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Función mitocondrial en la amiloidosis por transtiretina (MIT-Amylose)

25 de agosto de 2023 actualizado por: University Hospital Center of Martinique

Función mitocondrial en la amiloidosis por transtiretina: el estudio MIT-AMYLOSE.

La amiloidosis hereditaria (familiar) que surge del mal plegamiento de una transtiretina mutada o variante, es la forma más frecuente de miocardiopatía amiloide en la cuenca del Caribe. Los órganos afectados albergan invariablemente depósitos de amiloide extracelular en el miocardio. Las proteínas amiloidogénicas circulantes o prefibrilares están implicadas en la interrupción de la función celular. El objetivo de los investigadores es demostrar que la enfermedad amiloide mediada por transtiretina altera la función mitocondrial de las células cardíacas.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

La amiloidosis sistémica es una familia de enfermedades inducidas por proteínas mal plegadas y/o mal ensambladas. Los depósitos extracelulares de estas proteínas interrumpen la función de órganos vitales. Dos tipos de amiloide comúnmente se infiltran en el corazón: amiloide de cadena ligera de inmunoglobulina y amiloide de transtiretina (TTR). Entre las variantes de TTR que se dirigen predominantemente al corazón, la sustitución de valina por isoleucina en la posición 122 (V122I o Ile122) es la más común. Esta variante de TTR es responsable de la forma más frecuente de miocardiopatía amiloide en la cuenca del Caribe. Cada vez más, los datos de los estudios respaldan un papel central de las proteínas amiloidogénicas circulantes o prefibrilares en la interrupción de la función cardíaca en la enfermedad amiloide mediada por TTR. La exposición in vivo de cardiomiocitos cultivados a proteínas prefibrilares y amiloidogénicas estimula la producción de especies reactivas de oxígeno y altera los flujos de calcio. (Estudios recientes indican que las proteínas amiloidogénicas prefibrilares también pueden inducir la apoptosis a través de la vía mitocondrial, lo que finalmente conduce a la lesión de las células cardíacas). Por lo tanto, la creciente evidencia sugiere que el daño de los órganos diana por el amiloide TTR prefibrilar puede estar relacionado con la disfunción mitocondrial. El diagnóstico de amiloidosis cardíaca puede basarse en biopsias cardíacas invasivas o en un enfoque no invasivo que incluya la identificación de depósitos de tejido amiloide a partir de biopsias de grasa abdominal. El objetivo de los investigadores es demostrar que la enfermedad amiloide mediada por transtiretina altera la función mitocondrial de los adipocitos abdominales subcutáneos.

El objetivo de los investigadores es estudiar la respiración mitocondrial evaluada por oxigrafía en fragmentos de biopsias de grasa abdominal subcutánea realizadas para el diagnóstico de amiloidosis TTR. La respiración mitocondrial se evaluará en ausencia y en presencia de ADP.

Siga la evaluación de la respiración mitocondrial. Por lo tanto, no se realizará ningún seguimiento del paciente.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

12

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Fort-de-France, Martinica, 97261
        • CHU de Martinique

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La selección de pacientes se realiza durante la consulta de amiloidosis del servicio de cardiología.

Los pacientes son derivados a esta consulta tras el descubrimiento de anomalías características durante la ecocardiografía.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener un grosor parietal de más de 15 mm en la ecocardiografía o tener anomalías estructurales y de ecogenicidad características de la amiloidosis cardíaca,
  • Vive en Martinica,
  • Aceptar el uso de los residuos provenientes de biopsias del tejido adiposo abdominal subcutáneo realizadas durante la atención médica.

Criterio de exclusión:

  • Ser menor de 18 años,
  • Tiene una contraindicación para la biopsia subcutánea,
  • Ser alérgico a los anestésicos locales,
  • Mujer embarazada o lactante,
  • Tiene una enfermedad cardiovascular que sugiere una enfermedad cardíaca secundaria, como hipertensión grave documentada, estenosis valvular o una miocardiopatía familiar conocida,
  • Ser mayor bajo tutela/curatela o privado de libertad,
  • No poder contestar a un simple cuestionario administrativo ni dar libremente su no oposición.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medida del consumo de oxígeno en biopsias de grasa abdominal subcutánea
Periodo de tiempo: Tres meses
La respiración mitocondrial de las células se mide por polarografía con un electrodo de oxígeno tipo "Clark". El electrodo de Clark consta de un cátodo de platino y un ánodo de plata. Cuando se aplica una diferencia de potencial de -0,6 voltios, el electrodo de platino se carga negativamente con respecto al de plata y cada molécula de oxígeno disuelta en el medio se difunde a través de la membrana de teflón permeable a los gases y se reduce en el cátodo de acuerdo con lo siguiente reacción: O 2 + 4H ++ + 4e → 2H 2 O. La corriente así generada es proporcional a la concentración de oxígeno disuelto. La constante de saturación de oxígeno (406 nmol/ml) permite convertir estos resultados en consumo de oxígeno/minuto.
Tres meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasas de consumo de oxígeno
Periodo de tiempo: Tres meses
Las tasas de consumo de oxígeno (expresadas como pmol O2.s-1.mg de tejido graso) se registrarán in vivo en diferentes condiciones, que incluyen la respiración de rutina y después de la adición de ADP. El cianuro de carbonilo-4-(trifluorometoxi) fenilhidrazona (FCCP), el tetrametil-p-fenilendiaminodihidrocloruro (TMPD)-ascorbato y la oligomicina se probarán in vitro para controlar la respiración desacoplada, la actividad de la citocromo c oxidasa y la respiración en estado de fuga mediante la inhibición de la ATP sintasa. respectivamente.
Tres meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jocelyn INAMO, MD-PhD, CHU de Martinique

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de julio de 2018

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

29 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de octubre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de octubre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

1 de noviembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 16/E/17

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Todos los DPI recopilados, todos los DPI que subyacen a los resultados de una publicación.

Marco de tiempo para compartir IPD

Después de la publicación principal de los resultados, por tiempo no limitado.

Criterios de acceso compartido de IPD

Las condiciones para la transferencia de todo o parte de la base de datos de la investigación son decididas por el investigador coordinador/patrocinador de la investigación y son objeto de un contrato escrito.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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