årsag i fravær af progression, uanset om patienten trak sig fra studiebehandlingen eller modtog en anden kræftbehandling forud for progression.
Progression (dvs. PD) blev defineret som en stigning på mindst 20 % i summen af diametre af TL'er, idet man tog som reference den mindste tidligere sum af diametre (nadir) - dette inkluderer basislinjesummen, hvis den er den mindste i undersøgelsen.
Ud over den relative stigning på 20 % skal summen også vise en absolut stigning på mindst 5 mm fra nadir.
|
Tumorscanninger udført ved baseline, hver 8. uge i de første 48 uger efter randomisering, og hver 12. uge derefter indtil RECIST 1.1-defineret progression. Vurderet op til DCO (27. august 2021, til et maksimum på ca. 46 måneder)
|
|
Tid til Progression (TTP)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til objektiv tumorprogression, vurderet indtil den endelige analyse DCO (27. august 2021, til maksimalt ca. 46 måneder).
|
TTP blev defineret som tiden fra randomisering til objektiv tumorprogression i fravær af død.
Hvis deltagerne døde uden tumorprogression, blev de censureret på dødstidspunktet.
|
Fra randomiseringsdatoen til objektiv tumorprogression, vurderet indtil den endelige analyse DCO (27. august 2021, til maksimalt ca. 46 måneder).
|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til objektiv tumorprogression, vurderet indtil den endelige analyse DCO (27. august 2021, til maksimalt ca. 46 måneder).
|
ORR (pr. RECIST 1.1 som vurderet af investigator) blev defineret som antallet (%) af deltagere med mindst 1 bekræftet besøgsrespons af CR eller PR indtil progression, eller den sidste evaluerbare vurdering i fravær af progression.
Deltagere, der forlader behandlingen uden progression, modtager en efterfølgende terapi og derefter reagerer, vil ikke blive inkluderet som respondere i ORR.
Komplet respons (dvs. CR) blev defineret som forsvinden af alle mållæsioner (TL'er) siden baseline.
Eventuelle patologiske lymfeknuder valgt som TL'er skal have en reduktion i kortaksediameter til <10 mm.
Delvis respons (dvs. PR) blev defineret som et fald på mindst 30 % i summen af diameteren af TL, idet der tog udgangspunkt i summen af diametre som reference.
|
Fra randomiseringsdatoen til objektiv tumorprogression, vurderet indtil den endelige analyse DCO (27. august 2021, til maksimalt ca. 46 måneder).
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til objektiv tumorprogression eller dødsdato, vurderet indtil den endelige analyse DCO (27. august 2021, til maksimalt ca. 46 måneder).
|
Antal (%) af deltagere med en Best Objective Response (BoR) på CR, PR eller SD.
Komplet respons (dvs. CR) blev defineret som forsvinden af alle mållæsioner (TL'er) siden baseline.
Eventuelle patologiske lymfeknuder valgt som TL'er skal have en reduktion i kortaksediameter til <10 mm.
Delvis respons (dvs. PR) blev defineret som et fald på mindst 30 % i summen af diameteren af TL, idet der tog udgangspunkt i summen af diametre som reference.
Stabil sygdom (dvs. SD) blev defineret som hverken tilstrækkelig reduktion i summen af diametre til at kvalificere sig til PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til progression.
|
Fra randomiseringsdatoen til objektiv tumorprogression eller dødsdato, vurderet indtil den endelige analyse DCO (27. august 2021, til maksimalt ca. 46 måneder).
|
|
Varighed af objektiv respons (DoR)
Tidsramme: Fra datoen for første dokumenterede respons til den første dato for dokumenteret progression eller død, vurderet indtil den endelige analyse DCO (27. august 2021, til maksimalt ca. 46 måneder).
|
Tid fra datoen for første dokumenterede bekræftede respons (komplet eller delvis respons) indtil den første dato for dokumenteret progression eller død i fravær af sygdomsprogression.
Komplet respons (dvs. CR) blev defineret som forsvinden af alle mållæsioner (TL'er) siden baseline.
Eventuelle patologiske lymfeknuder valgt som TL'er skal have en reduktion i kortaksediameter til <10 mm.
