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Dolcanatida en la prevención del cáncer colorrectal en voluntarios sanos

19 de mayo de 2021 actualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Ensayo de fase I, doble ciego, controlado con placebo de 27 mg de dolcanatida (SP-333) para demostrar la bioactividad colorrectal en voluntarios sanos

Este ensayo de fase I estudia qué tan bien funciona la dolcanatida en la prevención del cáncer colorrectal en participantes sanos. Dolcanatide es similar a una hormona natural liberada en el intestino. Se cree que las personas que tienen niveles bajos de la hormona tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de colon. Puede ser posible prevenir el cáncer de colon administrando un medicamento similar a la hormona, como la dolcanatida.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Identificar la capacidad de la dolcanatida (SP333), cuando se administra como dosis única diaria de 27 mg x 7 días, para inducir un efecto farmacológico directo sobre los niveles de cGMP, en base a muestras de biopsia del recto obtenidas antes y después de la intervención. , en comparación con el placebo.

OBJETIVOS SECUNDARIOS:

I. Evaluar la tasa de respuesta farmacodinámica (PD) entre brazos (dolcanatida versus placebo).

II. Confirmar la seguridad y tolerabilidad de la dolcanatida, en comparación con el placebo.

ESQUEMA: Los participantes se asignan al azar a 1 de 2 brazos.

BRAZO A: Los participantes reciben dolcanatide por vía oral (PO) una vez al día (QD) durante 7 días.

BRAZO B: Los participantes reciben placebo PO QD durante 7 días.

Después de la finalización del estudio, los participantes son seguidos a los 21 y 51 días.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

27

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • INCLUSIÓN DE PREINSCRIPCIÓN
  • Capaz de comprender y dispuesto a firmar un documento de consentimiento informado por escrito y seguir los procedimientos del estudio
  • Dispuesto a abstenerse de jugo de toronja durante el estudio
  • Dispuestos a emplear métodos anticonceptivos adecuados para hombres y mujeres en edad fértil; Nota: los métodos aceptables incluyen métodos de doble barrera, dispositivo intrauterino (DIU), estado posmenopáusico documentado por la hormona estimulante del folículo (FSH) en suero y/o documentación de esterilización quirúrgica
  • Dispuesto a proporcionar muestras de sangre y tejido para fines de investigación.
  • INCLUSIÓN DE REGISTRO
  • Función orgánica normal y resultados de laboratorio normales sin hallazgos clínicamente significativos
  • Leucocitos >= 3 x 10^3/microlitro (B/L)
  • Recuento absoluto de neutrófilos >= 1,5 x 10^3/microlitro (B/L)
  • Plaquetas >= 100 x 10^3/microlitro (B/L)
  • Bilirrubina total dentro de los límites institucionales normales
  • Aspartato aminotransferasa (AST) (transaminasa glutámico-oxalacética sérica [SGOT])/alanina aminotransferasa (ALT) (glutamato piruvato transaminasa sérica [SGPT]) = < 1,5 x límite superior normal institucional (LSN)
  • Creatinina =< límite superior institucional de la normalidad
  • Índice de masa corporal < 35 kg/m^2
  • Sin hallazgos en el recto de adenoma avanzado, inflamación crónica o cáncer

Criterio de exclusión:

