Resultado radiográfico y estético de dos técnicas diferentes de injerto óseo en la colocación temprana de implantes

Este estudio clínico prospectivo, aleatorizado y comparativo está diseñado para comparar los resultados clínicos y la altura y el grosor del hueso facial de dos técnicas diferentes de injerto óseo después del aumento en la colocación temprana de implantes (tipo 2).

Los sujetos humanos que potencialmente podrían calificar con dichos criterios de inclusión serán evaluados y examinados. A 24 sujetos humanos que califiquen para el procedimiento se les realizará una evaluación exhaustiva después de obtener el consentimiento del paciente. Todos los sujetos requerirán la extracción de los dientes maxilares (incisivos, caninos, premolares), seguida de la colocación temprana de implantes de los dientes faltantes después de 4 a 8 semanas de extracción.

Habrá dos grupos de sujetos en este estudio en los que los 24 sujetos humanos se colocarán al azar seleccionando el número "1" o "2" de un sombrero. 24 sujetos humanos se dividirán en dos grupos, incluidos 12 sujetos que utilizan un diseño de grupo de control y 12 sujetos que utilizan un diseño de grupo de prueba. 12 sujetos se colocarán al azar en el Grupo 1 y se someterán a la extracción sin colgajo y la colocación temprana del implante con el procedimiento GBR utilizando el diseño del grupo de control. 12 sujetos se colocarán aleatoriamente en el Grupo 2 y se someterán a la extracción sin colgajo y la colocación temprana del implante con el procedimiento GBR utilizando el diseño del grupo de prueba.

Durante la visita de colocación del implante después de 4 a 8 semanas de la extracción, se le pedirá al paciente que seleccione un número de un sombrero. Si el número mostró "1" como grupo de control, se usarán autoinjertos, BBM y membranas de colágeno como materiales GBR después de la colocación del implante. Si el número mostró "2" como grupo de prueba, FDBA y membrana de colágeno se utilizarán como materiales GBR después de la colocación del implante.

Los sitios de extracción incluirán dientes maxilares (11,12,13,14,15,21,22,23,24,25 según FDI) que tengan dientes adyacentes intactos. Los implantes colocados para este estudio tendrán una superficie SLActive, diseño a nivel del hueso, Straumann NC de 3,3 mm o RC de 4,1 mm de diámetro en todas las longitudes de implante disponibles.

Grupo control: colocación temprana de implante con autoinjerto más BBM (Bio-Oss, Geistlich Pharm AG, Wolhausen, Suiza) más dos capas de membrana de colágeno (BioGide®).

Grupo de prueba: colocación temprana de implantes con FDBA (Straumann Allograft GC®) más dos capas de membrana de colágeno (BioGide®).

Estos procedimientos seguirán las pautas descritas por Buser et al. (2008). Las colocaciones de implantes seguirán los protocolos estándar utilizando golpes y colocación con el trinquete manual.

Se realizará una radiografía CBCT durante la visita de selección para determinar la elegibilidad para el estudio e inmediatamente después de la colocación del implante con el procedimiento GBR para proporcionar mediciones de la altura y el grosor del hueso facial. El segundo procedimiento CBCT no suele ser un procedimiento estándar de atención. Después de 12 meses del tiempo de cicatrización posterior a la carga, el paciente recibirá otra CBCT. Este CBCT tampoco es un procedimiento de atención estándar, pero puede evaluar con precisión la cantidad de altura y grosor del hueso facial que se mantiene durante el período de seguimiento.