Delvis respons (dvs. PR) blev defineret som et fald på mindst 30 % i summen af diameteren af TL, idet der tog udgangspunkt i summen af diametre som reference.
|
Fra datoen for første dokumenterede respons til den første dato for dokumenteret progression eller død, vurderet indtil den endelige analyse DCO (27. august 2021, til maksimalt ca. 46 måneder).
|
|
Samlet overlevelse (OS) af PD-L1
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag, vurderet indtil den endelige analyse DCO (27. august 2021, til maksimalt ca. 46 måneder).
|
Samlet overlevelse ved baseline PD-L1 ekspressionsniveauer (positiv vs. negativ).
PD-L1-ekspressionsniveauet er baseret på tumor- og immuncellepositivitetsmetoden (TIP) som: PD-L1 positiv (TIP ≥ 1%) eller PD-L1 negativ (TIP < 1%).
|
Fra randomiseringsdatoen til dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag, vurderet indtil den endelige analyse DCO (27. august 2021, til maksimalt ca. 46 måneder).
|
|
EORTC QLQ-C30 Tid til global sundhedsstatus/kvalitetsforringelse
Tidsramme: Ved baseline og hver 8. uge i de første 48 uger og derefter hver 12. uge derefter indtil døden eller den endelige analyse DCO (27. august 2021), vurderet op til ca. 46 måneder.
|
European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) 30-element kernekvalitetsspørgeskema (QLQ-C30), som består af 30 spørgsmål kombineret for at producere en global sundhedsstatus/QoL-skala.
Højere score indikerer bedre helbred.
En klinisk meningsfuld forringelse defineres som et fald i score fra baseline på ≥10.
Tid til forværring er defineret som tiden fra datoen for randomiseringen indtil datoen for den første klinisk betydningsfulde forringelse, der bekræftes ved et efterfølgende besøg eller død af en hvilken som helst årsag i fravær af en klinisk meningsfuld forringelse, uanset om patienten afbryde undersøgelsen lægemidler eller modtager en anden kræftbehandling.
|
Ved baseline og hver 8. uge i de første 48 uger og derefter hver 12. uge derefter indtil døden eller den endelige analyse DCO (27. august 2021), vurderet op til ca. 46 måneder.
|
|
EORTC QLQ-HCC18 Tid til symptom (mavesmerter) forværring
Tidsramme: Ved baseline og hver 8. uge i de første 48 uger og derefter hver 12. uge derefter indtil døden eller den endelige analyse DCO (27. august 2021), vurderet op til ca. 46 måneder.
|
EORTC 18-element hepatocellulær cancer sundhedsrelateret livskvalitetsspørgeskema (QLQ-HCC18) er et 18-element spørgeskemadesign, der bruges sammen med 30-element EORTC QLQ-C30, som inkluderer 8 symptomskalaer såsom træthed, gulsot, kropsbillede , ernæring, smerter, feber, sexliv og mavehævelse.
En høj score for en symptomskala/-emne repræsenterer et højt niveau af symptomatologi/problem.
En klinisk meningsfuld forringelse defineres som en stigning i score fra baseline på ≥10.
Tid til forværring er defineret som tiden fra datoen for randomiseringen indtil datoen for den første klinisk betydningsfulde forringelse, der bekræftes ved et efterfølgende besøg eller død af en hvilken som helst årsag i fravær af en klinisk meningsfuld forringelse, uanset om patienten afbryde undersøgelsen lægemidler eller modtager en anden kræftbehandling.
|
Ved baseline og hver 8. uge i de første 48 uger og derefter hver 12. uge derefter indtil døden eller den endelige analyse DCO (27. august 2021), vurderet op til ca. 46 måneder.
|
|
EORTC QLQ-HCC18 Tid til symptom (skuldersmerter) forværring
Tidsramme: Ved baseline og hver 8. uge i de første 48 uger og derefter hver 12. uge derefter indtil døden eller den endelige analyse DCO (27. august 2021), vurderet op til ca. 46 måneder.
|
EORTC 18-element hepatocellulær cancer sundhedsrelateret livskvalitetsspørgeskema (QLQ-HCC18) er et 18-element spørgeskemadesign, der bruges sammen med 30-element EORTC QLQ-C30, som inkluderer 8 symptomskalaer såsom træthed, gulsot, kropsbillede , ernæring, smerter, feber, sexliv og mavehævelse.