  • EXCLUSIÓN DE PREINSCRIPCIÓN
  • Antecedentes documentados de adenomas avanzados (>= 1 cm de diámetro máximo, >= 3 en número total, morfología vellosa o displasia de alto grado) o cáncer colorrectal
  • Antecedentes familiares de síndrome de poliposis (p. ej., poliposis adenomatosa familiar [FAP], cáncer colorrectal hereditario sin poliposis [HNPCC]) o cáncer colorrectal (familiares de primer grado menores de 60 años)
  • Historia de la gastroparesia
  • Antecedentes de cirugía que involucró el tracto gastrointestinal (GI) luminal, incluida la cirugía bariátrica; excepción: apendicectomía previa >= 60 días antes de la preinscripción no es un criterio de exclusión
  • Historia de la enfermedad celíaca
  • Enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa)
  • Diagnóstico previo de síndrome del intestino irritable, estreñimiento crónico, trastornos intestinales funcionales, trastorno de la motilidad colónica o estreñimiento inducido por opioides
  • Cualquier malignidad dentro de los 3 años del inicio; excepción: los participantes con antecedentes de cáncer de piel de células basales o de células escamosas pueden inscribirse a discreción del investigador
  • Actualmente recibe cualquier otro agente en investigación
  • Antecedentes de reacciones alérgicas atribuidas a compuestos de composición química o biológica similar a la dolcanatida o a alguno de los excipientes
  • Antecedentes de dificultad con la sigmoidoscopia o anatomía colorrectal anormal
  • Enfermedad actual no controlada que incluye, entre otras, infección en curso o activa, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Uso actual de laxantes más de 3 veces por semana
  • Consumo actual de >= 5 cigarrillos/día
  • Consumo actual de >= 3 bebidas alcohólicas/día
  • Uso de anticoagulantes o agentes antiplaquetarios dentro de los 5 días anteriores a la sigmoidoscopia anticipada; excepción: las personas que toman aspirina no serán excluidas y no estarán sujetas a un período de lavado
  • Antecedentes de sangrado/problemas de coagulación
  • Cualquier condición médica informada por el participante o documentada en el registro médico que el investigador considere que constituye un riesgo para la participación segura.
  • Obstrucción gastrointestinal mecánica conocida o sospechada
  • EXCLUSIÓN DE REGISTRO
  • Hallazgo de sigmoidoscopia que requiere intervención clínica
  • Uso de cualquier sustancia ilícita o ilegal detectada por la prueba de drogas en orina

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo A (dolcanatida)
Los participantes reciben dolcanatide PO QD durante 7 días.
Estudios correlativos
Estudios complementarios
Orden de compra dada
Otros nombres:
  • SP 333
  • SP-333
  • SP333
Comparador de placebos: Brazo B (placebo)
Los participantes reciben placebo PO QD durante 7 días.
Estudios correlativos
Estudios complementarios
Orden de compra dada

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto farmacológico sobre los niveles de monofosfato de guanosina cíclica (cGMP) para el brazo de dolcanatida versus (vs.) placebo, medido por las diferencias en los niveles medios de cGMP después de 7 días de intervención
Periodo de tiempo: Línea de base a 7 días
Efecto farmacológico sobre los niveles de monofosfato de guanosina cíclico (GMPc) para el brazo de dolcanatida versus (vs.) placebo, donde este efecto se define como la diferencia aritmética en los niveles medios de GMPc antes y después de 7 días de dolcanatida de las biopsias de los sujetos. Esto representa el aumento de GMPc estimulado por 7 días de dolcanatida en un sujeto individual. El valor medio de cGMP se calculará en base a 6 biopsias recolectadas del recto durante un procedimiento de sigmoidoscopia flexible. Cada biopsia se analizó por triplicado usando un equipo EIA disponible comercialmente.
Línea de base a 7 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta farmacodinámica (PD)
Periodo de tiempo: Línea de base a 7 días
Cada participante será evaluado para la respuesta de PD. El cálculo se basa en la diferencia estandarizada de medias para el efecto farmacológico en los niveles de cGMP a nivel de participante, donde un sujeto con una z >= 1,645 se considerará un respondedor de DP. Un participante con una z < 1,645 se considerará no respondedor. La tasa de respuesta de PD (porcentaje) de pacientes se resume a continuación por brazo.
Línea de base a 7 días
Porcentaje de participantes con diarrea de grado 3 o superior según los criterios de terminología común para eventos adversos del Instituto Nacional del Cáncer, versión 4.0
Periodo de tiempo: Hasta 21 días
Las tasas generales de eventos adversos (porcentajes) para eventos adversos de grado 3 o superior, independientemente de la atribución al tratamiento, se informan a continuación. Los porcentajes a continuación se resumen para Diarrea.
Hasta 21 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: David S Weinberg, Mayo Clinic

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de julio de 2018

Finalización primaria (Actual)

2 de enero de 2019

Finalización del estudio (Actual)

17 de mayo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de octubre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de octubre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

3 de octubre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de junio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de mayo de 2021

Última verificación

1 de mayo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NCI-2017-01783 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA015083 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • N01-CN-2012-00042
  • N01CN00042 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • MAY2017-09-01 (Otro identificador: DCP)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Análisis de biomarcadores de laboratorio

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