En høj score for en symptomskala/-emne repræsenterer et højt niveau af symptomatologi/problem.
En klinisk meningsfuld forringelse defineres som en stigning i score fra baseline på ≥10.
Tid til forværring er defineret som tiden fra datoen for randomiseringen indtil datoen for den første klinisk betydningsfulde forringelse, der bekræftes ved et efterfølgende besøg eller død af en hvilken som helst årsag i fravær af en klinisk meningsfuld forringelse, uanset om patienten afbryde undersøgelsen lægemidler eller modtager en anden kræftbehandling.
|
Ved baseline og hver 8. uge i de første 48 uger og derefter hver 12. uge derefter indtil døden eller den endelige analyse DCO (27. august 2021), vurderet op til ca. 46 måneder.
|
|
EORTC QLQ-HCC18 Tid til symptom (mavehævelse) forværring
Tidsramme: Ved baseline og hver 8. uge i de første 48 uger og derefter hver 12. uge derefter indtil døden eller den endelige analyse DCO (27. august 2021), vurderet op til ca. 46 måneder.
|
EORTC 18-element hepatocellulær cancer sundhedsrelateret livskvalitetsspørgeskema (QLQ-HCC18) er et 18-element spørgeskemadesign, der bruges sammen med 30-element EORTC QLQ-C30, som inkluderer 8 symptomskalaer såsom træthed, gulsot, kropsbillede , ernæring, smerter, feber, sexliv og mavehævelse.
En høj score for en symptomskala/-emne repræsenterer et højt niveau af symptomatologi/problem.
En klinisk meningsfuld forringelse defineres som en stigning i score fra baseline på ≥10.
Tid til forværring er defineret som tiden fra datoen for randomiseringen indtil datoen for den første klinisk betydningsfulde forringelse, der bekræftes ved et efterfølgende besøg eller død af en hvilken som helst årsag i fravær af en klinisk meningsfuld forringelse, uanset om patienten afbryde undersøgelsen lægemidler eller modtager en anden kræftbehandling.
|
Ved baseline og hver 8. uge i de første 48 uger og derefter hver 12. uge derefter indtil døden eller den endelige analyse DCO (27. august 2021), vurderet op til ca. 46 måneder.
|
|
Tilstedeværelse af ADA for Durvalumab
Tidsramme: Prøver blev indsamlet på dag 1 (uge 0), uge 12 og 3 måneder efter den sidste dosis af durvalumab. Vurderet indtil den endelige analyse DCO (27. august 2021, til maksimalt ca. 46 måneder).
|
Antal deltagere med Anti-Drug Antibody (ADA) respons på Durvalumab.
Kun ADA-positiv post-baseline blev også omtalt som behandlingsinduceret ADA.
Behandlings-emergent ADA blev defineret som summen af behandlingsinduceret ADA og behandlingsboostet ADA.
Resultater rapporteres som antal deltagere med ADA-svar på Durvalumab for hver angivet kategori.
|
Prøver blev indsamlet på dag 1 (uge 0), uge 12 og 3 måneder efter den sidste dosis af durvalumab. Vurderet indtil den endelige analyse DCO (27. august 2021, til maksimalt ca. 46 måneder).
|
|
Tilstedeværelse af ADA for Tremelimumab
Tidsramme: Prøver blev indsamlet på dag 1 (uge 0), uge 12 og 3 måneder efter den sidste dosis af tremelimumab. Vurderet op til cirka 46 måneder efter den første randomisering.
|
Antal deltagere med Anti-Drug Antibody (ADA) respons på Tremelimumab.
Kun ADA-positiv post-baseline blev også omtalt som behandlingsinduceret ADA.
Behandlings-emergent ADA blev defineret som summen af behandlingsinduceret ADA og behandlingsboostet ADA.
Resultater rapporteres som antal deltagere med ADA-respons på Tremelimumab for hver angivet kategori.
|
Prøver blev indsamlet på dag 1 (uge 0), uge 12 og 3 måneder efter den sidste dosis af tremelimumab. Vurderet op til cirka 46 måneder efter den første randomisering.
|
|
Sammenfatning af Durvalumab-koncentrationen over tid
Tidsramme: For at evaluere PK af Durvalumab blev prøver indsamlet før dosis i uge 4 og uge 12 og efter dosis i uge 12. Vurderet ved den endelige analyse DCO (27. august 2021).
|
Blodprøver blev udtaget på forudbestemte tidspunkter, og Durvalumab-koncentrationer i serum (ug/ml) blev rapporteret over tid.
|
For at evaluere PK af Durvalumab blev prøver indsamlet før dosis i uge 4 og uge 12 og efter dosis i uge 12. Vurderet ved den endelige analyse DCO (27. august 2021).
|
|
Sammenfatning af Tremelimumab-koncentration over tid
Tidsramme: For at evaluere PK af Tremelimumab blev prøver indsamlet i uge 0 (post-dosis), uge 4 og uge 12. Vurderet ved den endelige analyse DCO (27. august 2021).
|
Blodprøver blev udtaget på forudbestemte tidspunkter, og Tremelimumab-koncentrationer i serum (ug/ml) blev rapporteret over tid.
|
For at evaluere PK af Tremelimumab blev prøver indsamlet i uge 0 (post-dosis), uge 4 og uge 12. Vurderet ved den endelige analyse DCO (27. august 2021).
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Fra tidspunktet for underskrift af informeret samtykke, i hele behandlingsperioden og frem til opfølgningsperioden, vurderet op til 4 år
|
Fra tidspunktet for underskrift af informeret samtykke, i hele behandlingsperioden og frem til opfølgningsperioden, vurderet op til 4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rimassa L, Chan SL, Sangro B, Lau G, Kudo M, Reig M, Breder V, Ryu MH, Ostapenko Y, Sukeepaisarnjaroen W, Varela M, Tougeron D, Crysler OV, Bouattour M, Van Dao T, Tam VC, Faccio A, Furuse J, Jeng LB, Kang YK, Kelley RK, Paskow MJ, Ran D, Xynos I, Kurland JF, Negro A, Abou-Alfa GK. Five-year overall survival update from the HIMALAYA study of tremelimumab plus durvalumab in unresectable HCC. J Hepatol. 2025 Oct;83(4):899-908. doi: 10.1016/j.jhep.2025.03.033. Epub 2025 Apr 11.
- Lau G, Abou-Alfa GK, Cheng AL, Sukeepaisarnjaroen W, Van Dao T, Kang YK, Thungappa SC, Kudo M, Sangro B, Kelley RK, Furuse J, Park JW, Sunpaweravong P, Fasolo A, Yau T, Kawaoka T, Azevedo S, Reig M, Assenat E, Yarchoan M, He AR, Makowsky M, Gupta C, Negro A, Chan SL. Outcomes in the Asian subgroup of the phase III randomised HIMALAYA study of tremelimumab plus durvalumab in unresectable hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2025 Feb;82(2):258-267. doi: 10.1016/j.jhep.2024.07.017. Epub 2024 Jul 31.
- Sangro B, Galle PR, Kelley RK, Charoentum C, De Toni EN, Ostapenko Y, Heo J, Cheng AL, Wilson Woods A, Gupta C, Abraham J, McCoy CL, Patel N, Negro A, Vogel A, Abou-Alfa GK. Patient-Reported Outcomes From the Phase III HIMALAYA Study of Tremelimumab Plus Durvalumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma. J Clin Oncol. 2024 Aug 10;42(23):2790-2799. doi: 10.1200/JCO.23.01462. Epub 2024 May 28.
- Abou-Alfa GK, Lau G, Kudo M, Chan SL, Kelley RK, Furuse J, Sukeepaisarnjaroen W, Kang YK, Van Dao T, De Toni EN, Rimassa L, Breder V, Vasilyev A, Heurgue A, Tam VC, Mody K, Thungappa SC, Ostapenko Y, Yau T, Azevedo S, Varela M, Cheng AL, Qin S, Galle PR, Ali S, Marcovitz M, Makowsky M, He P, Kurland JF, Negro A, Sangro B. Tremelimumab plus Durvalumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma. NEJM Evid. 2022 Aug;1(8):EVIDoa2100070. doi: 10.1056/EVIDoa2100070. Epub 2022 Jun 6.
- Addendum 1: Society for Immunotherapy of Cancer (SITC) clinical practice guideline on immunotherapy for the treatment of hepatocellular carcinoma. J Immunother Cancer. 2023 Sep;11(9):e002794add1. doi: 10.1136/jitc-2021-002794add1. No abstract available.
- Patel TH, Brewer JR, Fan J, Cheng J, Shen YL, Xiang Y, Zhao H, Lemery SJ, Pazdur R, Kluetz PG, Fashoyin-Aje LA. FDA Approval Summary: Tremelimumab in Combination with Durvalumab for the Treatment of Patients with Unresectable Hepatocellular Carcinoma. Clin Cancer Res. 2024 Jan 17;30(2):269-273. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-23-2124.
- Chan SL, Kudo M, Sangro B, Kelley RK, Kim JH, Pham B, Hong JY, Waldschmidt DT, Marino D, Joycelyn Lee JX, Gerolami R, Burgoyne AM, Li Q, Nakamura H, Sun P, Baur B, Rimassa L. Early Safety Results from the Phase 3b SIERRA Study of Durvalumab and Tremelimumab as First-Line Treatment for Participants with Unresectable Hepatocellular Carcinoma and a Poor Prognosis. Liver Cancer. 2025 Dec 18. doi: 10.1159/000549955. Online ahead of print.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Neoplasmer i leveren
- Karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
- Organiske kemikalier
- Pyridiner
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Amider
- Benzenderivater
- Urea
- Syrer, heterocykliske
- Phenylurea -forbindelser
- Niacinamid
- Nikotinsyrer
- Sorafenib
- Durvalumab
- tremelimumab
Andre undersøgelses-id-numre
- D419CC00002
- 2016-005126-11 (EudraCT nummer)
- 2024-512212-21-00 (Registry Identifier: CTIS (EU))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterShenzhen HugeMed Medical Technical DevelopmentIkke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Cancer Research Institute, New York City; Fibrolamellar Cancer Foundation; Dracen Pharmaceuticals, Inc...Ikke rekrutterer endnuLeverkræft (Fibrolamellær Hepatocellular Kræft (FLC))Forenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiUkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNXIndien
-
Changhai HospitalAktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuverende terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinvejsurothelial karcinomKina
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
Kliniske forsøg med Durvalumab
-
IDEAYA BiosciencesRekrutteringSmåcellet lungekræft | Neuroendokrine karcinomer | Solid Tumor Show to Express DLL3Forenede Stater, Australien, Canada, Spanien, Brasilien, Sydkorea, Japan
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnuAvanceret kræft | Galdevejsneoplasmer | ImmunterapiSydkorea
-
Riboscience, LLC.RekrutteringAvanceret ikke-opererbart hepatocellulært karcinomForenede Stater
-
AstraZenecaRekrutteringFaste tumorerAustralien, Polen, Georgien, Taiwan, Sydkorea
-
Alliance Foundation Trials, LLC.AstraZenecaRekrutteringSmåcellet lungekræft (SCLC)Forenede Stater
-
Amit MahipalExelixisIkke rekrutterer endnuHepatocellulært karcinom | LeverkræftForenede Stater
-
Yonsei UniversityRekrutteringPotentielt resektabel trin II/IIIa NSCLCSydkorea
-
AstraZenecaKappa SantéAktiv, ikke rekrutterende
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...AstraZenecaIkke rekrutterer endnuEsophagogastrisk AdenocarcinomTyskland, Spanien
-
Academic Thoracic Oncology Medical Investigators...AstraZenecaAfsluttetIkke-småcellet lungekræft NSCLCForenede Stater